Xem mẫu
BỘ Y TẾ
TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI
TRẦN THÀNH TRUNG
PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ THUỐC
TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN VĨNH THUẬN,
TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2015
LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA I
HÀ NỘI 2017
BỘ Y TẾ
TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI
TRẦN THÀNH TRUNG
PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ THUỐC
TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN VĨNH THUẬN,
TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2015
LUẬN VĂN DƢỢC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP I
CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC
MÃ SỐ: CK 60 72 04 12
Người hướng dẫn khoa học: PGS. TS. Nguyễn Thị Thanh Hƣơng
Thời gian thực hiện: Từ tháng 6/2016 đến tháng 12/2016
HÀ NỘI 2017
LỜI CẢM ƠN
Lời đầu, tôi xin gửi lời cám ơn chân thành đến Cô TS. Nguyễn Thị
Thanh Hương đã giúp đỡ, dành nhiều thời gian và tâm huyết để truyền đạt
những kiến thức quý báu, đồng thời hướng dẫn em tận tình để em hoàn thành
tốt quyển luận văn này.
Xin chân thành cảm ơn Ban Giám Hiệu Trường Đại học Dược Hà Nội
và phòng Đào tạo Sau Đại học đã cấp giấy giới thiệu giúp em thuận lợi hơn
trong suốt quá trình thu thập số liệu.
Tôi cũng xin chân thành cám ơn các cô chú, anh chị và ban lãnh đạo
Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Thuận đã nhiệt tình giúp đỡ tôi trong quá
trình khảo sát để tôi có dữ liệu làm đề tài tốt nghiệp.
Cuối cùng, tôi xin cám ơn các bạn lớp Chuyên khoa I đã động viên và
quan tâm tôi trong suốt quá trình học tập và thực hiện đề tài.
Kiên Giang, ngày….. tháng…… năm 2017
Học viên thực hiện
Trần Thành Trung
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
Chƣơng 1: TỔNG QUAN ............................................................................... 3
1.1. Tổng quan về tồn trữ thuốc .................................................................... 3
1.1.1 Sự cần thiết phải tồn trữ thuốc.......................................................... 3
1.1.2 Các mức tồn kho ............................................................................... 4
1.1.3 Chức năng của kho ........................................................................... 4
1.1.4 Kiểm soát tồn trữ bằng phân tích ABC ............................................ 5
1.1.5 Kiểm soát tồn trữ bằng phân tích VED ............................................ 6
1.2 Tổng quan về nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc – GSP”......... 7
1.2.1 Nhân sự ............................................................................................. 8
1.2.2 Địa điểm............................................................................................ 8
1.2.3 Thiết kế, xây dựng ............................................................................ 9
1.2.4 Trang thiết bị ..................................................................................... 9
1.2.5 Các quy trình bảo quản ................................................................... 10
1.2.6 Sắp xếp thuốc trong kho ................................................................. 11
1.2.7 Một số yêu cầu trong quy trình nhập hàng ..................................... 12
1.2.8 Thuốc trả về .................................................................................... 12
1.2.9 Hồ sơ tài liệu ................................................................................... 13
1.3 Sơ lược về thực trạng tồn trữ thuốc ....................................................... 14
1.3.1 Thực trạng tồn trữ thuốc tại các nước trên thế giới ........................ 14
1.3.2 Thực trạng công tác tồn trữ tại một số bệnh viện trong nước ........ 14
1.4 Vài nét về Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Thuận ................................ 15
1.4.1 Vài nét về Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Thuận ......................... 15
1.4.2 Vài nét về khoa Dược bệnh viện .................................................... 16
Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.............. 19
2.1 Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu ........................................ 19
2.1.1 Đối tượng nghiên cứu ..................................................................... 19
2.1.2 Địa điểm nghiên cứu....................................................................... 19
2.1.3 Thời gian nghiên cứu ...................................................................... 19
2.2 Phương pháp nghiên cứu ....................................................................... 19
2.2.1 Thiết kế nghiên cứu ........................................................................ 19
2.2.2 Xác định biến số nghiên cứu .......................................................... 19
2.2.3 Chỉ số nghiên cứu ........................................................................... 21
2.2.5 Phương pháp phân tích và xử lý số liệu ......................................... 23
Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ........................................................ 24
3.1 Thực trạng nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị đảm bảo công tác tồn
trữ thuốc tại bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Thuận .................................... 24
3.1.1 Tổ chức nhân lực kho dược ............................................................ 24
3.1.2 Cơ sở hạ tầng kho Dược ................................................................. 26
3.1.3 Theo dõi nhiệt độ và độ ẩm ............................................................ 28
3.2 Phân tích cơ cấu thuốc dự trữ tại Bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Thuận
năm 2015 ..................................................................................................... 33
3.2.1 Giá trị, số lượng xuất nhập trong kho ............................................. 33
3.2.2 Giá trị xuất nhập tồn của một số nhóm thuốc................................. 34
3.2.3 Cơ cấu thuốc hết trong năm 2015 ................................................... 38
3.2.4 Kiểm soát tồn kho bằng phân tích ABC ......................................... 39
3.2.5 Kiểm soát tồn kho bằng phân tích VED ......................................... 40
Chƣơng 4: BÀN LUẬN ................................................................................. 42
4.1 Về thực trạng nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị để đảm bảo công
tác tồn trữ thuốc tại Bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Thuận ........................ 42
4.1.1 Tổ chức nhân lực khoa Dược và kho Dược .................................... 42
nguon tai.lieu . vn
TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI
TRẦN THÀNH TRUNG
PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ THUỐC
TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN VĨNH THUẬN,
TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2015
LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA I
HÀ NỘI 2017
BỘ Y TẾ
TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI
TRẦN THÀNH TRUNG
PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ THUỐC
TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN VĨNH THUẬN,
TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2015
LUẬN VĂN DƢỢC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP I
CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC
MÃ SỐ: CK 60 72 04 12
Người hướng dẫn khoa học: PGS. TS. Nguyễn Thị Thanh Hƣơng
Thời gian thực hiện: Từ tháng 6/2016 đến tháng 12/2016
HÀ NỘI 2017
LỜI CẢM ƠN
Lời đầu, tôi xin gửi lời cám ơn chân thành đến Cô TS. Nguyễn Thị
Thanh Hương đã giúp đỡ, dành nhiều thời gian và tâm huyết để truyền đạt
những kiến thức quý báu, đồng thời hướng dẫn em tận tình để em hoàn thành
tốt quyển luận văn này.
Xin chân thành cảm ơn Ban Giám Hiệu Trường Đại học Dược Hà Nội
và phòng Đào tạo Sau Đại học đã cấp giấy giới thiệu giúp em thuận lợi hơn
trong suốt quá trình thu thập số liệu.
Tôi cũng xin chân thành cám ơn các cô chú, anh chị và ban lãnh đạo
Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Thuận đã nhiệt tình giúp đỡ tôi trong quá
trình khảo sát để tôi có dữ liệu làm đề tài tốt nghiệp.
Cuối cùng, tôi xin cám ơn các bạn lớp Chuyên khoa I đã động viên và
quan tâm tôi trong suốt quá trình học tập và thực hiện đề tài.
Kiên Giang, ngày….. tháng…… năm 2017
Học viên thực hiện
Trần Thành Trung
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
Chƣơng 1: TỔNG QUAN ............................................................................... 3
1.1. Tổng quan về tồn trữ thuốc .................................................................... 3
1.1.1 Sự cần thiết phải tồn trữ thuốc.......................................................... 3
1.1.2 Các mức tồn kho ............................................................................... 4
1.1.3 Chức năng của kho ........................................................................... 4
1.1.4 Kiểm soát tồn trữ bằng phân tích ABC ............................................ 5
1.1.5 Kiểm soát tồn trữ bằng phân tích VED ............................................ 6
1.2 Tổng quan về nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc – GSP”......... 7
1.2.1 Nhân sự ............................................................................................. 8
1.2.2 Địa điểm............................................................................................ 8
1.2.3 Thiết kế, xây dựng ............................................................................ 9
1.2.4 Trang thiết bị ..................................................................................... 9
1.2.5 Các quy trình bảo quản ................................................................... 10
1.2.6 Sắp xếp thuốc trong kho ................................................................. 11
1.2.7 Một số yêu cầu trong quy trình nhập hàng ..................................... 12
1.2.8 Thuốc trả về .................................................................................... 12
1.2.9 Hồ sơ tài liệu ................................................................................... 13
1.3 Sơ lược về thực trạng tồn trữ thuốc ....................................................... 14
1.3.1 Thực trạng tồn trữ thuốc tại các nước trên thế giới ........................ 14
1.3.2 Thực trạng công tác tồn trữ tại một số bệnh viện trong nước ........ 14
1.4 Vài nét về Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Thuận ................................ 15
1.4.1 Vài nét về Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Thuận ......................... 15
1.4.2 Vài nét về khoa Dược bệnh viện .................................................... 16
Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.............. 19
2.1 Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu ........................................ 19
2.1.1 Đối tượng nghiên cứu ..................................................................... 19
2.1.2 Địa điểm nghiên cứu....................................................................... 19
2.1.3 Thời gian nghiên cứu ...................................................................... 19
2.2 Phương pháp nghiên cứu ....................................................................... 19
2.2.1 Thiết kế nghiên cứu ........................................................................ 19
2.2.2 Xác định biến số nghiên cứu .......................................................... 19
2.2.3 Chỉ số nghiên cứu ........................................................................... 21
2.2.5 Phương pháp phân tích và xử lý số liệu ......................................... 23
Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ........................................................ 24
3.1 Thực trạng nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị đảm bảo công tác tồn
trữ thuốc tại bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Thuận .................................... 24
3.1.1 Tổ chức nhân lực kho dược ............................................................ 24
3.1.2 Cơ sở hạ tầng kho Dược ................................................................. 26
3.1.3 Theo dõi nhiệt độ và độ ẩm ............................................................ 28
3.2 Phân tích cơ cấu thuốc dự trữ tại Bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Thuận
năm 2015 ..................................................................................................... 33
3.2.1 Giá trị, số lượng xuất nhập trong kho ............................................. 33
3.2.2 Giá trị xuất nhập tồn của một số nhóm thuốc................................. 34
3.2.3 Cơ cấu thuốc hết trong năm 2015 ................................................... 38
3.2.4 Kiểm soát tồn kho bằng phân tích ABC ......................................... 39
3.2.5 Kiểm soát tồn kho bằng phân tích VED ......................................... 40
Chƣơng 4: BÀN LUẬN ................................................................................. 42
4.1 Về thực trạng nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị để đảm bảo công
tác tồn trữ thuốc tại Bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Thuận ........................ 42
4.1.1 Tổ chức nhân lực khoa Dược và kho Dược .................................... 42