Xem mẫu
- SIÊU ÂM 3 THÁNG ĐẦU THAI KỲ
Ths Hà Tố Nguyên
Trưởng khoa CĐHA -Bệnh viện Từ Dũ
- CHÆ ÑÒNH SIEÂU AÂM 3 THAÙNG ÑAÀU
1. Xaùc ñònh coù tuùi thai trong lòng tử cung
2. Vò trí thai: trong (loaïi tröø thai ngoaøi töû cung,
thai CTC, thai seïo moå cuû, thai goùc . . .)
3. Soá löôïng thai, soá baùnh nhau trong song thai
4. Tuoåi thai, ngaøy döï sanh chính xaùc nhaát.
5. Ño ñoä môø da gaùy taàm soaùt HC Down.
6. Phaùt hieän sôùm moät soá dò taät nhö voâ soï, naõo
thaát duy nhaát, nang baïch huyeát vuøng coå . . .
- XÁC ĐỊNH CÓ THAI NẰM
TRONG LÒNG TỪ CUNG
- MOÄT SOÁ THUAÄT NGÖÕ
GA (gestation age) = MA (menstrual age):
Tuoåi thai tính töø ngaøy kinh choùt = tuoåi thai
tính theo sieâu aâm, theo laâm saøng
EA (embryologic age): tuoåi thai thaät söï,
tính töø ngaøy thuï thai, nhoû hôn GA vaø MA
2 tuaàn.
- ĐƯỜNG KÍNH TRUNG BÌNH TÚI THAI
(Mean Sac Diameter)
MSD = (length + height + width) / 3
- TÚI THAI VÀ YOLK SAC
Cuoái tuaàn 4, tuùi thai = 2-3mm, coù theå nhìn
thaáy treân SA ngaõ AÑ.
khi MSD = 5mm, coù theå nhìn thaáy YS vaø
luoân luoân nhìn thaáy khi MSD = 8mm
YS coù daïng hình troøn, trung taâm echo
troáng vaø ñöôøng vieàn echo daøy.
Kích thöôùc toái ña 5-6mm, töông öùng vôùi
CRL töø 30-45mm. Sau ñoù giaûm daàn vaø
bieán maát vaøo cuoâùi TCN 1
- THAI 5 TUAÀN
Hẹn SA lại 2 tuần
sau để xem có
phôi thai không?
- THAI 8 TUAÀN
- CHAÅN ÑOAÙN MAØNG THAI VAØ NHAU
Maøng oái coù theå nhìn thaáy khi CRL= 5-7mm.
Laø moät maøng moûng bao quanh phoâi, YS naèm
ngoaøi maøng oái.
Maøng oái baét ñaàu saùt nhaäp vaøo maøng ñeäm ôû
giöõa TCN 1 vaø hoaøn toaøn bieán maát ôû thai 12-
16 tuaàn.
- YOLK SAC , MÀNG ỐI
- GIAI ĐOẠN PHÔI THAI
Giai ñoaïn phoâi (tuaàn 6-10): hình
thaønh taát caû caùc cô quan beân ngoaøi
laãn beân trong, coù hoaït ñoäng tim thai ôû
tuaàn thöù 6.
Giai ñoaïn thai (tuaàn 11-12): caùc cô
quan tieáp tuïc phaùt trieån nhanh choùng
- THAI 12 TUẦN
- CAÙC BIEÁN CHÖÙNG ÔÛ TCN1
1. Động thai: Túi thai bị bóc tách khỏi cơ tử cung
2. Thai ngöøng tieán trieån (Embryonic demise):
Tuùi thai coù phoâi khoâng tim.
3. Tröùng troáng (blighted ovum):
Tuùi thai khoâng coù phoâi.
Caàn SA ôû hai thôøi ñieåm caùch nhau 2 tuaàn
tröôùc khi keát luaän tröùng troáng.
- XÁC ĐỊNH SỐ THAI
- XÁC ĐỊNH VỊ TRÍ THAI NẰM
NGOÀI LÒNG TỬ CUNG
- TNTC ĐOẠN BÓNG
“ Khoâng thaáy tuí thai trong TC + khoái caïnh TC”
Khoái echo hoãn hôïp khoâng ñoàng nhaát
Khoái coù voøng echo daøy bao quanh tuí thai
echo troáng
“Bagel sign”
Tuí thai beân trong coù tuí noaõn hoaøng +/-phoâi
thai +/- tim thai
- THAI NGOÀI TỬ CUNG
- THAI NGOÀI TỬ CUNG SỐNG
- THAI BÁM SẸO MỔ LẤY THAI
1. Túi thai nằm thấp tại vị trí sẹo mổ lấy thai
Nằm hoàn toàn trong thành trước tử cung
Nằm một phần trong lòng và một phần trong
thành trước tử cung
Khối echo hỗn hợp
2. Không có dấu hiệu trượt
3. Có dòng chảy trên doppler màu của lớp
nguyên bào nuôi
Độ nhạy của siêu âm: 86.4% ( Ash 2007)
nguon tai.lieu . vn
