Xem mẫu
- CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Mẫu BTP-NG/HT-2007-KT.2
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
TỜ KHAI ĐĂNG KÝ LẠI VIỆC TỬ
Kính gửi: .......................................................................................................
Họ và tên người khai: .................................................................................................................................................
Nơi thường trú/tạm trú: .................................................................................................................................................
Số hộ chiếu/giấy tờ hợp lệ thay
thế:............................................................................................................................
Quan hệ với người đã chết:...........................................................................................................................................
Đề nghị đăng ký lại việc tử cho người có tên dưới đây:
Họ và tên: ............................................................................................................Giới tính:............................................
Ngày, tháng, năm sinh:...................................................................................................................................................
Nơi sinh:............................................................................................................................................................................
2007 (QĐ số: 04/2007/QĐ-BTP) Mã số: TPE-07-19
Dân tộc:....................................................................................Quốc tịch:......................................................................
Nơi thường trú/tạm trú cuối cùng trước khi
chết:.....................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................
Số hộ chiếu/giấy tờ hợp lệ thay thế:.........................................................................................................................
Đã chết vào lúc:.............................................giờ................................phút, ngày...........tháng...........năm................
Nơi chết:............................................................................................................................................................................
Nguyên nhân chết:...........................................................................................................................................................
Đã đăng ký khai tử tại:...................................................................................................................................................
.................................................................................................................................ngày...........tháng...........năm...........
Tôi cam đoan lời khai trên đây là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật về
cam đoan của mình.
Đề nghị............................................................................. đăng ký.
Làm tại:................................................,ngày ............tháng............năm............
Người khai
Xác nhận của cơ quan có thẩm quyền,
nơi đã đăng ký khai tử trước đây (1)
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
.......................................
..........................................................................
Ngày...........tháng...........năm...........
.........................................
Chú thích:
(1) Chỉ cần thiết trong trường hợp nơi đăng ký lại việc tử khác với nơi đăng ký khai tử trước đây.
nguon tai.lieu . vn