Xem mẫu
- CAN THIỆP TIM THAI
TS.BS.ĐỖ QUANG HUÂN, FACC, FSCAI
Viện Tim tpHCM
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- PHÁT HIỆN BỆNH TIM MẠCH THAI
- - SÂ tim thai hiện nay đã được thực hiện thường quy tại các nước
- phát triển, và ngày càng nhiều tại các nước đang phát triển
- - Cha mẹ yên tâm nếu KQ bình thường
- - KQ bất thường lo lắng:
- * Cha, mẹ
- * Gia đình
- * Bác sĩ
- - KQ bất thường:
- * Có thể làm gì cho thai ?
- * Cha mẹ nên chọn giài pháp như thế nào?
-
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- Cha mẹ nên chọn giài pháp như thế nào
- 1/ Chấm dứt thai kỳ
- 2/ Can thiệp tim thai: còn ít trung tâm thực hiện, số lượng BN ít
- 3/ Không can thiệp thai, nhưng có phương án điều trị tích cực sau
- sinh
- 4/ Chấp nhận dị tật của thai và của con sau khi sinh
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- CAN THIỆP TIM THAI
- 1/ Duy trì cuộc sống thai và trẻ sau sinh:
- * Phòng ngừa chết thai
- * Kéo dài cuộc sống trẻ sau sinh
- * Phòng ngừa và cải thiện phù thai
-
- 2/ Sau sinh cải thiện:
- * Cấu trúc tim
- * Chức năng tim
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- - Bất thường :
* Áp lực
* Dòng chẩy :
Thay đổi cấu trúc các buồng tim suy tim
- Rối loạn nhịp Suy tim
Tử vong thai hoặc tử vong sớm trẻ sơ sinh
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- - Bất thường :
* Áp lực: t/d
Tràn dịch màng phổi thai
giảm máu về tim thai
phù thai
tử vong thai
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- - Bất thường :
* Áp lực: t/d
Hội chứng truyền máu song thai
Twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS)
Feto-Fetal Transfusion Syndrome (FFTS)
- Xẩy ra trước 26 tuần thai: thường
tử vong cả 2
- 1/30 : đa thai ( 3% có TTTS)
( 2005 –US: 4.138.349 trường hợp
sinh 139.816 song sinh và nhiều hơn
4.500 TTTS
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- - Bất thường :
* Áp lực: t/d
Hội chứng truyền máu song thai
Twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS)
Feto-Fetal Transfusion Syndrome (FFTS)
Thay đổi thể tích, áp lực cả 2 thai
Suy tim
Tử vong thai
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- - Bất thường :
* Áp lực: t/d
Hội chứng truyền máu song thai
Fetoscopy and laser ablation
Dr. Julian DeLia:
1983-laser fetal surgery
1988 fetoscopic placental
laser surgery
University of Utah, Salt
Lake City.
80% sống 1 thai
50% sống 2 thai
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- - Bất thường :
* Dòng chẩy
- Hẹp van ĐMC
thiểu sản thất T
- Không lỗ van ĐMP, VLT
nguyên vẹn thiểu sản
nặng thất P
- 1992-2004
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- 1992-2004
24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- 24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- 24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- 24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- 24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- 24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
- 24/10/2009 TS. BS.DO QUANG HUAN
nguon tai.lieu . vn