- Trang Chủ
- Đơn từ
- BM.YT.25.- Báo cáo địa điểm, trang thiết bị chuyên môn, kỹ thuật cơ sở của kinh doanh TTBYT
Xem mẫu
- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập -Tự do - Hạnh phúc
BÁO CÁO ĐỊA ĐIỂM, TRANG THIẾT BỊ CHUYÊN MÔN,
KỶ THUẬT CƠ SỞ KINH DOANH TTBYT
- Tên cơ sở: ..............................................................................................
- Họ tên người phụ trách chuyên môn: ....................................................
- Họ tên người giúp việc: ...................................... TĐCM: ..................
* Địa điểm cơ sở:
- Số nhà : ..............................................................................................
- Đường phố (hoặc thôn xóm): .............................................................
- Phường, Xã : .......................................................................................
- Huyện, Thành phố : ............................................................................
- Điện thoại liên hệ: ..............................................................................
* Diện tích cơ sở:
- Văn phòng: Diện tích : ......................................................................
+ Dài:................ Rộng :......................................................................
- Diện tích kho: ......................................................................................
- Địa điểm:...............................................................................................
* Trang thiết bị chuyên môn, thiết bị phòng cháy chữa cháy:
- Tủ:.......... cái, quầy: ............... cái, giá:............, Kệ:....................................
- Thiết bị khác: .................................................................................................
.............................................................................................................................
- Tài liệu về pháp luật, chuyên môn: ................................................................
............................................................................................................................
- Thiết bị, dụng cụ phòng cháy, chữa cháy:
........................................................................................................................... .
.............................................................................................................................
............, ngày ..... tháng .... năm 200....
Chủ cơ sở
nguon tai.lieu . vn