- Trang Chủ
- Biểu mẫu
- Bảng kê 615 - Hồ sơ giải quyết chế độ hưu trí có điều chỉnh nhân thân người đang tham gia BHXH
Xem mẫu
- Số HS: 615/………………/CÑBHXH-HUU-ÑCS COÄNG HOØA XAÕ HOÄI CHUÛ NGHÓA VIEÄT NAM
Ñoäc laäp – Töï do – Haïnh phuùc
BAÛNG KEÂ HOÀ SÔ
Loaïi hoà sô: giaûi quyeát höu trí vaø ñieàu chænh nhaân thaân
ñoái vôùi ngöôøi ñang tham gia BHXH
1. Tên, đơn vị (hoặc cá nhân):…………………………………………………… ….Mã đơn vị:………………
2. Điện thoại:……………………………………………..…………………………….......Fax:…………………
3. Số lượng hồ sơ:……………bộ. (01 bộ = 01 người lao động).
STT Loại giấy tờ, biểu mẫu Số lượng
Hoà sô höu trí
1. Soå BHXH., (01 quyeån)
2. Hoà sô goác (lyù lòch ñöôïc cô quan xaùc nhaän tröôùc 1991, caùc giaáy tôø coù lieân quan ñeán quaù
trình coâng taùc ñoái vôùi ngöôøi coù thôøi gian tham gia BHXH chöa ñöôïc duyeät treân soå, 01
baûn)
3. Baûn sao quyeát ñònh chuyeån ngaønh vaø caùc quyeát ñònh phong quaân haøm, (01baûn, neáu coù)
4. Quyeát ñònh nghæ vieäc höôûng cheá ñoä höu trí hoaëc vaên baûn chaám döùt HÑLÑ hoaëc HÑLÑ ñaõ
heát thôøi haïn, (03 baûn)
5. Giaáy chöùng nhaän bò nhieãm HIV do ruûi ro beänh ngheà nghieäp (02 baûn, neáu coù)
6. Vaên baûn xaùc nhaän ñieàu kieän laøm vieäc cuûa NLĐ coù yeáu toá ñoäc haïi (02 baûn)
7. Ñôn ñeà nghò giaûi quyeát cheá ñoä höu trí, maãu 12-HSB (01 bản)
8. Bieân baûn keát luaän möùc suy giaûm khaû naêng lao ñoäng (KNLÑ) töø 61% trôû leân cuûa hoäi ñoàng
giaùm ñònh y khoa (03 bản)
9. Ñôn ñeà nghò höôûng BHXH coù xaùc nhaän cuûa chính quyeàn ñòa phöông nôi cö truù sau khi
chaáp haønh xong hình phaït tuø (maãu soá 13A- HSB hoaëc maãu 13B-HSB, 02 bản)
10. Baûn sao giaáy chöùng nhaän chaáp haønh xong hình phaït tuø (02 bản)
11. Baûn sao quyeát ñònh trôû veà nöôùc ñònh cö hôïp phaùp (02 bản)
12. Baûn sao quyeát ñònh cuûa toøa aùn tuyeân boá maát tích trôû về (02 bản)
Hoà sô ñieàu chænh nhaân thaân
13. Coâng vaên giaûi trình cuûa ñôn vò ghi roõ lyù do sai leäch (neáu do ngöôøi lao ñoäng khi sai hoà sô
goác thì cam keát ñaõ ñieàu chænh laïi hoà sô goác taïi ñôn vò ,1 baûn)
14. Baûn sao y giaáy CMND (01 baûn)
15. Baûn photo soå BHXH (neáu phaûi ñoåi soå)
1. Nam ñuû 60 tuoåi, nöõ ñuû 55 tuoåi, hoà sô goàm caùc muïc 1,3,4,13,14,15.
2. Ngöôøi coù 15 naêm laøm coâng vieäc naëng nhoïc, ñoäc haïi, hoà sô goàm caùc muïc 1,2,3,4,6,13,14,15.
3. Ngöôøi nghæ höu theo ñieàu kieän suy giaûm KNLÑ töø 61%, hoà sô goàm caùc muïc 1,2,3,4,8,13,14,15.
Löu yù: Neáu soå BHXH chöa ñöôïc duyeät thì noäp theâm hoà sô neâu taïi muïc 2.
Ngaøy nhaän keát quaû:.……../…….…/200……….. TP.Hồ Chí Minh, ngày……../……./ 200….
Caùn boä TNHS Người nộp hồ sơ
(ký, ghi rõ họ tên)
nguon tai.lieu . vn
