Xem mẫu
- Tr−êng §¹i HäC S− ph¹m HuÕ
Bộ môn Sản
Ngôi ngược
- Phân loại
Kh«ng Kh«ng
Kh«ng
Hoμn toμn
Hoμn toμn hoμn toμn
hoμn toμn hoμn toμn
kiÓu m«ng kiÓu ch©n
kiÓu ch©n
Nguyên nhân
PhÇn phô
PhÇn phô
Do mÑ
Do mÑ Do thai
Do thai cña thai
cña thai
- C¸c lo¹i lo¹i ng«I ng−îc
C¸c ng«i ngù¬c
- ThÕ vμ kiÓu thÕ
§−êng kÝnh lät: L−ìng ô ®ïi 9,5cm
Mèc cña ng«i: §Ønh x−¬ng cïng
KiÓu thÕ lät: Cïng chËu tr¸i tr−íc
Cïng chËu tr¸I sau
Cïng chËu ph¶I tr−íc
Cïng chËu ph¶I sau
KiÓu thÕ sæ: Cïng chËu tr¸I ngang
Cïng chËu ph¶I ngang
- ChÈn ®o¸n
Hái Tøc mét bªn m¹ng s−ên
Nh× Tö cung h×nh trøng, trôc däc
n
Nghe TT Ngang hoÆc trªn rèn
Cùc trªn : §Çu
Kh¸m 4
TT Cùc d−íi: M«ng, ch©n
Kh¸m §
¢ Sê thÊy c¸c bé phËn cña thai
tr×nh diÖn
- Th¸I ®é xö trÝ
Nguyªn t¾c:
Kh¸m xÐt cÈn thËn, nhÑ
nhμng
Tiªn l−îng ®Çy ®ñ,
chÝnh x¸c
Xö trÝ:
-§Î ®−êng ©m ®¹o: + S¶n phô
- *ChuÈn bÞ ®ì ®Î: + Nh©n viªn y tÕ
+ Dông cô
- Kü thuËt ®ì ®Î:
PP. Vermelin: ChuÈn bÞ
- §Æt ®−êng truyÒn
- Chê CTC më hÕt,
ChØ ®Þnh: Con r¹, thai nhá, TSM në tèt
Chó ý
- Kh«ng trî gióp, kh«ng can thÞªp
- §Ó ®Î tù nhiªn.
- pp. Tsovianop
Môc ®Ých:
Lμm ng«i lät vμ xuèng
tõ tõ , TSM gi·n në tèt
C¸ch lμm: Gi÷ cho ng«i kh«ng sæ ra ngoμi
trong 1 thêi gian
Kh«ng HT kiÓu m«ng: Khèi ngùc vμ ch©n thai
lμm më CTC, gi·n TSM
Hoμn toμn: Dïng g¹c Ên vμo ©m hé khi cã
c¬n co
- Sinh ng«i ngù¬c cã can thÞªp tõng phÇn
§Ó sinh tù
nhiªn ®Õn rèn.
ChØ hç trî th× LÊy ®Çu hËu:
sæ vai, tay vμ
®Çu hËu Thñ thuËt Mauriceau.
L©ý vai:
Thñ thuËt Lovset
Thñ thuËt Bracht
- LÊy ®Çu hËu:
Thñ thuËt Bracht
ChØ ®Þnh: Con r¹, thai nhá, TSM gi·n, në tèt
Ng−êi phô:
Gi÷ ®¸y tö cung ®Ó ®Çu thai nhi cói tèt
-1
Ng−êi ®ì ®Î:
CÇm hai ch©n thai nhi
Gi÷ cho l−ng thai lu«n s¸t vμo x−¬ng vÖ cña mÑ
KÕt hîp c¬n co tö cung+ §Èy trªn vÖ
- Thñ thuËt Bracht
- LÊy ®Çu hËu:
Thñ thuËt Mauricaeu
ChØ ®Þnh: Con so, thai lín, TSM r¾n ch¾c
Ng−êi ®ì ®Î:
§Ó thai nhi n»m v¾t trªn c¼ng tay
Ngãn trá vμ gi÷a ®Ì vμo hμm d−íi cña miÖng
thai
Ngãn trá vμ gi÷a cña tay kia ®Ì lªn g¸y thai
Taä mét lùc kÐo theo h−íng ra sau vμ xuèng d−íi
KÐo liªn tôc ®Õn khi h¹ chÈm xuèng tíi bê d−íi
khíp vÖ th× cho ®Çu ngöa dÇn
- Thñ thuËt
Mauricaeu
- ChØ ®Þnh ®¹i kÐo thai
§ñ ®iÒu kiÖn sinh ®−êng ©m ®¹o
TiÕp theo sau néi xoay thai
Sinh ng−îc thai cã biÓu hiÖn suy
¸p dông cho ng«i m«ng ®ñ vμ ng«i m«ng thiÕu
kiÓu ch©n
- ChØ ®Þnh mæ lÊy thai trong
ng«i ng−îc
Thai con so, träng l−îng thai −íc l−îng >3000
Thai con so, mÑ lín tuæi
Thai con r¹ nh−ng thai lín h¬n lÇn sinh tr−íc
nhiÒu
TiÒn sö s¶n khoa xÊu
Ng«i ng−îc sa cuèng rèn
Ng«i ng−îc, suy thai
Ng«i ng−îc chuyÓn d¹ kÐo dμi
nguon tai.lieu . vn
