Xem mẫu
- CHƯƠNG TRÌNH HỘI NGHỊ PHÁP VIỆT LẦN VI 2014
6ème Congrès Franco-Vietnamien de Diagnostic Anténatal
Hướng xử trí khi
xương đùi ngắn
Conduite à tenir devant la
découverte d’un fémur court
BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG - PHỐ HỒ CHÍ MINH December 5.6 & 7, 2014
- Khi nào gọi là xương đùi ngắn ?
n
Xương đùi ≤ -2DS
Xương đùi ≤ BPV 2,5
2,5 % số lượng thai
Liệu xương đùi có thật sự
ngắn? - 2DS (2,5ème centile)
mm
- Liệu xương đùi có thật sự ngắn ?
• liệu tuổi thai tham khảo có giá trị không?
- Kiểm tra số liệu của những lần siêu âm
trước
- Chiều dài đầu mông, biểu đồ tăng
trưởng và ngày siêu âm
- Liệu xương đùi có thật sự ngắn ?
• liệu tuổi thai tham khảo có giá trị không?
• liệu phương pháp đo có giá trị không?
- Phương pháp đo được mô tả bởi các tác giả của biểu đồ tăng
trưởng
- Xương đùi là số đo sinh trắc học dễ đo nhất …
- Sự chênh lệch khi đo?
Variabilité intra- Variabilité inter-
opérateur (95 %) opérateur (95 %)
PC ± 3,0 % ± 4,9 % Sarris et al. Intra and interobserver variability in fetal
ultrasound measurements.
PA ± 5,3 % ± 8,8 % Ultrasound Obstet Gynecol 2012;39:266-73
Fémur ± 6,6 % ± 11,1 %
- Tất cả các số đo sinh trắc học được quyết
định bởi 2 yếu tố
• Các mặt cắt của người siêu
âm phù hợp với biểu đô
• Vị trí chính xác của con trỏ
- ➀ Mặt cắt qua trục lớn nhất của
thân xương
d
+
e e ➁ Mặt cắt xương , con trỏ đặt ở
điểm tiếp giáp đầu xương-thân
xương
+
� �
- Ch Durand
- Ch Durand
- Liệu điểm cắt có tác động đến số
đo chiều dài xương đùi không?
- Voie externe
- s
a
A 34 SA
i
s
i
r
l
e
t
58 mm
e
B x
t B
e A
63 mm
- Cách đo thân xương đùi
- s
a
35, 5 SA
i
s
i
r
l
e
t
e
x
t
e
Δ = 4,5 mm, soit 7,4%
- Abord externe Abord antéro-externe
Δ
F2
F1
F1
F1 > F2
F1 = F2 + Δ
Δ=5à8%
nguon tai.lieu . vn