Xem mẫu
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG
KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE
BỘ MÔN ĐIỀU DƢỠNG
----------
Sinh viên: VŨ THỊ NHÃ
Mã sinh viên: B00223
ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH NHÂN BỊ U PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH
TUYẾN TIỀN LIỆT ĐƢỢC PHẪU THUẬT CẮT ĐỐT NỘI SOI
TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2012 VÀ KẾT QUẢ SAU
CHĂM SÓC
ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN ĐIỀU DƢỠNG HỆ VHVL
HÀ NỘI – 2013
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG
KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE
BỘ MÔN ĐIỀU DƢỠNG
----------
Sinh viên: VŨ THỊ NHÃ
Mã sinh viên: B00223
ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH NHÂN BỊ U PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH
TUYẾN TIỀN LIỆT ĐƢỢC PHẪU THUẬT CẮT ĐỐT NỘI SOI
TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2012 VÀ KẾT QUẢ SAU
CHĂM SÓC
ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN ĐIỀU DƢỠNG HỆ VHVL
Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS. Trần Hữu Vinh
HÀ NỘI – 2013
Thang Long University Library
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
BN
: Bệnh nhân.
BQ
: Bàng quang.
CNS
: Cắt nội soi.
NĐ
: Niệu đạo.
PTNS
: Phẫu thuật nội soi.
TTL
: Tuyến tiền liệt.
TH
: Trường hợp
UPĐLTTTL : U phì đại lành tính tuyến tiền liệt.
UTTL
: U tuyến tiền liệt.
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN........................................................................... 2
1.1. Giải phẫu tuyến tiền liệt .......................................................................... 2
1.1.1. Hình thể và liên quan ........................................................................ 2
1.1.2.Phân chia vùng tuyến tiền liệt ............................................................ 3
1.2. Chẩn đoán U phì đại lành tính tuyến tiền liệt ......................................... 3
1.2.1. Lâm sàng: .......................................................................................... 3
1.2.2. Cận lâm sàng. .................................................................................... 4
1.2.3. Phương tiện chẩn đoán hình ảnh....................................................... 4
1.2.4. Triệu chứng chủ quan. ...................................................................... 4
1.3. Điều trị u phì đại lành tính tuyến tiền liệt. .............................................. 5
1.3.1. Nội khoa. ........................................................................................... 5
1.3.2.Điều trị xâm nhập tối thiểu: ............................................................... 5
1.3.3.Điều trị ngoại khoa ............................................................................ 5
1.4 Chăm sóc và chuẩn bị bệnh nhân trước mổ nội soi u phì đại lành tính
tuyến tiền liệt. ................................................................................................. 7
1.5. Chăm sóc bệnh nhân sau mổ nội soi u phì đại lành tính tuyến tiền liệt . 7
1.5.1 Chăm sóc tại phòng hồi tỉnh .............................................................. 7
1.5.2. Theo dõi trong 24h đầu. .................................................................... 8
1.5.3.Theo dõi các ngày sau ........................................................................ 8
1.5.4. Cách theo dõi, chăm sóc ống thông niệu đạo - bàng quang ............. 9
1.5.5. Giáo dục sức khỏe........................................................................... 10
1.5.6. Kỹ Thuật rửa bàng quang: là đưa ống thông qua NĐ vào BQ với 10
CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU......... 13
2.1. Địa điểm và thời gian nghiên cứu ......................................................... 13
2.2. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................... 13
2.2.1. Tiêu chuấn lựa chọn ........................................................................ 13
2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ .......................................................................... 13
2.3. Phương pháp nghiên cứu ...................................................................... 14
Thang Long University Library
2.3.1. Phương pháp: mô tả hồi cứu cắt ngang. ........................................ 13
2.3.3. Phương tiện và trang thiết bị kỹ thuật............................................. 13
2.3.4. Nội dung nghiên cứu....................................................................... 14
CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ................................................... 17
3.1. Một số đặc điểm dịch tễ hoc, lâm sàng, cận lâm sàng .......................... 17
3.1.1. Đặc điểm về tuổi ............................................................................. 17
3.1.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ................................................... 17
3.2. Đặc điểm tổn thương và phương pháp xử lý ........................................ 20
3.3.1. Tình trạng toàn thân. ....................................................................... 20
3.3.2. Theo dõi và chăm sóc tại chỗ sau mổ ............................................. 22
3.3.3. Kết quả điều trị ............................................................................... 25
CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN ............................................................................ 26
4.1 Một số đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng của nhóm nghiên
cứu ................................................................................................................ 26
4.2. Thời gian Phẫu thuât. ............................................................................ 27
4.3. Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân sau phẫu thuật. ................................. 28
4.3.1. Theo dõi và chăm sóc toàn thân ..................................................... 28
4.3.2. Theo dõi và chăm sóc tại chỗ sau mổ. ........................................... 29
KẾT LUẬN .................................................................................................... 33
TÀI LIỆU THAM KHẢO
nguon tai.lieu . vn
TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG
KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE
BỘ MÔN ĐIỀU DƢỠNG
----------
Sinh viên: VŨ THỊ NHÃ
Mã sinh viên: B00223
ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH NHÂN BỊ U PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH
TUYẾN TIỀN LIỆT ĐƢỢC PHẪU THUẬT CẮT ĐỐT NỘI SOI
TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2012 VÀ KẾT QUẢ SAU
CHĂM SÓC
ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN ĐIỀU DƢỠNG HỆ VHVL
HÀ NỘI – 2013
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG
KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE
BỘ MÔN ĐIỀU DƢỠNG
----------
Sinh viên: VŨ THỊ NHÃ
Mã sinh viên: B00223
ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH NHÂN BỊ U PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH
TUYẾN TIỀN LIỆT ĐƢỢC PHẪU THUẬT CẮT ĐỐT NỘI SOI
TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2012 VÀ KẾT QUẢ SAU
CHĂM SÓC
ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN ĐIỀU DƢỠNG HỆ VHVL
Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS. Trần Hữu Vinh
HÀ NỘI – 2013
Thang Long University Library
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
BN
: Bệnh nhân.
BQ
: Bàng quang.
CNS
: Cắt nội soi.
NĐ
: Niệu đạo.
PTNS
: Phẫu thuật nội soi.
TTL
: Tuyến tiền liệt.
TH
: Trường hợp
UPĐLTTTL : U phì đại lành tính tuyến tiền liệt.
UTTL
: U tuyến tiền liệt.
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN........................................................................... 2
1.1. Giải phẫu tuyến tiền liệt .......................................................................... 2
1.1.1. Hình thể và liên quan ........................................................................ 2
1.1.2.Phân chia vùng tuyến tiền liệt ............................................................ 3
1.2. Chẩn đoán U phì đại lành tính tuyến tiền liệt ......................................... 3
1.2.1. Lâm sàng: .......................................................................................... 3
1.2.2. Cận lâm sàng. .................................................................................... 4
1.2.3. Phương tiện chẩn đoán hình ảnh....................................................... 4
1.2.4. Triệu chứng chủ quan. ...................................................................... 4
1.3. Điều trị u phì đại lành tính tuyến tiền liệt. .............................................. 5
1.3.1. Nội khoa. ........................................................................................... 5
1.3.2.Điều trị xâm nhập tối thiểu: ............................................................... 5
1.3.3.Điều trị ngoại khoa ............................................................................ 5
1.4 Chăm sóc và chuẩn bị bệnh nhân trước mổ nội soi u phì đại lành tính
tuyến tiền liệt. ................................................................................................. 7
1.5. Chăm sóc bệnh nhân sau mổ nội soi u phì đại lành tính tuyến tiền liệt . 7
1.5.1 Chăm sóc tại phòng hồi tỉnh .............................................................. 7
1.5.2. Theo dõi trong 24h đầu. .................................................................... 8
1.5.3.Theo dõi các ngày sau ........................................................................ 8
1.5.4. Cách theo dõi, chăm sóc ống thông niệu đạo - bàng quang ............. 9
1.5.5. Giáo dục sức khỏe........................................................................... 10
1.5.6. Kỹ Thuật rửa bàng quang: là đưa ống thông qua NĐ vào BQ với 10
CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU......... 13
2.1. Địa điểm và thời gian nghiên cứu ......................................................... 13
2.2. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................... 13
2.2.1. Tiêu chuấn lựa chọn ........................................................................ 13
2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ .......................................................................... 13
2.3. Phương pháp nghiên cứu ...................................................................... 14
Thang Long University Library
2.3.1. Phương pháp: mô tả hồi cứu cắt ngang. ........................................ 13
2.3.3. Phương tiện và trang thiết bị kỹ thuật............................................. 13
2.3.4. Nội dung nghiên cứu....................................................................... 14
CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ................................................... 17
3.1. Một số đặc điểm dịch tễ hoc, lâm sàng, cận lâm sàng .......................... 17
3.1.1. Đặc điểm về tuổi ............................................................................. 17
3.1.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ................................................... 17
3.2. Đặc điểm tổn thương và phương pháp xử lý ........................................ 20
3.3.1. Tình trạng toàn thân. ....................................................................... 20
3.3.2. Theo dõi và chăm sóc tại chỗ sau mổ ............................................. 22
3.3.3. Kết quả điều trị ............................................................................... 25
CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN ............................................................................ 26
4.1 Một số đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng của nhóm nghiên
cứu ................................................................................................................ 26
4.2. Thời gian Phẫu thuât. ............................................................................ 27
4.3. Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân sau phẫu thuật. ................................. 28
4.3.1. Theo dõi và chăm sóc toàn thân ..................................................... 28
4.3.2. Theo dõi và chăm sóc tại chỗ sau mổ. ........................................... 29
KẾT LUẬN .................................................................................................... 33
TÀI LIỆU THAM KHẢO