Xem mẫu

  1. CHƯƠNG TRÌNH HỘI NGHỊ PHÁP VIỆT LẦN VI 2014 6ème Congrès Franco-Vietnamien de Diagnostic Anténatal Hướng xử trí khi xương đùi ngắn Conduite à tenir devant la découverte d’un fémur court BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG - PHỐ HỒ CHÍ MINH ­ December 5.6 & 7, 2014  
  2. Khi nào gọi là xương đùi ngắn ? n Xương đùi ≤ -2DS Xương đùi ≤ BPV 2,5 2,5 % số lượng thai Liệu xương đùi có thật sự ngắn? - 2DS (2,5ème centile) mm
  3. Liệu xương đùi có thật sự ngắn ? • liệu tuổi thai tham khảo có giá trị không? - Kiểm tra số liệu của những lần siêu âm trước - Chiều dài đầu mông, biểu đồ tăng trưởng và ngày siêu âm
  4. Liệu xương đùi có thật sự ngắn ? • liệu tuổi thai tham khảo có giá trị không? • liệu phương pháp đo có giá trị không? - Phương pháp đo được mô tả bởi các tác giả của biểu đồ tăng trưởng - Xương đùi là số đo sinh trắc học dễ đo nhất … - Sự chênh lệch khi đo? Variabilité intra- Variabilité inter- opérateur (95 %) opérateur (95 %) PC ± 3,0 % ± 4,9 % Sarris et al. Intra and interobserver variability in fetal ultrasound measurements. PA ± 5,3 % ± 8,8 % Ultrasound Obstet Gynecol 2012;39:266-73 Fémur ± 6,6 % ± 11,1 %
  5. Tất cả các số đo sinh trắc học được quyết định bởi 2 yếu tố • Các mặt cắt của người siêu âm phù hợp với biểu đô • Vị trí chính xác của con trỏ
  6. ➀ Mặt cắt qua trục lớn nhất của thân xương d + e e ➁ Mặt cắt xương , con trỏ đặt ở điểm tiếp giáp đầu xương-thân xương + � �
  7. Ch Durand
  8. Ch Durand
  9. Liệu điểm cắt có tác động đến số đo chiều dài xương đùi không?
  10. Voie externe
  11. s a A 34 SA i s i r   l e   t 58 mm e B x t B e A 63 mm
  12. Cách đo thân xương đùi
  13. s a 35, 5 SA i s i r   l e   t e x t e Δ = 4,5 mm, soit 7,4%
  14. Abord externe Abord antéro-externe Δ F2 F1 F1 F1 > F2 F1 = F2 + Δ Δ=5à8%
nguon tai.lieu . vn