Xem mẫu

BÁC SĨ HUỲNH THOẠI LOAN
KHOA THẬN
BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 TP.HCM

ĐỐI TƯỢNG
1.

Bác sĩ ₫a khoa

2.

Bác sĩ nhi khoa

BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1.TPHCM
VIỆ
ĐỒ

BỆNH THẬN IgA Ở TRẺ EM

BS.HUỲNH THOẠI LOAN
BS.HUỲ
THOẠ

NỘI DUNG
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
2. CƠ CHẾ BỆNH SINH
3. LÂM SÀNG- CLS
4. GIẢI PHẪU BỆNH
5. ĐIỀU TRỊ
6. BỆNH THẬN IgA TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG

ĐẶT VẤN ĐỀ

Bệnh thận IgA: nguyên nhân thường gặp của viêm
cầu thận nguyên phát
Bệnh có thể dẫn ₫ến ESRD ₫ến 50% trường hợp
Về mặt ₫iều trị, tiên lượng, vẫn ₫ang còn nhiều tranh
luận cho từng trường hợp bệnh
Tại VN chưa có nghiên cứu về bệnh thận IgA ở trẻ em.

Vùng cấu trúc bản lề

Vùng bản lề

CH1

CH2
CH3

Cấu trúc IgA ở người

Vùng bản lề

IgA1

IgA2

Figure 2 Microheterogeneity of the O-glycans in the hinge region of IgA1

Lai, K. N. (2012) Pathogenesis of IgA nephropathy
Nat. Rev. Nephrol. doi:10.1038/nrneph.2012.58

Figure 1 Proposed pathways involved in the mesangial deposition of IgA1
in IgA nephropathy–a multihit mechanism

Lai, K. N. (2012) Pathogenesis of IgA nephropathy
Nat. Rev. Nephrol. doi:10.1038/nrneph.2012.58

Figure 3 Proposed pathways leading to glomerular damage, podocyte
dysfunction and tubulointerstitial injury in IgA nephropathy

Lai, K. N. (2012) Pathogenesis of IgA nephropathy
Nat. Rev. Nephrol. doi:10.1038/nrneph.2012.58

BIỂU HIỆN LÂM SÀNG
Rất ₫a dạng
Trẻ em : 30-70% : tiểu máu ₫ại thể, xuất hiện sau
NTHH trên và NT niêm mạc khác; 30-50%: tiểu máu
vi thể- xuất hiện kèm tiểu ₫ạm.
HCTH: biểu hiện rất hiếm (< 10%)
VCTC: chủ yếu do tiểu máu ₫ại thể.
Người lớn : theo Berthoux, tiểu máu vi thể và tiểu ₫ạm
chiếm tỷ lệ cao nhất, 61.6-71%

nguon tai.lieu . vn