Xem mẫu
- Ngư i hư ng d n lu n văn: BS. LÊ TH L C HÀ
LÊ VĂN NGUYÊN
Nhóm sinh viên th c hi n:
NGÔ VĂN TH I
- TV N
Qu n lý thai nghén là m t v n r t quan
tr ng không ch i v i thai ph mà còn i v i
toàn xã h i. M c ích c a vi c khám thai và
qu n lý thai nghén là nh m h n ch nh ng tai
bi n có th x y ra cho m và con trong su t
th i kỳ mang thai.
Thai nghén là m t hi n tư ng sinh lý bình
thư ng c a ph n , nhưng nó cũng có th tr
thành b nh lý.
- TV N (tt)
Vì th m c ích qu n lý thai nghén càng c n ư c
t ra trang b cho ngư i ph n mang thai có nh ng
ki n th c v thai nghén và ăng ký qu n lý thai nghén
ch t ch làm gi m ư c nh ng tai bi n s n khoa có th
x y ra.
Vi t Nam nhi m c thai nghén 21,3%, ch a
ngoài t cung 4,92%. N u như trong các l n khám thai
cán b y t chú tr ng n i dung này s góp ph n giúp cho
bà m ý th c phát hi n s m các d u hi u nguy hi m
n cơ s y t khám và i u tr k p th i.
Th y Phương là m t xã n m xa Thành ph Hu
cũng trong b i c nh chung như v y.
- TV N (tt)
Xu t phát t nh n xét trên chúng tôi ti n hành tài:
"Tìm hi u ki n th c v qu n lý thai nghén c a các ph
n mang thai t i Xã Th y Phương, Huy n Hương
Thu , T nh Th a Thiên Hu " v i m c tiêu là:
- Tìm hi u ki n th c v qu n lý thai nghén c a các
ph n mang thai t i Xã Thu Phưng, Huy n Hưng
Thu , T nh TT Hu
-T ó rút ra m t s nh n xét nh m góp ph n nâng
cao công tác qu n lý thai nghén t i a phưng.
- I TƯ NG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C U
2.1. I TƯ NG NGHIÊN C U
2.1.1. i tư ng nghiên c u
T t c s ph n có thai t tháng 6/2007 n tháng
5/2008 t i Xã Thu Phương, Huy n Hương Thu , T nh
Th a Thiên Hu .
2.1.2. C m u nghiên c u
Trong th i gian nghiên c u t tháng 6/2007 n tháng
5/2008, t ng s ph n có thai trong toàn xã là 218 thai
ph .
2.2. A I M VÀ TH I GIAN NGHIÊN C U
- Th i gian: t tháng 20/6/2007 n tháng 20/5/2008.
- a i m: Xã Thu Phương, Huy n Hương Thu , T nh
TT Hu .
- 2.3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C U
Nghiên c u theo phương pháp i u tra mô t c t ngang.
2.3.1. Phương ti n nghiên c u
- B câu h i ã so n s n.
- Phi u khám thai.
2.3.2. Phương th c ti n hành
Thu th p s li u d a vào b câu h i ã chu n b trư c
i u tra s ph n mang thai. B câu h i bao g m các ph n
sau:
2.3.2.1. H i v ph n hành chính
H và tên, tu i, a ch , ngh nghi p
Trình văn hoá
2.3.2.2. H i v ph n ti n s
- Ti n s thai ph :
+ S n ph khoa
+ Ti n s n i ngo i khoa
Ti n s gia ình
- 2.3.2.3. Ki n th c v qu n lý thai nghén
2.3.3. ánh giá k t qu
2.3.3.1. Các c i m v kinh t - xã h i c a thai ph
2.3.3.2. Ph n ti n s v thai nghén
2.3.3.3. Ki n th c v qu n lý thai nghén
2.4. X LÝ S LI U
S li u sau khi thu th p s ư c x lý theo phương
pháp th ng kê y h c thông thư ng, nh p s li u trên máy
vi tính ph n m m Excell 2003.
- K T QU VÀ BÀN LU N
QU
3.1. CÁC C I M V KINH T - XÃ H I C A THAI PH
3.1.1. Phân b các thai ph theo nhóm tu i
4,12% 0%
< 20
20 - 29
30 - 39
> 40
44,04%
51,84%
Bi u 3.1. Phân b thai ph theo nhóm tu i
- a s ph n mang thai thu c l a tu i t 20-29 tu i chi m t là 51,84%.
Không có ph n mang thai trư c 20 tu i.
- i u này nói lên l a tu i sinh t 20 – 29 tu i là l a tu i sinh úng
m b o ư c s c kh e c a bà m và thai nhi.
- 3.1.2. Phân b các thai ph theo ngh nghi p
B ng 3.2. Phân b thai ph theo ngh nghi p
Ngh nghi p S thai ph Tl%
Ngh nghi thai
Buôn bán 56 25,69
Làm ru ng 114 52,29
Cán b công nhân viên 35 16,06
Ngh khác 13 5.96
T ng s 218 100
52,29% ph n mang thai là có ngh nghi p là làm ru ng.
T l ph n mang thai là cán b công nhân viên ch c chi m
16,06%.
i v i buôn bán, nghiên c u c a chúng tôi là 25,69%. i u này
nói lên xã Th y Phương là m t xã còn nghèo, i s ng nhân dân còn
khó khăn, ph n a s lao ng n ng.
- 3.1.3. Phân b các thai ph theo trình văn hoá
B ng 3.3. Phân b thai ph theo trình văn hoá
Trình văn hoá S thai ph Tl%
Tr thai
Mù ch 0 0
C pI 97 44,50
C p II 65 29,82
C p III 26 11,92
Cao ng- i h c-Sau 30 13,76
ih c
T ng 218 100
- S ph n mang thai có trình văn hoá c p I chi m t l cao nh t
là 44,5%.
- T l ph n mang thai có trình văn hoá cao ng- i h c-sau
i h c chi m 13,76%.
- T l các ph n mang thai có trình c p III chi m 11,92%.
- Do trình văn hóa ph n mang thai còn th p d n n vi c chăm
sóc thai nghén còn h n ch .
- 3.2. TI N S V THAI NGHÉN
3.2.1. S l n mang thai c a thai ph
1,38%
9,63%
30,73%
1
2
3-4
>4
58,26%
Bi u 3.2. S l n mang thai c a thai ph
- T l ph n mang thai l n 2 chi m a s là 58,26%.
- T l ph n mang thai l n 3-4 chi m 9,63%.
- T l ph n mang thai >4 l n chi m 1,38%.
i u này nói lên t i a phương ngư i dân còn quan ni m v
phong t c t p quán còn l c h u nên v n còn ph n mang thai 3-4 l n
và trên 4 l n x y ra.
- 3.2.2. Ti n s v các b nh lý ph khoa
B ng 3.5. Ti n s v các b nh lý ph khoa
Ti n s S thai ph Tl%
Ti thai
Có 132 60,55
Không 86 39,45
T ng 218 100
- 60,55% ph n mang thai có ti n s i u tr các b nh
lý ph khoa trư c ó.
- i u này nói lên m t m c do trình văn hóa th p
m c khác do n n kinh t ngư i dân còn nghèo, ti p
c n d ch v y t còn h n ch .
- 3.3. KI N TH C V QU N LÝ THAI NGHÉN
3.3.1. S l n i khám thai trong thai kỳ
B ng 3.6. S l n i khám thai trong thai kỳ
S l n khám S thai ph Tl%
thai
Không i khám 0 0
Khám 1 l n 1 0,46
Khám 2 l n 13 5,96
204 93,58
Khám ≥ 3 l n
T ng s 218 100
- Ph n l n các bà m mang thai u cho r ng khám thai
ph i ít nh t 3 l n trong th i kỳ mang thai (77,98%).
- Không có bà m nào không i khám thai trong th i kỳ
mang thai.
- i u này nói lên ki n th c v v n i khám thai là t t.
Do nhu c u chăm sóc mang thai ngày càng ư c nâng cao.
- 3.3.2. Tiêm phòng u n ván
Không tiêm mũi nào
7,33% Tiêm 1 mũi
Tiêm 2 mũi
16,06%
76,61%
Bi u 3.3. Tiêm phòng u n ván
- 76,61% các bà m mang thai cho r ng c n thi t ph i tiêm phòng
2 mũi u n ván trong thai kỳ.
- Tuy nhiên, v n còn m t t l 7,33% bà m ã không bi t ph i
tiêm phòng các mũi u n ván này.
Như v y lo i tr ư c t l u n ván sơ sinh, v n truy n
thông v giáo d c, qu n lý thai nghén th c hi n là c n thi t.
- 3.3.3. Nh n bi t nh ng d u hi u c n i khám ngay
100
100
80
65,14
56,88
60 55,05 Bi t
44,95 43,12 Không
34,86
40
20
0
0
Ra máu âm o Nh c u Phù toàn thân Khó th
Bi u 3.4. Nh n bi t nh ng d u hi u c n i khám ngay
- 100% ph n mang thai u bi t khi b ra máu âm o trong th i kỳ
mang thai c n ph i n ngay cơ s y t .
- Tuy nhiên v n còn m t s tri u ch ng thông thư ng khác mà h
chưa bi t như nh c u nhi u, phù n ng toàn thân. Do v y công tác
giáo d c tư v n c n ư c t ra.
- 3.3.4. T l thai ph hi u rõ v ch ăn u ng trong
th i gian mang thai
B ng 3.9. T l thai ph hi u rõ v ch ăn u ng trong
th i gian mang thai
Ch ăn u ng S thai ph Tl%
Ăn như bình thư ng 80 36,70
Ăn y ch t dinh dư ng hơn 114 52,29
Ăn kiêm kem 24 11,01
T ng s 218 100
- 52,29% ph n mang thai cho r ng c n ph i có ch ăn u ng y
ch t dinh dư ng hơn bình thư ng.
- Tuy nhiên, v n còn m t t l 11,01 % ph n mang thai cho r ng c n
ăn u ng kiêm kem trong thai kỳ do h s thai to khó sinh .
Chúng tôi nh n th y r ng, 52,29% thai ph cho r ng c n có ch ăn
y ch t dinh dư ng hơn trong thai kỳ. i u này hoàn toàn h p lý.
- 3.3.5. T l thai ph bi t ư c nh ng d u hi u ch ng
t tăng huy t áp trong thai kỳ
98,62
100
81,65
80 69,27
61,47
60
Bi t
38,53 Không
40
30,73
18,35
20
1,38
0
Nh c u Hoa m t Phù toàn thân Protein (+)
Bi u 3.5. T l thai ph bi t ư c nh ng d u hi u ch ng t tăng
huy t áp trong thai kỳ
- 81,65% ph n mang thai bi t r ng nh c u là m t tri u ch ng
c a tăng huy t áp c n n cơ s y t ngay.
- Tuy nhiên, có 98,62% ph n mang thai không bi t có protein trong
nư c ti u là d u hi u c a ti n s n gi t.
- Do v y trong công tác qu n lý thai nghèn c n cung c p cho ph n
nh n bi t d u hi u nghi ng c a b nh lý ti n s n gi t.
- 3.3.6. T l thai ph bi t ư c ch làm vi c h p lý
khi mang thai
B ng 3.11. T l thai ph bi t ư c ch làm vi c
h p lý khi mang thai
S thai
Ch làm vi c khi mang thai Tl%
ph
Làm theo kh năng, xen k ngh ngơi 35 16,06
Làm vi c như trư c lúc không mang thai 160 73,39
Làm vi c cho n lúc m t 23 10,55
T ng s 218 100
- 73,39% ph n mang thai cho r ng khi mang thai v n làm vi c như
trư c lúc không mang thai.
- 10,55 % ph n mang thai cho r ng làm vi c cho n lúc m t m i ngh
ngơi.
i u này có th lý gi i ư c là do tình hình kinh t xã h i kém phát tri n,
h quan tâm nhi u n cái ăn cái m t hi n h u trư c m t h . H nghĩ
r ng c n ph i làm vi c nhi u có ti n nuôi tr và gia ình.
- 3.3.7. T l thai ph bi t ư c v n v sinh khi mang thai
95,41
100
Bi t Không
81,65
76,61
71,56
80
60
40 28,44
23,39
18,35
20
4,59
0
M c áo qu n r ng v à T m r a t hư ng xuy ên, Gi s c h v ú v à b ph n Tránh th t r a t rong âm
thoáng không ngâm mình trong sinh d c ngoài o
nư c b n
Bi u 3.6. T l thai ph bi t ư c v n v sinh khi mang thai
- 95,41% ph n mang thai bi t r ng c n m c áo qu n r ng và thoáng
trong th i kỳ mang thai.
- Tuy nhiên, m t t l 18,35% ph n mang thai cho r ng có th ngâm
mình trong nư c b n do h ph i i làm ru ng.
- Do ó công tác truy n thông chăm sóc trư c sinh, v n v sinh
thân th r t áng ư c coi tr ng.
- K T LU N
Qua nghiên c u 218 ph n mang thai t i xã Th y
Phương, huy n Hương Th y, t nh Th a Thiên Hu ,
chúng tôi rút ra m t s k t lu n sau:
1. S ph n mang thai thu c l a tu i t 20-29 tu i chi m
t l là 51,84%.
2. T l ph n mang thai là cán b công nhân viên ch c
chi m 16,06%
3. S ph n mang thai có trình văn hoá c p I chi m t
l cao nh t là 44,5%
4. T l ph n mang thai >4 l n chi m 1,38%
5. Ph n l n các ph n mang thai u cho r ng khám thai
ph i ít nh t 3 l n trong th i kỳ mang thai chi m 77,98%.
nguon tai.lieu . vn
