Xem mẫu
- BÀI THUYẾT TRÌNH
MÔN DƯỢC LÝ
THUỐC KÍCH THÍCH THẦN KINH
TRUNG ƯƠNG
1
- THUỐC ỨC CHẾ,
KÍCH THÍCH THẦN
KINH TRUNG
ƯƠNG DẠNG ĐƠN
CHẤT
- STRYCHNINE
SULFATE
Ø
Về biệt dược
Strychnin sulfat là alcaloid của
hạt mã tiền có tác dụng ưu tiên
trên tuỷ sống.
- Dạng bào chế
Ø
Dung dịch tiêm.
Dung dịch uống.
- Ø
Chỉ định:
Điều trị nhược cơ.
Mệt mỏi, mới ốm dậy, ăn kém ngon.
Yếu cơ thắt, liệt dương.
- Chống
chỉ định:
- Ø
Tác dụng:
Strychnin có tác dụng ưu tiên trên
tuỷ sống.
Kích thích phản xạ tuỷ, tăng dẫn
truyền thần kinh cơ, tăng dinh
dưỡng và hoạt động cơ cho nên
thường dùng điều trị các trường hợp
tê liệt, suy nhược, đái dầm, liệt
dương.
- Thuốc gây kích thích tiêu hoá, tăng
tiết dịch vị, tăng nhu động ruột, giúp
ăn ngon dễ tiêu.
Thuốc làm tăng nhạy cảm của các
cơ quan cảm giác: do kích thích vào
trung tâm nghe, nhìn, ngửi.
- Cơ chế: strychnin tác dụng chọn
lọc và đối kháng cạnh tranh với
glycin trên receptor glycin ở tuỷ
sống. Liều cao tác động cả lên
receptor glycin ở não.
- IMIPRAMINE
Biệt
dược: TOFRANIL
- Dạng dùng:
Viên nén: 10mg, 25mg, 50mg.
Viên nang giải phóng chậm: 75mg,
100mg, 125mgvà 150mg.
- Chỉ định:
Điều trị trầm cảm, thuốc có thể
gây an thần.
Vì vậy nó dùng hiệu quả ở bệnh
nhân trầm cảm có mất ngủ, hoảng
sợ và khó ở.
- Tác dụng phụ: Hay gặp nhất
là nhịp tim nhanh, mờ mắt, khó tiểu,
khô miệng, táo bón, sút cân , hạ
huyết áp tư thế đứng
- Hiếm khi gặp phát ban, co giật và
viêm gan. Imipramine cũng có thể
làm tǎng nhãn áp ở mọt số bệnh
nhân tǎng nhãn áp.
- Quá liều Imipramine gây loạn
nhịp đe doạ tính mạng hoặc co
giật.
- Sau khi dùng liều cao, kéo dài ngừng
thuốc đột ngột có thể gây các triệu
chứng Cholinergic như buồn nôn,
nôn hoặc ỉa chảy.
Vì vậy cần phải giảm liều từ từ
nếu cần ngừng thuốc.
- Cách dùng và liều dùng:
Liều tính toán cho từng bệnh nhân.
Thường bắt đầu với liều thấp 25mg,
ngày 3 lần để làm giảm nguy cơ an thần
quá mức. Sau đó liều tǎng dần. Một số
thầy thuốc chỉ định dùng ngày 1 lần vào
buổi tối để lợi dụng tác dụng an thần
của thuốc
- Giảm liều cho bệnh nhân già và
bệnh gan tiến triển.
Tǎng an thần chỉ xảy ra ở bệnh
nhân trầm cảm, không biểu hiện ở
bệnh nhân không mắc trầm cảm.
- Tác dụng của thuốc xuất hiện
sau 2 - 3 tuần điều trị.
Điều trị đái dầm ở trẻ em trên 6
tuổi, liều bắt đầu 10mg - 25mg
vào lúc đi ngủ.
- Nếu liều này không có tác dụng sau
1 tuần, liều có thể tǎng
lên25mg/ngày.
Điều trị rối loạn tǎng động giảm tập
trung: trẻ em 6 - 12 tuổi: Liều bắt
đầu là 10 - 30mg/ngày.
nguon tai.lieu . vn