Xem mẫu

  1. NGHIÊN C U MÔ HÌNH B NH T T C A NGHIÊN MÔ NH NGƯ I CAO TU I N KHÁM T I BAN B O NG CAO KH BAN V S C KHO T NH U TH A THIÊN HU KHO NH TH THIÊN NĂM 2007 2007 Ngư i th c hi n: NGUY N QU C TH NG QU TH NG NGUY N TH BÍCH THU TH Ngư i hư ng d n: Ng ng TS. BS. HOÀNG VĂN NGO N TS. Cactus
  2. TV N S c kh e là v n quý nh t c a m i concon ngư i và c a toàn xã h i, s c kh e con ngư i ng con ng là nhân t cơ b n quy t nh s phát tri n và nh ph t n vong c a m t xã h i. Xác nh mô hình b nh t t là vi c làm h t nh nh s c c n thi t, nó giúp cho ngành y t , xây xây d ng k ho ch chăm sóc s c kh e nhân dân ng ho ch m t cách toàn di n, u tư công tác phòng b nh có chi u sâu và có tr ng i m, t ó nh ng ngày càng nâng cao ch t lư ng chăm sóc s c ng kh e cho nhân dân.
  3. c i m b nh tu i già là a b nh lý, tri u nh nh tri ch ng không i n hình, tiên lư ng khó xác ng tiên ng nh, vi c i u tr ngư i cao tu i không gi ng nh vi ng ng như ngư i tr do v y các cu c i u tra v mô mô hình b nh t t ngư i cao tu i là c n thi t rút nh ra nh ng k t lu n tho áng v các lo i b nh ng nh t t nh m: Chăm sóc s c kho , i u tr và nh t Ch là công tác phòng b nh cho cán b c a T nh nh nh Th a Thiên Hu trong giai o n hi n nay và có trong nay chi n lư c cho công tác chăm sóc s c kho giai o n 2010 và 2020. giai 2010 2020.
  4. Xu t phát t nh ng ý tư ng nêu trên nên Xu nh ng ng chúng tôi th c hi n tài “Nghiên c u mô hình b nh t t c a ngư i cao tu i n khám nh t i Ban b o v s c kho T nh U Th a Ban nh Th Thiên Hu ”, nh m hai m c tiêu: nh 1. Kh o sát t l các nhóm b nh thư ng g p 1. Kh nh ng ngư i cao tu i n khám t i Ban b o v s c ng Ban kho T nh U Th a Thiên Hu , theo các tu i. nh Th theo tu 2. Tìm hi u m t s y u t liên quan n mô hình liên b nh t t ngư i cao tu i. nh
  5. T NG QUAN TÀI LI U NG nh nghĩa mô hình b nh t t nh nh - Khái quát v b ng phân lo i b nh t t Qu c t ng nh - l n th 10. 10. c i m c a ngư i cao tu i M ts - + Khái ni m v ngư i cao tu i Kh ng + S lão hoá các cơ quan t ch c ngư i lão ch ng cao tu i c i m b nh lý ngư i cao tu i + nh + M t s công trình nghiên c u liên quan công n ngư i cao tu i
  6. I TƯ NG VÀ PHƯƠNG PHÁP NG NGHIÊN C U NGHIÊN 1. I TƯ NG NGHIÊN C U NG 1.1. Ch n i tư ng ng G m 4.829 b nh nhân, tu i t 18 tu i n trên 90 tu i. 4.829 nh 18 trên Theo TCYTTG thì i tư ng nghiên c u ư c chia Theo ng thành các tu i sau: th tu sau: tu i t 18- 44 tu i ( ngư i tr ) g m 691 b nh nhân (386 tu 18 44 tu 691 nh (386 ng nam; 305 n ). nam 305 ). tu i t 45- 59 tu i ( ngư i trung niên ) g m 984 b nh nhân tu 45 59 tu 984 nh ng (588 nam; 396 n ). (588 nam 396 ). tu i t 60- 74 tu i ( ngư i cao tu i ) g m 1.728 b nh nhân tu 60 74 tu 1.728 nh (1032 nam; 696 n ). (1032 nam 696 ). tu i t 75- 89 tu i ( ngư i già ) g m 1.374 b nh nhân (871 tu 75 89 tu 1.374 nh (871 nam; 503 n ). nam 503 ). tu i t 90 tu i tr lên (ngư i già s ng lâu ) g m 52 b nh tu tu lên 52 nh ng nhân (28 nam; 24 n ). (28 nam 24 ).
  7. 1.2. Tiêu chu n ch n i tư ng nghiên c u Tiêu ng - Nh ng b nh nhân t 18 tu i n trên 90 tu i. ng nh tu 90 tu - Gi i : Nam và n . Nam - Các i tư ng nghiên c u ch kh o sát v b nh nhân ng kh nh n khám m t lư t. 1.3. Th i gian và a i m nghiên c u Th - Th i gian : T tháng 04/ 2007 n tháng 04 năm 2008. th 04 - a i m: Ban b o v s c kho T nh U Th a Thiên Ban nh Th Hu . 2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C U Nghiên c u theo phương pháp c t ngang, phân tích d ch t phân ch h c c ng ng. ng ng
  8. 2.1. Các khía c nh nghiên c u nh - Nghiên c u m t s c i m liên quan n b nh nhân. nh + Gi i tính : Nam và n gi i. Gi Nam gi + tu i tu + Phân b theo mùa: Xuân; H ; Thu; ông. Phân theo Xuân + Phân b theo a dư g m các a phương Phân theo trên Thành ph Hu . Hu - Nghiên c u m t s y u t liên quan t i mô liên hình b nh t t. Theo b ng phân lo i Qu c t nh Theo ng l n th 10. 10.
  9. + Chương I: B nh nhi m khu n và ký sinh v t. Ch I: nh + Chương II : Kh i u. Ch II Kh + Chương III: B nh máu, cơ quan t o máu và các r i Ch III: nh lo n liên quan cơ ch mi n d ch. mi ch + Chương IV: B nh n i ti t, dinh dư ng và chuy n hóa. Ch IV: nh dinh ng + Chương V : R i lo n tâm th n và hành vi. Ch vi. + Chương VI : B nh c a h th n kinh. Ch VI nh th + ChươngVII : B nh m t và ph n ph . Ch nh + ChươngVIII: B nh tai và xương chũm. Ch nh tai + Chương IX : B nh h tu n hoàn. Ch IX nh tu + Chương X : B nh h hô h p. Ch nh hô + Chương XI: B nh h tiêu hóa. + Chương XII: B nh da và mô dư i da. Ch XII: nh
  10. + ChươngXIII : B nh cơ xương kh p và mô liên k t. Ch nh + Chương XIV : B nh h ti t ni u và sinh d c. Ch XIV nh ti + Chương XV : Ch a, và sau . Ch XV Ch + Chương XVI : M t s b nh xu t phát th i kỳ chu sinh. Ch XVI nh th + Chương XVII : D t t, d d ng b m sinh và b t thư ng Ch XVII ng ng nhi m s c th . + Chương XVIII: Tri u ch ng, d u hi u và nh ng phát hi n Ch XVIII: Tri ng ng lâm sàng, c n lâm sàng b t thư ng không phân lo i nơi ng khác. + Chương XIX : Ch n thương, ng c và m t s h u qu Ch XIX Ch ng khác do nguyên nhân bên ngoài. kh do nguyên + Chương XX : Nguyên nhân bên ngoài c a b nh t t, t vong Ch XX Nguyên nh vong + Chương XXI: Y u t nh hư ng n b nh t t, s c kho và Ch XXI: nh ng nh vi c ti p xúc v i cơ quan y t .
  11. 2.2. Thu th p và x lý s li u th lý li - Thu th p s li u Thu th li Bư c 1 + c tài li u liên quan t i tài nghiên c u. + So n phi u i u tra, ( theo ph l c 1 ). So theo ). + Chu n b các v t li u ph c v cho nghiên c u. Chu cho Bư c 2 + Thu th p các ch s nghiên c u: B nh t t theo Thu th nghiên nh tu i, gi i tính, theo mùa, theo a dư, các nhóm b nh gi theo theo nh thu c 21 chương b nh. 21 ch nh - X lý s li u: Theo phương pháp th ng kê y h c, trên lý li Theo ph ng trên ph n m m E.pi In fo 6. 04. In fo
  12. K T QU VÀ BÀN LU N
  13. T l% 35.78% 40.00% 35.00% 28.45% 30.00% 20.38% 25.00% 20.00% 14.31% 15.00% 10.00% 1.08% 5.00% 0.00% 18- 44 45- 59 60- 74 75- 89 ≥ 90 Tu i Bi u 3.1. i tư ng phân b theo tu i, gi i. T l m c b nh tu i 60- 74 tu i chi m t l cao 35,78 %, trong ó (nam 21,37%, n 14,41%). Th p nh t là tu i t 90 tu i tr lên chi m t l 1,08%, trong ó (nam 0,56%, n 0,50%).
  14. 20.00% 18.35% Nam 18.00% 16.65% 14.91% 16.00% 13.11% 14.00% N 11.20% 12.00% 10.25% 8.84% 10.00% 6.69% 8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00% Xuân H Thu ông Mùa Bi u 3.2. T l b nh nhân phân b theo mùa. T l b nh nhân vào khám cao nh t là mùa ông chi m t l 31,46%. Mùa thu chi m 27,85%. Mùa h chi m 23,75%. Th p nh t là mùa xuân chi m 16,94%.
  15. B ng 3.3. T l m c b nh c a 4.829 b nh ng 3.3. nh 4.829 nh nhân n khám ư c phân b theo a dư. theo a phương S lư ng b nh nhân (n) STT Tên Tl% 7,72 Trư ng An 1 373 7,64 Phư c Vĩnh 2 369 Vĩnh Ninh 7,41 3 358 7,35 4 Tây L c 355 354 7,33 5 Thu n Thành Xã Thu An 157 6 3,25 Xã Thu Bi u 151 3,13 7 T l b nh nhân n khám các phư ng tương i ng nh ng ng u, riêng hai xã Thu An và xã Thu Bi u vào khám riêng Bi th p hơn các a phư ng khác trong Thành Ph Hu . ng Hu
  16. B ng 3.4. T l m c b nh c a 4.829 b nh nhân ng 3.4. nh 4.829 nh ư c phân theo các chương c a nhóm b nh. nh Chương b nh Tên nhóm b nh n Tl% I B nh nhi m khu n và ký sinh v t 113 2,34 B nh n i ti t, dinh dư ng và chuy n hoá IV 884 18,30 V R i lo n tâm th n và hành vi 36 0,75 VI B nh h th n kinh 128 2,65 VII B nh m t và ph n ph 143 2,96 B nh tai và xương chũm VIII 94 1,95 IX B nh h tu n hoàn 1.138 23,56 X B nh h hô h p 1.085 22,49 XI B nh h tiêu hoá 875 18,12 B nh c a da và mô dư i da XII 68 1,41 B nh cơ- xương- kh p và mô liên k t XIII 196 4,06 XIV B nh h sinh d c- ti t ni u 69 1,43 T ng c ng 4.829 100,00
  17. T l (%) 40.00% 38.05% 35.00% 30.00% 26.55% 25.00% 23.01% 20.00% 15.00% 10.00% 7.96% 4.43% 5.00% 0.00% 18- 44 45- 59 60- 74 75- 89 > 90 tu i 3.5. T l m c b nh nhi m khu n và Bi u ký sinh v t theo tu i. tu i 60- 74 tu i (nam chi m 21,24%, n 16,81%). tu i 45- 59 (nam 14,16%, n 12,39%). tu i 75- 89 (nam 16,81%, n 6,20%).Trên 90 tu i (nam 2,65%, n 1,78%).
  18. 50.00% 43.67% 45.00% 40.00% 35.00% 27.26% 30.00% 21.71% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 6.67% 0.68% 5.00% 0.00% 18- 44 45- 59 60- 74 75- 89 > 90 tu i 3.6. T l m c b nh n i ti t, dinh Bi u dư ng và chuy n hoá theo tu i . tu i m c b nh cao nh t là 60- 74 chi m 43,67%, trong ó (nam 23,87%, n 19,80%). tu i th p nh t là > 90 tu i chi m 0,68%, (nam 0,45%, n 0,23%).
  19. T l (%) 41.83% 45.00% 40.00% 33.91% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 16.70% 15.00% 6.77% 10.00% 5.00% 0.79% 0.00% 18- 44 45- 59 60- 74 75- 89 > 90 tu i 3.7. T l m c b nh nhóm tu n hoàn Bi u theo tu i. tu i 60- 74 (nam 25,05%, n 16,78%). tu i 75- 89 (nam 23,19%, n 10,72%). tu i 45- 59 (nam 10,28%, n 6,42%). tu i 18- 44 (nam 10,28%, n 2,02%).Trên 90 tu i tr lên (nam 0,53%, n 0,26%).
  20. T l (%) 37.51% 35.12% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 15.02% 20.00% 11.34% 15.00% 10.00% 1.01% 5.00% 0.00% tu i 18- 44 45- 59 60- 74 75- 89 > 90 3.8. T l m c b nh h hô h p theo tu i Bi u tu i 60- 74, (nam 26,36%, n 11,15%). tu i 75- 89, (nam 25,25%, n 9,86%). tu i 45- 59, (nam 9,40%, n 5,62%). tu i 18- 44, (nam 7,47%, n 3,87%).Tu i t 90 tr lên (nam 0,63%, n 0,38%).
nguon tai.lieu . vn