Xem mẫu

  1. Thõa c ©n vµ bÐo ph× TS. Trần Th ị Phúc Nguy ệt
  2. -Thừa cân là tình trạng cân nặng vượt quá cân nặng "nên có" so với chiều cao. - Béo phì là tình trạng tích luỹ mỡ thái quá và không bình thường một cách cục bộ hay toàn thể tới mức ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ. -Đánh giá “béo phì” thì không chỉ tính đến cân
  3. 1 . §¸nh g i¸ t×nh tr¹ng thõ a c ©n vµ bÐo ph×
  4. § ¸nh g i¸ T×nh tr¹ng thõ a c ©n v µ bÐo ph× ë trÎ e m  § èi víi trÎ d­íi 10 tuæ i CN / CC >+2 SD ® coi lµ thõa c© bÐo ph× ­îc n TrÎ vÞ thµnh niªn: Ng­ìng BMI theo tuæi  •Thõa c© : ≥ 85 percentile n • BÐo ph× : ≥ 85 percentile vµ bÒ dÇy nÕp gÊp da c¬tam ® vµ d­íi x­¬ b¶ vai >90 Çu ng percentile
  5. C«ng thøc tÝnh Z score hay SD KÝ th­ í c ®o ®­ î c ­ Sè trung b× cña QTTK ch nh Z Score = ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­ (SD score) § é lÖ chuÈn cña QTTK ch C«ng thøc tÝnh BMI (Chỉ số khối cơ thể) Cân nặng (Kg) BMI = ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­ Chiều cao (m2)
  6. Ph©n lo ¹i thõ a c ©n bÐo ph× the o c hØ s è BMI ë ng ­ê i tr­ë ng thµnh (WHO 1998) P h©n lo¹i BMI (kg/m 2 ) ThiÕu c© n
  7. P h©n lo¹i thõa c ©n bÐo ph× the o c hØ s è B MI ë ng­ê i tr­ë ng thµnh ch©u ¸ (IDI &WPRO, 2000) P h©n lo¹i BMI (kg/m 2 ) ThiÕu c© n
  8. Nguy c ¬ bÖnh tËt víi c ¸c møc BMI kh¸c nhau vµ ®Ò nghÞ vßng th¾t l­ng ë ng­êi lín ch©u ¸ P h©n lo ¹i BMI Ng uy c ¬ bÖnh tËt --------------------------------------------------------------------- Vßng th¾t l­ng ≥ 90 cm (nam )
  9. Nguy cơ cao khi tỷ số vòng bụng/vòng mông Nam: > 0,9 Nữ : > 0,8 Béo phì khi tỷ lệ mỡ nam > 25 % nữ > 30 %
  10. P h­¬ng ph¸p x¸c ®Þnh mì c¬ thÓ Trực tiếp  -PP ® tû träng d­íi n­íc (UWW) o -HÊp thô NL kÐp (DEXA) -HÊp thô NL cao (HFEA) - Đo tæng Pr c¬thÓ (TBP) - Chôp céng h­ëng tõ (MRI), - ĐÞnh l­îng Kali 40 ® x¸c ® Ó Þnh khèi mì  Gián tiếp -Đo vòng cánh tay -Đo LMDD
  11. 2. TÌNH HÌNH THỪA CÂN – BÉO PHÌ VIỆT NAM
  12. Thõa c©n vµ bÐo ph× ë trÎ em ViÖt Nam  Tr­íc 1995, TCBP ch­a cã ý nghÜa SKC§  1995: TrÎ
  13. T×nh tr¹ng TCBP 4­6 tuæ i Tại Hà nội ­ 2003 p h©n bè the o quËn 8.7 %9 7.1 8 6.5 7 6 4.9 5 3.6 4 3.1 3.1 2.5 3 2 1 0 Hai Bµ Ba § × nh Hoµn § èng § a CÇu giÊy T© Hå y Thanh Chung Tr­ ng KiÕm Xu©n
  14. Tû lÖ thõ a c ©n ë häc s inh tiÓu häc Tû n¨m 2000 n ¨m 12.20% 14.0% 12.0% 10.0% 7.40% 8.0% 6.0% 4.0% 2.0% 0.0% Hµ Néi TP HCM
  15. Tû lÖ thõ a c ©n ë häc s inh tiÓu häc Hµ né i 7.9% 8% 7% 6% 4.1% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1997 2002
  16. Tû lÖ thõa c©n (BMI ≥ 25) ng­ êi tr­ ëng thµnh VN N¨ m Vï ng ®« thÞ N«ng th«n 1985 0,4 0 1990 1,5 0 1995 ­ 1,5 2000 (tæ ®iÒ tra DD) ng u N÷ 20­ 49 tuæi 9,2 3,0 45­49 tuæi 19,5 6,2
  17. Tỷ lệ TCBP ở người trưởng thành theo nhóm tuổi (%) (HN, 2004) 25 23.11 19.39 20 18.47 15 12.18 10 5 0 30-39 40-49 50-59 Chung
  18. Tỷ lệ TCBP ở người trưởng thành theo giới (%) (HN, 2004) 50 25.4 45 40 21.9 35 30 Nu 25 13.1 Nam 20.8 20 16.5 15 11.3 10 5 0 30­39 40­49 50­59
  19. Tỷ l ệ TCBP ở người lớn t h e o n h ó m t u ổi ( 2005) ( WHO & WP RO) 30 BMI>=23 BMI>=25 20.1 20.1 20 17.2 16.3 11.3 9 8.4 10 7.1 6.6 3.8 0 Created by Trinh Hong Son 25­34 35­44 45­54 55­64 Chung
  20. Tỷ l ệ TCBP ở người lớn 2 0 0 5 ( BMI > = 2 3 ) Theo nhóm tuổi và giới 30 24.6 24.1 Nam Nuõ 18.6 18.1 20 16.2 16.1 15.7 14.5 11.810.8 n 10 0 25­34 35­44 45­54 55­64 Chung Created by Trinh Hong Son
nguon tai.lieu . vn