Xem mẫu
- SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN
BỆNH LÝ TỬ CUNG
BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG
BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG
KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
BỆNH VIỆN AN BÌNH–TP.HCM
August 17, 2019 1
- ĐẠI CƯƠNG
► Khám Siêu âm qua ngã bụng với đầu dò 3,5
5MHz,bàng quang căng.
August 17, 2019 2
- ĐẠI CƯƠNG
► Khám Siêu âm qua ngã âm đạo với đầu dò 7,5
10MHz.
August 17, 2019 3
- ĐẠI CƯƠNG
► Khám Siêu âm qua ngã hội âm với đầu dò 3,5
5MHz,bàng quang căng.
August 17, 2019 4
- GIẢI PHẪU HỌC
August 17, 2019 5
- GIẢI PHẪU HỌC
► Tư thế tử cung: Dựa vào 3 điểm.
Vị trí so với đường giữa: Lệch PT.
Góc gập (Flexion): Giữa trục Thân và Cổ
tử cung.
►Tử cung gập trước khi góc CổThân
1800
August 17, 2019 6
- GIẢI PHẪU HỌC
TC GẬP TRƯỚC
TC GẬP SAU
August 17, 2019 7
- GIẢI PHẪU HỌC
August 17, 2019 8
- GIẢI PHẪU HỌC
Góc ngã (Version): Giữa trục Thân và Trục
khung chậu (lâm sàng).
Giữa trục Cổ tử cung và Trục Âm đạo (siêu
âm).
Tử cung ngã trước 1800
Bình thường,tử cung gập trước # 200 và ngã
trước (80% phụ nữ).
August 17, 2019 9
- GIẢI PHẪU HỌC
TC TRUNG GIAN
TC NGÃ TRƯỚC
TC NGÃ SAU
August 17, 2019 10
- GIẢI PHẪU HỌC
August 17, 2019 11
- GIẢI PHẪU HỌC
TUOÅI DAØI NGANG DAØY
TREÛ EM
# 3 cm < 3 cm 1-2 cm
DAÄY THÌ
5-7 cm 3-4 cm 3 cm
TK HOAÏT
ÑOÄNG TÌNH
7-10 cm 4-6 cm 3-5 cm
DUÏC
TK MAÕN KINH
# 4 cm < 4 cm < 3 cm
August 17, 2019 12
- HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG
► Cơ tử cung:
Bờ đều,hồi âm đồng nhất.
Đầu dò tần số cao cho thấy các tĩnh mạch
cơ tử cung,rất rõ vào cuối chu kỳ (4 mm).
► Nội mạc tử cung: Thay đổi theo từng giai đoạn
của chu kỳ kinh.
August 17, 2019 13
- HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG
UTERINE VEINS
August 17, 2019 14
- HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG
ARCUATE ARTERY
CALCIFICATION
August 17, 2019 15
- HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG
Thời kỳ ra kinh (Menstrual
stage):N1–N5
Nội mạc rất mỏng
- HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG
August 17, 2019 17
- HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG
August 17, 2019 18
- HỒI ÂM CỦA THÂN TỬ CUNG
Menstrual stage:D1–D5
Proliferative stage:D5–D14
Secretory stage:D15– D28
August 17, 2019 19
- BẤT THƯỜNG VỀ HÌNH DẠNG&
CẤU TRÚC TỬ CUNG
► Thất bại trong sự hợp nhất (fusion) 2 ống
Muller:
Hoàn toàn: Tử cung đôi (Uterus didelphys).
Một phần: Góc giữa hai sừng >1050.
►Tử cung hai sừng hai cổ (Uterus bicornis
bicollis).
►Tử cung hai sừng một cổ (Uterus bicornis
unicollis).
August 17, 2019 20
nguon tai.lieu . vn