Xem mẫu
BÖnh phæi nhiÔm khu¨n
NhiÒu vi khuÈn g©y bÖnh ë phæi, phÕ cÇu gÆp nhiÒu.
H×nh ¶nh tæn th-¬ng kh«ng cho phÐp chÈn ®o¸n ch¾c ch¾n ®-îc lo¹i vi khuÈn g©y bÖnh.
H×nh ¶nh Xquang phô thuéc vµo ®-êng nhiÔm khuÈn, tÝnh chÊt cña vi khuÈn, ®¸p øng miÔn dÞch cña c¬ thÓ.
Hai ®-êng l©y: ®-êng khÝ vµ ®-êng m¸u
BÖnh phæi nhiÔm khu¨n Hai ®-êng l©y: (khÝ vµ m¸u).
a.Viªm phæi di bÖnh theo ®-êng khÝ:
●D¹ng tæn th-¬ng PN: DÞch viªm lÊp ®Çy PN => dÞch lan theo lç Cohn vµ èng Lambert => chiÕm c¶ thuú, ph©n thuú phæi.
●D¹ng tæn th-¬ng PQ – PN: NhiÒu æ tæn.th ë tiÓu ph.qu¶n tËn => dÞch lan ®Õn chïm PN x.quanh => Lín dÇn, hîp l-u.=> H×nh ¶nh lµ nèt mê PN.
b. Viªm phæi di bÖnh theo ®-êng m¸u: lµ di bÖnh tõ xa. V.khuÈn g©y t¾c mao m¹ch, huyÕt khèi vµ ph.triÓn nhanh => æ tæn th-¬ng. H×nh ¶nh tæn th-¬ng PQ – PN.
Viªm phæi tiÕn triÓn tèt; ¸p xe; dÞch MP; h¹ch to; m¹n tÝnh
BÖnh phæi nhiÔm khu¨n
●H×nh viªm PQ – Phæi: gÆp ë trÎ em, do phÕ cÇu g©y ra, tæn th-¬ng tiÓu PQ vµ PN => H×nh ¶nh tæn th-¬ng lµ nèt mê PN c¹nh tim hai bªn.
●Viªm phæi thuú cÊp (phÕ cÇu trïng): H×nh mê PN cã hÖ thèng, chiÕm c¶ thuú hay ph©n thuú (H×nh tam gi¸c), bê râ, dùa vµo r·nh liªn thuú.
●AbcÌs phæi: Ch-a tho¸t mñ lµ h×nh mê ®Ëm, k.th-íc thay ®æi, bê kh«ng râ.
Sau th¸o mñ cã møc n-íc h¬i (chôp ®øng), thµnh máng, bê trong ®Òu.
Néi soi ± t×m ®-îc nguyªn nh©n.
CT cã gÝa trÞ chÈn ®o¸n
BÖnh phæi nhiÔm khu¨n
●Viªm phæi vius: (hay gÆp) H×nh ¶nh lµ nhiÒu h×nh
mê PN kh«ng hÖ thèng ë vïng ®¸y phæi. ± ph¶n øng mµng phæi. ± phï phæi lan to¶.
●Viªm phæi do tô cÇu: ± tiÕn mét thuú, r¶i r¸c hai tr-êng
triÓn thµnh phæi ( theo
abcÌs c¶
®-êng m¸u)
●BÖnh phæi do vi trïng Klebsiella: gÆp ë BN suy yÕu, gi¶m miÔn dÞch. H×nh mê cã hÖ thèng => ± ho¹i tö, trµn mñ mµng phæi.
●BÖnh phæi do siªu vi trïng tÕ bµo khæng lå (cytomÐgalo - vius, Herpes): gÆp BN yÕu, gi¶m miÔn dÞch. H×nh mê lan to¶, hîp l-u hoÆc cã d¹ng h¹t kª
BÖnh phæi nhiÔm khu¨n
●BÖnh nÊm phæi (aspergilos): (thø ph¸t) ph¸t triÓn trong hang cã s½n. H×nh mê nh- nh¹c ngùa (grelot) n»m trong hang chøa khÝ vµ di chuyÓn xuèng chç thÊp theo t- thÕ BN.
●BÖnh Êu trïng s¸n chã (Hydatidose): (ch©u phi, ch©u mü), H×nh mê trßn, bÇu dôc, nhiÒu hay ®¬n ®éc, kh«ng thÊy v«i ho¸, cã møc n-íc h¬i, mµng s¸n læi trªn mÆt n-íc h×nh l¸ sóng.
●BÖnh phæi ë BN SIDA: nhiÔm khuÈn (nÊm, vi khuÈn, lao, vius) => g©y tö vong. H.¶nh ®a d¹ng.
§iÓu trÞ néi kÐo dµi tuæi thä BN
...
- tailieumienphi.vn
nguon tai.lieu . vn