Xem mẫu
- U NANG BUỒNG TRỨNG
- U NANG BUỒNG TRỨNG
ĐẶT VẤN ĐỀ:
UNBT là một bệnh thường gặp ở phụ nữ,
nhất là ở độ tuổi sinh đẻ
Thường tiến triển trong thời gian dài, không
có triệu chứng rõ rệt
Biến chứng: xoắn nang, vỡ nang, ung thư
hoá
Phát hiện, xử trí sớm giảm được nguy cơ
biến chứng
- U NANG BUỒNG TRỨNG
1. Sơ lược về giải phẫu, sinh
lý buồng trứng.
1.1. Giải phẫu buồng trứng
- U NANG BUỒNG TRỨNG
1.2. Sinh lý buồng trứng
• Mỗi buồng trứng có rất nhiều nang noãn.
• Số lượng các nang này giảm rất nhanh
• Có khoảng 1,5-2 triệu nang noãn ở hai buồng
trứng khi thai nhi gái được 20 tuần tuổi,
• Khi ra đời chỉ còn 200.000 - 300.000
• Tuổi dậy thì, số lượng nang noãn chỉ còn
20.000 - 30.000.
- U NANG BUỒNG TRỨNG
• Nang noãn nguyên thủy có đường kính
0,05mm.
• Dưới tác dụng của FSH, nang noãn phát
triển và trưởng thành được gọi là nang chín
hay là nang De Graaf, có đường kính 1,5 -
2cm.
• Noãn chứa trong nang này cũng chín và có
đường kính 0,1mm.
• Mỗi VK thường chỉ có một nang noãn phát
triển thành nang De Graaf.
- U NANG BUỒNG TRỨNG
2. Phân loại - đặc điểm:
UNBT là loại u lành tính, phát sinh từ các
cấu trúc bình thường hay từ di tích phôi thai
của buồng trứng.
UNBT được chia làm 2 loại:
cơ năng
thực thể.
- U NANG BUỒNG TRỨNG
2.1. U nang cơ năng
U nang cơ năng có nguồn gốc từ các nang noãn,
xuất hiện do các rối loạn sinh lý trong quá trình
phát triển, không phải là do những tổn thương
thực thể
KT thường nhỏ < 5 - 6cm
Có thể mất đi sau vài vòng kinh
- U NANG BUỒNG TRỨNG
GỒM
NANG BỌC NOÃN,
NANG HOÀNG THỂ
NANG HOÀNG THỂ TB HẠT
NANG HOÀNG THỂ VỎ
BUỒNG TRỨNG ĐA
NANG
- U NANG BUỒNG TRỨNG
Nang bọc noãn:
Là nang noãn đã trưởng thành nhưng không
phóng noãn,
Lượng dịch được tích luỹ ngày càng nhiều tạo
thành nang.
Vỏ nang thường mỏng, chứa dịch trong, có thể
thấy nang bọc noãn trong quá sản tuyến nội
mạc tử cung.
- U NANG BUỒNG TRỨNG
Nang hoàng thể:
Là do hoàng thể không teo đi
mà lại phát triển quá mức,
tạo thành nang.
Thành nang thường dầy hơn
nang bọc noãn
- U NANG BUỒNG TRỨNG
. Nang hoàng thể tế bào hạt:
Là nang cơ năng, sau phóng noãn, các tế
bào hạt trở nên hoàng thể hoá.
. Nang hoàng thể vỏ:
Hay gặp ở hai bên buồng trứng, dịch trong
nang có màu vàng rơm. Gặp trong buồng
trứng đa nang, chửa trứng, chorio hoặc quá
mẫn trong kích thích phóng noãn.
- U NANG BUỒNG TRỨNG
Buồng trứng đa nang
• Gặp ở hai bên buồng trứng, gây vô kinh,
vô sinh, thiểu kinh, 50% có mọc râu và
béo phì .
• Biểu hiện bằng vỏ buồng trứng bị sừng
hóa, bề mặt trắng ngà nên gọi là hình
con sò, nhiều nang nhỏ nằm dưới lớp
vỏ dày.
- U NANG BUỒNG TRỨNG
- U NANG BUỒNG TRỨNG
2.2. U nang thực thể
• U nang nước:
• U nang nhầy:
• U nang bì:
• U nang dạng nội mạc tử cung:
- U NANG BUỒNG TRỨNG
Đặc điểm:
U nang thực thể có kích thước thay đổi
từ vài cm tới 20-30 cm,
Có trọng lượng từ vài trăm gram cho đến
hàng chục kilôgam,
Thường là những nang lành tính, tuy
nhiên vẫn có khả năng trở thành ác tính.
- U NANG BUỒNG TRỨNG
• U nang nước:
Là loại u hay gặp, vỏ mỏng, cuống dài,
trong nang chứa dịch, thường không dính
Tỷ lệ biến chứng thành ung thư cao hơn
các loại khác. Khi biến chứng thành ung
thư thì có nhú ở mặt ngoài hoặc mặt
trong vỏ nang.
Kích thước nang thường to,
Hay gặp ở độ tuổi 30-40 và sau mãn kinh
nguon tai.lieu . vn
