Xem mẫu
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG
KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE
BỘ MÔN ĐIỀU DƢỠNG
----o0o----
TRẦN THỊ MAI LIÊN
Mã sinh viên: B00232
ĐÁNH GIÁ RỐI LOẠN NHỊP TIM BẰNG ĐIỆN TIM
THÔNG THƢỜNG VÀ MÁY MONITOR Ở BỆNH NHÂN
NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP
ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN HỆ VLVH
Ngƣời HDKH: Tiến sỹ Phạm Trƣờng Sơn
HÀ NỘI – Tháng 11 năm 2013
LỜI CẢM ƠN
Trƣớc tiên, tôi xin bầy tỏ lòng biết ơn chân thành và sâu sắc tới Đại tá,
PGS. TS Phạm Nguyên Sơn; Trung tá, TS, BS. Phạm Trƣờng Sơn đã định hƣớng
học tập, nghiên cứu và tận tình chỉ bảo, hƣớng dẫn tôi trong suốt quá trình thực
hiện khóa luận.
Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới:
- Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo, Trƣờng Đại học Thăng Long đã tạo điều kiện
giúp đỡ tôi trong quá trình học tập.
- Các Thầy, Cô trong Khoa Điều dƣỡng, Trƣờng Đại học Thăng Long đã trực
tiếp giúp đỡ, trang bị kiến thức cho tôi trong suốt quá trình học tập.
- Ban giám đốc và tập thể bác sỹ, điều dƣỡng khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện
Trung ƣơng Quân đội 108 đã động viên, hợp tác, tạo mọi điều kiện thuận lợi
cho tôi học tập và thực hiện khóa luận.
Cuối cùng, tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến các Thầy, Cô trong Hội
đồng đã đóng góp những ý kiến quý báu giúp tôi hoàn thiện khóa luận.
Tác giả
Trần Thị Mai Liên
Thang Long University Library
THUẬT NGỮ VIẾT TẮT
Ký hiệu viết tắt
BN
ĐMV
NMCT
NTT
RLNT
THA
Giải thích
Bệnh nhân
Động mạch vành
Nhồi máu cơ tim
Ngoại tâm thu
Rối loạn nhịp tim
Tăng huyết áp
DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 3.1. Phân chia theo tuổi, giới của nhóm nghiên cứu................................... 15
Bảng 3.2. Tỷ lệ một số yếu tố nguy cơ và bệnh lý ............................................... 15
Bảng 3.3. Tỷ lệ các loại NMCT và tỷ lệ đƣợc can thiệp ĐMV ........................... 16
Bảng 3.4. Các rối loạn nhịp xoang phát hiện trên điện tim thông thƣờng ........... 16
Bảng 3.5. Các rối loạn nhịp tim phát hiện trên điện tim thông thƣờng ............... 17
Bảng 3.6. Các rối loạn dẫn truyền phát hiện trên điện tim thông thƣờng ............ 18
Bảng 3.7. Các rối loạn nhịp tim phát hiện trên máy monitor ............................... 19
Bảng 3.8. So sánh tỷ lệ các rối loạn nhịp tim đƣợc phát hiện trên điện tim thông
thƣờng và trên máy monitor ................................................................................. 19
Bảng 3.9. Tỷ lệ các loại ngoại tâm thu thất đƣợc phát hiện trên monitor ............ 20
Bảng 3.10. Tỷ lệ các ngoại tâm thu thất ở nhóm có đặt stent và nhóm không đặt
stent mạch vành .................................................................................................... 20
Bảng 3.11. Tỷ lệ các loạn nhịp nhĩ và nhanh thất ở nhóm có đặt stent và nhóm
không đặt stent mạch vành ................................................................................... 21
Bảng 3.12. Tỷ lệ các ngoại tâm thu ở nhóm nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh và
nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh .................................................................. 21
Bảng 3.13.Tỷ lệ các loạn nhịp nhĩ và nhanh thất ở nhóm nhồi máu cơ tim cấp có
ST chênh và nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh ............................................. 22
Thang Long University Library
DANH MỤC BIỂU ĐỒ
Biểu đồ 3.1. Tỷ lệ về giới ..................................................................................... 15
Biểu đồ 3.2. Tỷ lệ NMCT ST chênh và tỷ lệ đặt stent ......................................... 16
Biểu đồ 3.3. Các rối loạn nhịp xoang ................................................................... 17
Biểu đồ 3.4. Các rối loạn dẫn truyền .................................................................... 18
DANH MỤC HÌNH VẼ
Hình 1: Dây cáp nối điện tim ............................................................................... 12
Hình 2: Màn hình ................................................................................................. 12
Hình 3: Các đoạn ghi lại rối loạn nhịp tim ........................................................... 12
Hình 4: Thiết lập chế độ ghi lại các rối loạn nhịp tim ......................................... 13
nguon tai.lieu . vn
TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG
KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE
BỘ MÔN ĐIỀU DƢỠNG
----o0o----
TRẦN THỊ MAI LIÊN
Mã sinh viên: B00232
ĐÁNH GIÁ RỐI LOẠN NHỊP TIM BẰNG ĐIỆN TIM
THÔNG THƢỜNG VÀ MÁY MONITOR Ở BỆNH NHÂN
NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP
ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN HỆ VLVH
Ngƣời HDKH: Tiến sỹ Phạm Trƣờng Sơn
HÀ NỘI – Tháng 11 năm 2013
LỜI CẢM ƠN
Trƣớc tiên, tôi xin bầy tỏ lòng biết ơn chân thành và sâu sắc tới Đại tá,
PGS. TS Phạm Nguyên Sơn; Trung tá, TS, BS. Phạm Trƣờng Sơn đã định hƣớng
học tập, nghiên cứu và tận tình chỉ bảo, hƣớng dẫn tôi trong suốt quá trình thực
hiện khóa luận.
Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới:
- Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo, Trƣờng Đại học Thăng Long đã tạo điều kiện
giúp đỡ tôi trong quá trình học tập.
- Các Thầy, Cô trong Khoa Điều dƣỡng, Trƣờng Đại học Thăng Long đã trực
tiếp giúp đỡ, trang bị kiến thức cho tôi trong suốt quá trình học tập.
- Ban giám đốc và tập thể bác sỹ, điều dƣỡng khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện
Trung ƣơng Quân đội 108 đã động viên, hợp tác, tạo mọi điều kiện thuận lợi
cho tôi học tập và thực hiện khóa luận.
Cuối cùng, tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến các Thầy, Cô trong Hội
đồng đã đóng góp những ý kiến quý báu giúp tôi hoàn thiện khóa luận.
Tác giả
Trần Thị Mai Liên
Thang Long University Library
THUẬT NGỮ VIẾT TẮT
Ký hiệu viết tắt
BN
ĐMV
NMCT
NTT
RLNT
THA
Giải thích
Bệnh nhân
Động mạch vành
Nhồi máu cơ tim
Ngoại tâm thu
Rối loạn nhịp tim
Tăng huyết áp
DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 3.1. Phân chia theo tuổi, giới của nhóm nghiên cứu................................... 15
Bảng 3.2. Tỷ lệ một số yếu tố nguy cơ và bệnh lý ............................................... 15
Bảng 3.3. Tỷ lệ các loại NMCT và tỷ lệ đƣợc can thiệp ĐMV ........................... 16
Bảng 3.4. Các rối loạn nhịp xoang phát hiện trên điện tim thông thƣờng ........... 16
Bảng 3.5. Các rối loạn nhịp tim phát hiện trên điện tim thông thƣờng ............... 17
Bảng 3.6. Các rối loạn dẫn truyền phát hiện trên điện tim thông thƣờng ............ 18
Bảng 3.7. Các rối loạn nhịp tim phát hiện trên máy monitor ............................... 19
Bảng 3.8. So sánh tỷ lệ các rối loạn nhịp tim đƣợc phát hiện trên điện tim thông
thƣờng và trên máy monitor ................................................................................. 19
Bảng 3.9. Tỷ lệ các loại ngoại tâm thu thất đƣợc phát hiện trên monitor ............ 20
Bảng 3.10. Tỷ lệ các ngoại tâm thu thất ở nhóm có đặt stent và nhóm không đặt
stent mạch vành .................................................................................................... 20
Bảng 3.11. Tỷ lệ các loạn nhịp nhĩ và nhanh thất ở nhóm có đặt stent và nhóm
không đặt stent mạch vành ................................................................................... 21
Bảng 3.12. Tỷ lệ các ngoại tâm thu ở nhóm nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh và
nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh .................................................................. 21
Bảng 3.13.Tỷ lệ các loạn nhịp nhĩ và nhanh thất ở nhóm nhồi máu cơ tim cấp có
ST chênh và nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh ............................................. 22
Thang Long University Library
DANH MỤC BIỂU ĐỒ
Biểu đồ 3.1. Tỷ lệ về giới ..................................................................................... 15
Biểu đồ 3.2. Tỷ lệ NMCT ST chênh và tỷ lệ đặt stent ......................................... 16
Biểu đồ 3.3. Các rối loạn nhịp xoang ................................................................... 17
Biểu đồ 3.4. Các rối loạn dẫn truyền .................................................................... 18
DANH MỤC HÌNH VẼ
Hình 1: Dây cáp nối điện tim ............................................................................... 12
Hình 2: Màn hình ................................................................................................. 12
Hình 3: Các đoạn ghi lại rối loạn nhịp tim ........................................................... 12
Hình 4: Thiết lập chế độ ghi lại các rối loạn nhịp tim ......................................... 13