Xem mẫu
Cao Thiên Tượng Khoa CĐHA-BVCR
HCC là u gan ác tính thường gặp nhất Điều trị triệt để là phẫu thuật cắt bỏ u và
ghép gan.
Điều trị tại chỗ và toàn thân khi u không cắt được, bệnh tiến triển hoặc u đa ổ.
Đánh giá hình ảnh học đối với đáp ứng điều trị HCC được thực hiện chủ yếu bằng CT và MRI.
Đánh giá đáp ứng điều trị dựa vào: kích thước, bờ u và hoại tử u, phát hiện u còn
lại/tái phát.
Phẫu thuật cắt u
Ghép gan Điều trị triệt để
Điều trị Điều trị
tại chỗ nội khoa
Đánh giá đáp ứng điều trị
Chỉ 5-10% HCC có thể cắt được hoặc ghép gan lúc chẩn đoán.
Điều trị tại chỗ có ưu điểm là bảo tồn nhu mô gan và tỉ lệ biến chứng, tử vong thấp hơn so với cắt gan.
Các phương pháp điều trị tại chỗ thường dùng nhất là:
Đốt qua da dưới hướng dẫn hình ảnh học: cồn, RFA, MWA…
TACE, TACE-DEB, thuyên tắc phóng xạ qua đường động mạch, điện thẩm thấu không phục hồi (irreversible electroporation).
Điều trị nội khoa có tiến bộ đáng kể trong những năm qua do hiểu biết tốt hơn về sinh học và bệnh sinh của qua trình sinh u HCC.
Điều trị nội khoa được chỉ định trong trường hợp không cắt bỏ được u hoặc không điều trị tại chỗ được.
Hóa trị bằng thuốc độc tế bào thông thường phần lớn thất bại vì sự đề kháng tế bào u và dược lực học trong xơ gan
Trị liệu đích phân tử theo hướng chống lại các biến đổi phân tử đặc hiệu trong sinh lý bệnh HCC
...
- tailieumienphi.vn
nguon tai.lieu . vn