Xem mẫu

  1. SIÊU ÂM VÙNG MẶT­CỔ  THAI NHI BS. NGUYỄN QUANG TRỌNG KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH  ẢNH BỆNH VIỆN AN BÌNH­TP.HCM 23/08/19 1
  2. DÀN BÀI  Sứt môi, hở hàm ếch.   Tật lưỡi to.  Tật hàm nhỏ.  Tật hai mắt gần nhau.  Tật hai mắt xa nhau.  Tật một mắt và vòi voi.  Tật mắt nhỏ và không mắt.  Tật dính liền khớp sọ.  Dày lớp mờ vùng gáy.  Dày da gáy.  Phù bạch mạch. 23/08/19 2
  3. DÀN BÀI  Sứt môi, hở hàm ếch.   Tật lưỡi to.  Tật hàm nhỏ.  Tật hai mắt gần nhau.  Tật hai mắt xa nhau.  Tật một mắt và vòi voi.  Tật mắt nhỏ và không mắt.  Tật dính liền khớp sọ.  Dày lớp mờ vùng gáy.  Dày da gáy.  Phù bạch mạch. 23/08/19 3
  4. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE)  Sứt môi (cleft lip) là khuyết tật bẩm sinh ở môi trên.  Sứt môi­hở hàm ếch (cleft lip and palate) là khuyết  tật tổn thương cả môi trên, xương hàm trước, cũng  như phần mềm và cứng của hàm ếch (khẩu cái).  Hở hàm ếch đơn thuần (cleft palate) là tổn thương  ở phần mềm và phần cứng phía sau của hàm ếch  (trong khi môi trên và xương hàm trước bình  thường). Peter M. Doubilet et al. Atlas of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2003 23/08/19 4
  5. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) Sứt môi Sứt môi­hở hàm ếch 23/08/19 5
  6. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) Hở hàm ếch đơn thuần 23/08/19 6
  7. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE)  Sứt môi và/hoặc hở hàm ếch có thể một bên hoặc  hai bên hoặc có thể là khuyết tật ở đường giữa  (midline cleft lip and palate).  Tổn thương ở đường giữa thường kết hợp với bất  thường nội sọ, đặc biệt là holoprosencephaly.  Sứt môi và/hoặc hở hàm ếch một hoặc hai bên có  thể kết hợp với một số hội chứng có thể liên quan  đến bất thường NST (20% ở thai nhi sứt môi, 50% ở  thai nhi sứt môi­hở hàm ếch).  Peter M. Doubilet et al. Atlas of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2003 23/08/19 7
  8. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE)  Dị tật này đứng hàng thứ 4 trong số các di tật của  trẻ sinh ra ở Mỹ.  Sứt môi thấy ở 1/1.000 trẻ sinh sống.  Tỷ lệ Nam/Nữ = 7/3.  Dị tật này xảy ra do thất bại trong việc đóng vòm  miệng giữa ngày thứ 5 và ngày thứ 8 của thai kỳ.  Dị tật này khiến thai nhi không nuốt được nước ối,  do vậy thai thường bị đa ối. Peter M. Doubilet et al. Atlas of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2003 23/08/19 8
  9. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH 1. Sứt môi một bên:  + Mặt cắt vành: khuyết một bên môi trên, trải dài đến lỗ mũi cùng bên. 2. Sứt môi­hở hàm ếch một bên:  + Mặt cắt ngang: khuyết một bên môi trên và gờ ổ răng (alveolar ridge). 3. Sứt môi hai bên: + Mặt cắt vành: khuyết hai bên môi trên. + Mặt cắt dọc giữa: phần giữa của môi­hàm trên đôi khi lồi ra phía trước  (gọi là lồi hàm trên­maxillary prominence). 4. Sứt môi ở đường giữa: + Mặt cắt vành: khuyết giữa môi trên trải dài đến nền mũi. ­ Chẩn đoán sứt môi­hở hàm ếch một bên, hai bên hoặc  đường giữa thường  dễ vì thai đa ối khiến cho việc khảo sát vùng mặt của thai nhi dễ dàng  hơn. ­ Thường không thể chẩn đoán tiền sản với thai hở hàm ếch đơn thuần vì các  23/08/19 9 xương vùng sọ­mặt đã ngăn hết tia siêu âm.
  10. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) Mặt cắt ngang Mặt cắt vành Ba mặt cắt khảo  Mặt cắt dọc  sát giữa C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1215­1234 23/08/19 10
  11. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1215­1234 23/08/19 11
  12. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) Lawrence D. Platt, MD et al. Improving Cleft Palate/Cleft Lip Antenatal Diagnosis by 3­ Dimensional Sonography­The "Flipped Face" View. J Ultrasound Med 2006 25:1423­ 23/08/19 12 1430
  13. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) Sứt môi một bên Peter M. Doubilet et al. Atlas of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2003 23/08/19 13
  14. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) Sứt môi hai bên không lồi hàm trên Peter M. Doubilet et al. Atlas of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2003 23/08/19 14
  15. Sứt môi hai bên với lồi hàm trên Peter M. Doubilet et al. Atlas of Ultrasound in  Obstetrics and Gynecology. 2003 23/08/19 15
  16. Sứt môi hai bên  với lồi hàm  trên 23/08/19 16
  17. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) Sứt môi ở đường giữa Peter M. Doubilet et al. Atlas of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2003 23/08/19 17
  18. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) Sứt môi, hở hàm ếch John R. Mernagh, MD et al. US Assessment of the Fetal Head and Neck: A State­of­the­ 23/08/19 Art Pictorial Review. Radiographics. 1999;19:S229­S241.  18
  19. 23/08/19 19
  20. SỨT MÔI, HỞ HÀM ẾCH (CLEFT LIP, CLEFT PALATE) Lawrence D. Platt, MD et al. Improving Cleft Palate/Cleft Lip Antenatal Diagnosis by 3­ Dimensional Sonography­The "Flipped Face" View. J Ultrasound Med 2006 25:1423­ 23/08/19 20 1430
nguon tai.lieu . vn