Xem mẫu
Cập nhật điều trị tăng huyết áp
Vai trò của tối ưu hóa liều và phối hợp
thuốc
Ý nghĩa của cá thể hóa điều trị
tăng huyết áp
Đánh giá nguy cơ tim mạch toàn bộ: (sự kết hợp của các yếu tố nguy
cơ tim mạch, mức HA, tổn thương cơ quan không triệu chứng và các biến
chứng lâm sàng).
Xác định mục tiêu điều trị huyết áp:
Bệnh nhân THA nguy cơ từ thấp- trung bình
Bệnh nhân lớn tuổi
Bệnh nhân nguy cơ cao.
Các chiến lược điều trị khác nhau:
Bệnh nhân nguy cơ cao: vai trò của điều trị phối hợp thuốc với liều
khởi đầu, tăng dần
Chọn lựa và/ hoặc kết hợp thuốc hạ áp.
Vai trò của viên thuốc phối hợp
ESC/ESH 2013 Journal of Hypertension 2013, 31:1281–1357
THA – Yếu tố nguy cơ tim mạch và bệnh
thận
CAD
CHF
LVH
Stroke
Hypertension
Morbidity
Renal
disease
Disability
Peripheral vascular
disease
National High Blood Pressure Education Program Working Group. Arch Intern Med. 1993;153:186208.
Hai cách nhìn nhận về tăng huyết áp
THA = Huyết áp cao
THA = Bệnh tim mạch đi kèm với huyết áp cao
– Tổn thương cơ quan đích
• LVH & Rối loạn hoạt động
• Lớn nhĩ T
• Xơ vữa mạch
• Rối loạn chức năng thận
– Ảnh hưởng tim mạch
Chiến lược mới
Điều trị THA nhằm làm giảm nguy cơ bệnh tim mạch toàn bộ
Volpe M, et al. J Human Hypertens 2007; in press
nguon tai.lieu . vn
Vai trò của tối ưu hóa liều và phối hợp
thuốc
Ý nghĩa của cá thể hóa điều trị
tăng huyết áp
Đánh giá nguy cơ tim mạch toàn bộ: (sự kết hợp của các yếu tố nguy
cơ tim mạch, mức HA, tổn thương cơ quan không triệu chứng và các biến
chứng lâm sàng).
Xác định mục tiêu điều trị huyết áp:
Bệnh nhân THA nguy cơ từ thấp- trung bình
Bệnh nhân lớn tuổi
Bệnh nhân nguy cơ cao.
Các chiến lược điều trị khác nhau:
Bệnh nhân nguy cơ cao: vai trò của điều trị phối hợp thuốc với liều
khởi đầu, tăng dần
Chọn lựa và/ hoặc kết hợp thuốc hạ áp.
Vai trò của viên thuốc phối hợp
ESC/ESH 2013 Journal of Hypertension 2013, 31:1281–1357
THA – Yếu tố nguy cơ tim mạch và bệnh
thận
CAD
CHF
LVH
Stroke
Hypertension
Morbidity
Renal
disease
Disability
Peripheral vascular
disease
National High Blood Pressure Education Program Working Group. Arch Intern Med. 1993;153:186208.
Hai cách nhìn nhận về tăng huyết áp
THA = Huyết áp cao
THA = Bệnh tim mạch đi kèm với huyết áp cao
– Tổn thương cơ quan đích
• LVH & Rối loạn hoạt động
• Lớn nhĩ T
• Xơ vữa mạch
• Rối loạn chức năng thận
– Ảnh hưởng tim mạch
Chiến lược mới
Điều trị THA nhằm làm giảm nguy cơ bệnh tim mạch toàn bộ
Volpe M, et al. J Human Hypertens 2007; in press