Xem mẫu
- Bệnh nang tuyến phổi
Bệnh phổi biệt trí
Nang phế quản
Khí phế thủng
Marc Althuser- Danièle Combourieu
- Hình ảnh trong sách vở ≠ hình ảnh
« thực tế »
Tầm soát = so sánh với hình ảnh « bình
thường »
Người tầm soát = chuyên gia về cấu trúc
bình thường
Hình ảnh lồng ngực bình thường :
• trục tim, đẩy lệch trung thất ?
• hình ảnh vòm hoành?
• Phản âm của nhu mô phổi
• Sự phân bố mạch máu ?
- Hình ảnh bình thường
Nhĩ trái
Trục tim
- Hình ảnh bình thường
Sự phân bố mạch máu
Cơ hoành
- Từ tầm soát đến xử trí sau
sanh
Siêu âm
Chẩn đoán Tiên lượng
MRI
Tầm soát
Siêu âm hội chẩn + MRI
- Những trường hợp phát hiện
Hình ảnh tích dịch
SIÊU ÂM
Hình ảnh tăng phản âm
Đẩy lệch trung thất
- Đối với mỗi bệnh lý chúng ta đưa ra các
định nghĩa đơn giản của tổn thương
nhằm giúp giải thích hình ảnh siêu âm
Chúng ta giải thích sự phân bố máu của
tổn thương và hiển thị nó bằng Doppler
màu
- Qua sự thay đổi theo thời gian của tổn
thương sẽ giúp ta điều chỉnh các chẩn
đoán phân biệt và có xử trí sau sanh
phù hợp
- Phân loại bệnh nang tuyến phổi
Type I
Type II
Type III
Hình ảnh giải phẫu của tổn thương sẽ cho
hình ảnh siêu âm:
Những nang rất nhỏ trong nhu mô phổi cho
hình ảnh tăng sáng (do sự lặp âm trên thành
của nang), những nang lớn chứa dịch cho
hình ảnh những nang phản âm trống
- 21 tuần
Vùng tăng sáng chứa những nang
phản âm trống
- 23 tuần
- 25 tuần
- Mạch máu nuôi từ ĐM phổi tuy nhiên
giống với nhu mô bất thường, mạch
máu nhỏ với ít dòng chảy, vì vậy không
hiển thị trên Doppler màu
- Phổi bình thường
cCAM
- Sự thay đổi
Tuổi thai phát hiện: 3 tháng giữa
Thay đổi thường gặp : ổn định, lồng
ngực phát triển và nhu mô phổi bình
thường quay trở lại = sự thoái triển của
bệnh
Phần tăng âm biến mất
Các nang lớn đôi khi thay đổi
Có thể đẩy lệch trung thất nếu kích
thước lớn
- Hình ảnh giải phẫu-siêu âm: nhu mô
phổi bình thường nhưng không có hệ
thống phế quản, tăng sáng toàn thể và
đồng nhất bởi sự tích tụ của chất tiết
Có thể nằm dưới vòm hoành, thường
nằm bên trái
Có thể nằm trên cCAM
- 24 tuần
- Máu máu nuôi là của hệ thống. Nó xuất
phát từ một nhánh trực tiếp của ĐM chủ,
luôn hiện diện nhưng đôi khi khó thấy
trên siêu âm
nguon tai.lieu . vn
