THE FACTORS AFFECTING THE USE OF ELDERLY CARE AND THE NEED FOR RESOURCES BY 2030 IN FINLAND

VATT-TUTKIMUKSIA 99 VATT-RESEARCH REPORTS Tarmo Räty - Kalevi Luoma Erkki Mäkinen - Marja Vaarama THE FACTORS AFFECTING THE USE OF ELDERLY CARE AND THE NEED FOR RESOURCES BY 2030 IN FINLAND Valtion taloudellinen tutkimuskeskus Government Institute for Economic Research Helsinki 2003 ISBN 951-561-454-6 ISSN 0788-5008 Valtion taloudellinen tutkimuskeskus Government Institute for Economic Research Hämeentie 3, 00530 Helsinki, Finland Email: etunimi.sukunimi@vatt.fi ISBN 951-563-441-5 Suomen itsenäisyyden juhlarahasto Sitra Finnish National Fund for Research and Development Sitra Itämerentori 2, 00181 Helsinki, Finland Email: etunimi.sukunimi@sitra.fi Oy Nord Print Ab Helsinki, June 2003 RÄTY TARMO, LUOMA KALEVI, MÄKINEN ERKKI, VAARAMA MARJA: THE EXPECTED USAGE OF CARE AND RESOURCES IN FINNISH ELDERLY CARE BY 2030. Helsinki, VATT, Valtion taloudellinen tutkimuskeskus, Government Institute for Economic Research, 2003, (B, ISSN 0788-5008, No 99). ISBN 951-561-454-6. ISBN 951-563-441-5. Abstract: A nation-wide interview survey data is used to analyse by means of ordered logit models the impacts of age, dependency and other factors on probabilities to use home and community care for the elderly. With these models and the age profile of the institutional care, we have made projections of service specific dependency, age and gender distributions by 2030. In our scenarios we assume that improvements in functional ability of the elderly will by 2030 increase the average starting-age for using home and community care by three or five years and delay the admission into institutional care by three years. We also make an assumption that quality of care is raised by increasing staffing levels in the care of elderly to the level which was considered sufficient for good quality care according to recommendations made by a recent expert working group. To meet the resource needs caused by the rise in the projected number of elderly population would require 1.9 % annual increase in operating costs. Increasing staffing levels to correspond good quality care would increase costs by 2.6 % annually. However, postponing the average starting-age by three years would leave the annual increase to 1.2 %, even with better care quality. In case good quality of care is desired already by 2010 operating costs would need to be increased by 3.6 % annually. Key words: Elderly care, dependency, quality of care, macrosimulation. Tiivistelmä: Vanhuksille kotiin annettavien palvelujen käytön todennäköisyyk-siin vaikuttavia tekijöitä tutkittiin vuoden 1998 vanhusbarometriaineistolla. Näi-den mallien ja laitospalvelujen ikäjakauman perusteella laadittiin palvelu-kohtaiset arviot vanhusten vuoden 2030 toimintakyky-, sukupuoli- ja ikäjakau-masta. Tutkimuksen skenaarioissa oletettiin, SOMERA -toimikunnan mukaisesti, että avopalvelujen käytön aloitusikä siirtyy vuoteen 2030 mennessä kolme tai viisi vuotta ja laitospalvelujen kolme vuotta myöhemmäksi. Resurssiskenaariois-sa asetettiin tavoitteeksi nostaa sekä laitos-, että kotipalvelujen laatu tasolle "hy-vä", joka vastaa laitoshoidon osalta karkeasti muiden Pohjoismaiden tasoa. Pelkkä väestönkehitys merkitsisi aikajaksolla 1,9 prosentin vuosikasvua vanhus-tenhoidon kustannuksiin. Hyvä hoidon taso nostaisi vuosikasvun 2,6 prosenttiin. Toimintakyvyn paraneminen niin, että palvelujen käyttö myöhentyisi kolmella vuodella kuitenkin leikkaisi kustannusten kasvuvauhdin hyvälläkin hoidolla 1,2 prosenttiin. Jos hoidon hyvä laatutaso halutaan saavuttaa jo vuoteen 2010 men-nessä, kasvaisivat vanhustenhuollon käyttökustannukset 3,6 prosenttia vuosittain. Asiasanat: Vanhustenhuolto, toimintakyky, hoidon laatu, stimulointimallit Foreword The ageing of the population is a major challenge for Finland, where the popula-tion is ageing faster than in the other EU countries. This means that the need for institutional care, pension costs and the expenses of the social and health services are increasing. The report analyses the factors influencing the use of social and health services by the elderly. On the basis of the analysis, scenarios for the growth in expendi-ture by the services are presented until the year 2030. The report is a scientific background report to the publication "Seniori-Suomi - ikääntyvän väestön talou-delliset vaikutukset" (Sitra`s reports 30, written in Finnish), which was published in February 2003. This new report is published in the series of the Government Institute for Economic Research and the research work has been done with the support of Sit-ra. The advisory group for the project included Kalevi Luoma, Research Mana-ger, Reino Hjerppe, Director-General, and Aki Kangasharju, Research Director, from the Government Institute for Economic Research (VATT), Unto Häkkinen, Research Professor from the National Research and Development Centre for Welfare and Health (Stakes), Carita Putkonen, Fiscal Counsellor from the Fin-nish Ministry of Finance, Antti Hautamäki, Research Director from Sitra, and the undersigned. All of them to be complimented. Helsinki, April 10, 2003 Vesa-Matti Lahti Research Manager Finnish National Fund for Research and Development Sitra Esipuhe Väestön ikääntyminen on suuri haaste Suomelle, jonka väestö ikääntyy muita EU-maita nopeammin. Tämä merkitsee sitä, että hoitotarve, eläkemenot sekä so-siaali- ja terveyspalveluiden kustannukset kasvavat. Tässä raportissa analysoidaan vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttöön vaikuttavia tekijöitä ja esitetään niiden pohjalta skenaariot palvelujen kustannus-kehityksestä vuoteen 2030 saakka. Raportti on helmikuussa 2003 julkistetun "Seniori-Suomi - ikääntyvän väestön taloudelliset vaikutukset" -julkaisun (Sitran raportteja 30) tieteellinen taustaraportti. Raportti julkaistaan Valtion taloudellisen tutkimuskeskuksen sarjassa ja sen tut-kimustyö on tehty Sitran tuella. Hankkeen johtoryhmään kuuluivat allekirjoitta-neen lisäksi tutkimuspäällikkö Kalevi Luoma, ylijohtaja Reino Hjerppe ja tutkimusjohtaja Aki Kangasharju Valtion taloudellisesta tutkimuskeskuksesta, tutkimusprofessori Unto Häkkinen Stakesista, finanssineuvos Carita Putkonen valtiovarainministeriöstä ja tutkimusjohtaja Antti Hautamäki Sitrasta. He kaikki ansaitsevat suuren kiitoksen. Helsingissä 10.4.2003 Vesa-Matti Lahti Tutkimuspäällikkö Suomen itsenäisyyden juhlarahasto Sitra ... - tailieumienphi.vn