Xem mẫu
- Làm gì khi bị tai biến
mạch máu não?
- Phải chuyển ngay bệnh nhân lên tuyến bệnh viện để có điều kiện làm chẩn
đoán và có phương hướng cấp cứu điều trị thích hơp với từng thể tai biến.
Trong khi vận chuyển phải theo dõi huyết áp, mạch, nhịp thở, trạng thái tâm
thần kinh để xử trí kịp thời
1. Các loại tai biến
- Tai biến mạch máu não lâm thời hồi phục hoàn toàn trong vòng 24 giờ
không để lại di chứng nhưng dễ tái phát.
- Tai biến mạch máu não chính thức: bao gồm chảy máu não, cháy máu não
– màng não, nhồi máu não, tắc mạch não. Chẩn đoán nguyên nhân của tai
biến trong giai đoạn đầu tại tuyến bệnh xá thường rất khó khăn. Tiên lương
bệnh dè dặt nếu tổn thương lớn, qua khỏi được thì thường để lại di chứng.
2. Xử trí
- Phải chuyển ngay bệnh nhân lên tuyến bệnh viện để có điều kiện làm chẩn
đoán và có phương hướng cấp cứu điều trị thích hơp với từng thể tai biến.
Trong khi vận chuyển phải theo dõi huyết áp, mạch, nhịp thở, trạng thái tâm
thần kinh để xử trí kịp thời. Chú ý:
- Bất động bệnh nhân.
- Bảo đảm thông khí tốt, hút đờm rãi nếu có.
- Đặt sớm dây truyền dịch để thuận lợi cho việc dùng các thuốc cần thiết.
- Nếu huyết áp tăng rất cao ≥ 200/ ≥ 120 mmHg: sau tai biến mạch máu não,
huyết áp thường tăng phản xạ; trong trường hợp này chỉ được dùng thuốc
đưa huyết áp xuống dưới mức nguy hiểm, thông thường vào khoảng 170 –
180/100 mmHg, không được đưa xuống mức này; nếu đưa nhanh chóng
huyết áp xuống
- - Bệnh nhân tạm thời ổn định: tự thở, mạch đều rõ, huyết áp xuống 170 –
180/110 mmHg thì chuyển bệnh nhân về tuyến sau. Vừa hồi sức vừa
chuyển.
- Nếu bệnh nhân vẫn còn nặng, điều kiện vận chuyển khó khăn, phải mời
tuyến sau lên chi viên.
nguon tai.lieu . vn
