- Trang Chủ
- Biểu mẫu
- Mẫu Báo cáo kết quả sử dụng dược liệu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
Xem mẫu
- Biểu mẫu 4. Báo cáo kết quả sử dụng dược liệu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
(Ban hành kèm theo Quyết định số /QĐBYT ngày tháng năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
BÁO CÁO KẾT QUẢ SỬ DỤNG DƯỢC LIỆU TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
T
ê
Tiêu Số Hình
Tên Tên Nhóm Tên cơ Đơn Đơn vị n
Nguồn Bộ phận chuẩn Đơn vị lượng Thành Thời gian thức Tỉnh/
STT dược khoa đấu sở sản giá trúng đ Ghi chú
gốc dùng chất tính sử tiền sử dụng đấu TP
liệu học thầu xuất (VNĐ) thầu ơ
lượng dụng thầu
n
vị
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 13 14 15 16 18 19
7
Ngày…….tháng……năm……
NGƯỜI LẬP BẢNG TRƯỞNG KHOA DƯỢC GIÁM ĐỐC
(Ký tên và đóng dấu)
Họ tên:…………… Họ tên:…………… Họ tên:……………
nguon tai.lieu . vn