Xem mẫu
- TiÕp cËn chÈn ®o¸n c¸c biÓu hiÖn
TK khu tró
• CÇn chôp c¾t líp vïng ®Çu nÕu lµm ®îc.
Toxoplasma thêng g©y c¸c dÊu hiÖu khu tró cã
thÓ thÊy râ qua chôp c¶n quang..
• NÕu kh«ng lµm ®îc chôp c¾t líp vïng ®Çu, ®iÒu
trÞ thö theo híng m¾c toxoplasma vµ theo dâi l©m
sµng tõ 1-2 tuÇn.
• NÕu bÖnh nh©n c¶i thiÖn, hoµn thµnh ®ît ®iÒu trÞ
vµ b¾t ®Çu ®iÒu trÞ duy tr×.
• NÕu t×nh tr¹ng bÖnh nh©n xÊu ®i vµ chÈn ®ãan vÉn
cha râ, lµm chôp c¾t líp vïng ®Çu vµ ®¸nh gi¸
tiÕp theo. 16
- Viªm n·o do toxoplasma
• Tû LÖ trªn BN AIDS 3.1% (Thai)
• §iÒu trÞ b»ng Pyramethamine 100 mg hµng
ngµy vµ Sulfadiazine 1-2 mg hµng ngµy
• T¹i Vietnam kh«ng cã Pyramethamine.
Cotrimoxazole liÒu10 mg/kg/ngµy hµm lîng
TMP, chia 2 lÇn
• C¶i thiÖn dÇn trong 2 tuÇn
17
- 18
- U lao
• Ít gặp hơn viêm màng não, nhưng cần nghĩ
đến với bất kỳ bệnh nhân nào có tiền sử lao.
• Các tổn thương có thể đơn lẻ hoặc nhiều
khối.
• Có thể xem xét điều trị (tư vấn với chương
trình lao quốc gia) cho những bệnh nhân
không cải thiện khi điều trị toxoplasma.
19
- U lympho hÖ TK vµ bÖnh lý chÊt tr¾ng ®a
æ tiÕn triÓn
• Tû lÖ hai lo¹i trªn BN AIDS 0.1% (Thai)
• Cã thÓ chÈn ®o¸n s¬ bé khi ®iÒu trÞ thÊt b¹i
mµ khong lµm ®îc CT hay sinh thiÕt.
• Tö vong 100% khi kh«ng ®îc ®iÒu trÞ
ARV
20
nguon tai.lieu . vn
