Xem mẫu
- Các bệnh mắt ở người già
Cho đến nay, mắt bệnh nhân càng ngày càng mờ dần, đau
nhức nên đã được người nhà đưa đi khám. Sau khi khám và
chẩn đoán, Bs. Bội Anh đã kết luận giác mạc bệnh nhân đã
bị rách, hỏng ở cấp độ 4. Đây là một ca bệnh cấp cứu cần
được phẫu thuật vá giác mạc gấp. Tình trạng bệnh nhân
như hiện nay là do phẫu thuật mắt chữa tật cận thị ở độ tuổi
quá cao (62 tuổi) và sau khi phẫu thuật mắt không được
chăm sóc kỹ càng.
1 - Nguyên nhân chính
dẫn đến các bệnh về mắt
ở người cao tuổi.
Theo bác sĩ Bội Anh, mỗi
ngày các bệnh viện mắt tiếp
rất nhiều những bệnh nhân
Người cao tuổi nên đi khám
cao tuổi. Đa số khi những
mắt thường xuyên.
người già phát hiện thay
- đổi ở mắt cũng như tầm nhìn hạn chế và đi khám là mắt đã
ở vào tình trạng rất tệ. Với quan niệm “chân chậm, mắt mờ,
da nhăn, tóc bạc” nên người cao tuổi thường có tâm lý già
thì mắt phải lão hoá, mờ đi là chuyện đương nhiên và
không có gì thay đổi được. Chính vì thề họ không chú ý
đến những biện pháp bảo vệ mắt cho chính mình.
Trên thực tế, Y học chuyên khoa Mắt và các kỹ thuật của
khoa mắt đã có những phát triển vượt bậc và có thể chữa
dứt những bệnh mắt thông thường ở người cao tuổi nếu họ
được khám mắt định kỳ và điều trị đúng cách khi có vấn đề
xảy ra.
2 – Các bệnh mắt ở người cao tuổi
Bệnh thoái hoá hoàng điểm
Mô tả: Mắt của chúng ta hoạt động như một máy quay
phim, võng mạc của mắt được ví như phim. Nhưng mắt
khác với máy quay ở chỗ với phim, tất cả các điểm trên
phim có độ phân giải như nhau nên hình thấy rõ ở mọi
điểm. Trong khi đó ở võng mạc, hoàng điểm là vùng có độ
phân giải cao hơn, nên nhìn thấy rõ nét từng chi tiết, phần
võng mạc còn lại có độ phân giải thấp hơn nên cho cái nhìn
- bao quát, giúp não nhận thức được các vật xung quanh vật
chi tiết một cách tổng quát.
Không nên: Hoàn điểm là phần trung tâm của
- Không hút thuốc, võng mạc. Trong điều kiện mắt
uống rượu khoẻ bình thường, máu đi qua các
- Ăn nhiều các thức ăn mạch máu cung cấp chất dinh
chứa nhiều vitamine C, dưỡng cần thiết và hấp thu lại
đồng, mangan, kẽm như chất cặn dơ bẩn của mắt được
đậu, giá, rau xanh hoàng điểm thải ra. Khi mắt bị lão
- Không ăn nhiều các hóa, chất dinh dưỡng và máu
thức ăn từ sữa và các cung cấp đến hoàng điểm ít hơn
sản phẩm công nghiệp. bình thường nhưng chất cặn thải
- Không nên ở ngoài ra tích tụ lại nhiều hơn. Nếu mắt
nắng gắt một thời gian lão hoá thì các cơ mắt và các
dài để tránh tia UV và mạch máu cũng thoái hoá theo
nên tránh những môi nên lưu lượng máu được đưa đến
trường ô nhiễm hoặc hoàng điểm kém hơn không đủ để
độc hại. nuôi dưỡng hoàng điểm. Hoàng
điểm không được nuôi dưỡng đầy
đủ làm cho các tế bào cảm thụ ánh sáng ở mắt bị rối loạn
- chức năng người ta gọi là thoái hóa hoàng điểm ở người
cao tuổi.
Người cao tuổi nếu mắc bệnh thoái hoá hoàng điểm khi
quan sát một vật có thể sẽ không nhìn thấy hết toàn bộ hình
ảnh của vật hoặc nhìn thấy vật bị biến dạng. Mắt của bệnh
nhân có dấu hiệu mờ đi nếu đọc chữ ở cự li bình thường họ
sẽ không nhìn thấy được tất cả các chữ của một từ.
Điều trị: Tùy vào từng trường hợp bệnh mà bác sĩ chuyên
khoa sẽ chỉ định cho bệnh nhân điều trị bằng laser hay dùng
thuốc. Tuy nhiên, trong các trường hợp bệnh nhân đã mắc
bệnh các phương pháp điều trị không thể trị dứt khỏi bệnh
mà chỉ có thể kéo dài quá trình thoái hóa của võng mạc
hoặc làm ngưng lại tiến trình phát triển của bệnh. Chính vì
vậy mà người cao tuổi cần được ngăn ngừa bệnh thoái hóa
hoàng điểm trước khi mắc bệnh.
Bệnh đục thủy tinh thể (cườm
khô)
Nên:
- Đi khám sức khỏe và
đặc biệt là khám chuyên
- Mô tả: Thủy tinh thể của mắt như khoa mắt nếu có các triệu
là một lăng kính hội tụ 2 mặt dày chứng hoa mắt, nhức
4mm rộng 9mm trong suốt nằm ở đầu, nôn ói, cay mắt, mắt
trung tâm mắt, sau mống mắt, mờ, thay đổi vị giác…
được bao bởi một màng bán thấm - Từ 20-40 tuổi đi
đối với nước và chất điện giải. khám bệnh mắt ít nhất
Các tia sáng từ môi trường bên một lần trong lứa tuổi
ngoài đi qua thủy tinh thể tập này, riêng những người
trung vào võng mạc để tạo nên trong gia đình có tiền sử
hình ảnh. Ngoài ra thủy tinh thể bị bệnh cườm mắt cần
còn có chức năng lọc tia tử phải đi khám bệnh 3 năm
ngoại. một lần.
Bệnh đục thủy tinh thể xảy ra khi - Từ 41 tuổi trở lên cần
các thành phần vật lý của thủy đi khám mắt 2 năm một
tinh thể thay đổi làm cho công lần
suất hội tụ của thủy tinh thể thay
đổi. Hiện tượng này xảy ra do các protein không hòa tan
tích tụ lại trong thủy tinh thể qua thời gian không còn trong
suốt nữa làm cho thủy tinh thể bị mờ. Lúc này khi ánh sáng
đi qua thủy tinh thể sẽ bị cản trở, gấp khúc nên hình ảnh
- không thể phản ảnh hoàn toàn lên võng mạc làm cho hình
ảnh bệnh nhân nhìn thấy bị thay đổi so với hình ảnh thật.
Người bị đục thủy tinh thể có thể nhìn thấy hình ảnh bị mờ,
quáng gà, giảm thị lực, nhìn một vật thấy hai hoặc nhìn vật
như qua một màng sương mù. Bệnh đục thủy tinh thể có
thể do thiếu oxy, bị tăng lượng nước quanh màng bán thấm,
giảm lượng protein. Thời gian đầu, các vết đục ở thủy tinh
thể mới xuất hiện sẽ không ảnh hưởng nhiều đến thị lực
người bệnh, nhưng dần dần theo thời gian những vết đục đó
sẽ ảnh hưởng đến thủy tinh thể làm gãy khúc những tia
sáng truyền hình ảnh vào võng mạc ảnh hưởng đến tầm
nhìn.
Những người làm việc trong môi trường tiếp xúc với ánh
sáng mặt trời nhiều, hoặc ánh sáng nhân tạo như đèn pha
sân khấu, trường quay, đèn cao áp, đèn laser, tiếp xúc với
virus, vi trùng, chất độc của môi trường, khói nhà máy
công nghiệp. Những người thường xuyên hút thuốc uống
rượu làm rối loạn chất dinh dưỡng hoặc những bệnh nhân
bị tiểu đường cũng có nguy cơ mắc bệnh đục thủy tinh thể
rất lớn. Khi mắt liên tục tiếp xúc với các chất độc trong môi
- trường sẽ làm tổn thương thành phần protein của thủy tinh
thể, làm thủy tinh thể mất dần protein và dẫn đến đục thủy
tinh thế.
Điều trị: Hiện nay, bệnh đục thủy tinh thể được các bác sĩ
chuyên khoa mắt phát hiện rất nhanh, chỉ cần vài thủ thuật
chuyên khoa đơn giản. Điều trị thủy tinh thể bằng nội khoa
(dùng thuốc) chỉ là một phương pháp tạm thời. Hiện nay,
kỹ thuật phẫu thuật chữa bệnh đục thủy tinh thể tiên tiến
nhất là kỹ Cold Phaco. Kỹ thuật này có ưu điểm là có thể
tiến hành phẫu thuật cho tất cả các bệnh nhân ở độ tuổi
khác nhau và ở các mức độ đục khác nhau của thủy tinh
thể. Bên cạnh đó, thời gian phẫu thuật rất ngắn giúp cho
nhãn cầu và nội mộ giác mạc của bệnh nhân hạn chế tối đa
các tổn thương.
Bệnh tăng nhãn áp (cườm nước)
- Mô tả: Tăng nhãn áp hay
còn gọi là cườm nước
chiếm một tỷ lệ khá cao ở
những bệnh nhân cao tuổi
(chỉ đứng sau bệnh đục
thủy tinh thể). Bệnh cườm
Trước khi khám giác mạc, bác nước xảy ra do mắt bệnh
sĩ sẽ nhỏ một số loại thuốc. nhân bị tăng nhãn áo (áp
lực dịch trong mắt) gây tổn
thương đến dây thần kinh thị giác làm cho trường nhìn và
thị lực của bệnh nhân giảm dần, sau đó sẽ dẫn đến mù lòa
vĩnh viễn không có khả năng phục hồi.
Khoảng giữa mống mắt và giác mạc của mắt chúng ta luôn
được lấp đầy bởi một loại chất lỏng gọi là thủy dịch. Quá
trình sản xuất và thải thủy dịch của mắt đi qua một hệ
thống các ổng dẫn lưu rất phức tạp. Nhãn áp của mắt ổn
định được là do sự cân bằng tuyệt đối giữa quá trình sản
xuất và thải lưu thủy dịch của mắt. Nếu quá trình sản xuất
và thải lưu của mắt không cân đối hoặc do gốc dẫn lưu tắt
nghẽn sẽ làm tăng áp suất trong tròng mắt tạo nên một lực
chèn ép lên các dây thần kinh mắt làm cho các dây thần
- kinh này hư tổn. Người bị tăng nhãn áp sẽ không nhìn thấy
được một số điểm ánh sáng trong tầm nhìn nhưng lúc đầu
họ không cảm nhận được những vùng tối đó. Tuy nhiên khi
các dây thần kinh mắt bị chèn ép quá mức và hư tổn nặng
nề thì thị giác của người bệnh đã giảm một phần đáng kể,
nếu các dây thần kinh bị tổn thương hoàn toàn bệnh nhân
sẽ bị mù.
Điều trị: Bệnh tăng nhãn áp có rất nhiều loại khác nhau,
tùy thuộc vào từng loại tăng nhãn áp mà bác sĩ chuyên khoa
sẽ chọn cách điều trị. Nhưng bệnh tăng nhãn áp không thể
chữa khỏi hoàn toàn mà chỉ có thể ngăn chặn không cho
các dây thần kinh mắt bị hư hại hơn nữa bằng thuốc nhỏ,
thuốc uống, phẫu thuật ngoài bằng laser hoặc phẫu thuật
trong phòng mổ. Bất cứ loại phẫu thuật nào để chữa bệnh
tăng nhãn áp cũng có những nguy cơ xảy ra nên bác sĩ sẽ tư
vấn cho bệnh nhân.
nguon tai.lieu . vn