Xem mẫu
- Phụ nữ cũng dễ đau tim
- Với phụ nữ đã bị bệnh tim thì việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ vẫn có
thể làm cho tiến triển của bệnh chậm lại, thậm chí dừng hẳn và cải thiện
rõ rệt.
Nhiều người lầm tưởng rằng chỉ có nam giới mới dễ có nguy cơ mắc bệnh
tim mạch nhưng thật ra ở nhiều nước công nghiệp, kể từ hơn thập niên gần
đây, tử vong ở phụ nữ vì bệnh tim mạch hằng năm nhiều hơn nam. Ở Mỹ,
bệnh tim đang là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở phụ nữ.
Kiểm soát các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh tim có ý nghĩa quan trọng đối
với cả nam và nữ. Nhưng lưu ý là ngay cả những phụ nữ có lịch sử gia đình
nặng nề về bệnh tim thì việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ cũng có thể phòng
ngừa hay làm chậm lại tiến trình phát triển bệnh tim. Với những phụ nữ đã
bị bệnh tim thì việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ vẫn có thể làm cho tiến
triển của bệnh chậm lại, thậm chí dừng hẳn và cải thiện rõ rệt.
Những yếu tố nguy cơ của bệnh tim ở nữ khác nam và có 2 nhóm chủ yếu.
Cụ thể là nhóm những yếu tố nguy cơ không thể kiểm soát và nhóm những
yếu tố nguy cơ có thể kiểm soát.
Nhóm những yếu tố nguy cơ không thể kiểm soát gồm: Lịch sử gia đình có
bệnh mạch vành hay đột quỵ; tuổi từ 55 trở lên; đang ở tuổi sau mãn kinh
hay đã bị cắt bỏ hai buồng trứng; lịch sử gia đình đã bị bệnh tim từ sớm
(dưới 60 tuổi), nhất là khi có anh chị hay em đã từng bị bệnh tim (điều này
có thể là yếu tố nguy cơ đặc biệt quan trọng với phụ nữ). Phụ nữ của những
gia đình có các yếu tố lịch sử như trên rất cần được kiểm soát các yếu tố
nguy cơ một cách khẩn thiết.
- Nhóm những yếu tố nguy cơ có thể kiểm soát bao gồm:
- Béo phì và lối sống trì trệ, ít hoạt động: Yếu tố nguy cơ này hay gặp ở phụ
nữ sau mãn kinh hơn so với nam cùng lứa tuổi. Khi đã mãn kinh, họ sẽ dễ bị
béo phì là yếu tố nguy cơ lớn để bị bệnh tim và đột quỵ.
- Nghiện thuốc lá: Đây là nguy cơ đặc biệt vì là nguyên nhân của đại đa số
trường hợp nhồi máu cơ tim ở phụ nữ dưới 45 tuổi và làm tăng nguy cơ cho
phụ nữ có lịch sử gia đình bị bệnh tim. Và nếu phụ nữ dùng viên thuốc tránh
thai kèm hút thuốc lá thì nguy cơ bị bệnh tim ngay từ khi còn trẻ tăng lên
khoảng 20 lần.
- Cao huyết áp: Những phụ nữ bị cao huyết áp, nếu không được điều trị có
thể dẫn đến tổn thương thận, tăng nguy cơ bị nhồi máu cơ tim, đột quỵ và
nhiều bệnh tim mạch khác.
Lưu ý khi nồng độ CRP tăng
Nồng độ cao trong máu của
một loại protein có tên là CRP
(C-reactive protein) hiện đang
được xem là yếu tố nguy cơ
tương đối “mới” và có vẻ như
- Cứ 5 trường hợp bị suy tim ở phụ nữ thì 3 quan trọng hơn ở nữ so với
là do cao huyết áp. Vì vậy, phát hiện và nam. Khi nồng độ CRP trong
điều trị sớm cao huyết áp có thể phòng cơ thể tăng chứng tỏ có tiến
ngừa được các bệnh kể trên. Cao huyết áp trình viêm đang diễn ra và
hay gặp ở phụ nữ trên 55 tuổi và rất tiếc là thường là viêm ở mạch máu.
thường không được điều trị một cách đầy Đặc biệt ở phụ nữ, viêm là yếu
đủ. tố nguy cơ chính gây ra tổn
thương hay vỡ các mảng bám ở
- Bệnh mỡ máu (cholesterol cao): Những
động mạch vành tim. Giảm
phụ nữ ở trong nhóm này thường có khả
nồng độ CRP sẽ giúp giảm
năng tăng nguy cơ bị nhồi máu cơ tim và
nguy cơ bị nhồi máu cơ tim ở
đột quỵ. Nồng độ thấp HDL (cholesterol
một số bệnh nhân bị bệnh mạch
tốt) là yếu tố nguy cơ quan trọng ở nữ hơn
vành.
nam.
Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy
nồng độ rất thấp LDL (cholesterol xấu)
và/hoặc nồng độ HDL tăng cao có thể làm
cho tiến triển của bệnh mạch vành thực sự ngừng lại hoặc phục hồi bình
thường. Nhiều phụ nữ có thể kiểm soát được cholesterol bằng chế độ ăn và
vận động nhưng liệu pháp với các thuốc khác cũng cần phải dùng.
- Bệnh tiểu đường: Tần suất bệnh này đang ngày càng tăng ở nữ giới và song
hành với nguồn gốc gây ra bệnh này là béo phì. Nên nghĩ rằng bệnh tiểu
đường là bệnh của mạch máu và bệnh rối loạn chuyển hóa đường, chúng làm
tăng rất nhiều nguy cơ bị bệnh tim mạch. Nguy cơ bị bệnh tim ở phụ nữ bị
bệnh tiểu đường cao gấp 6 lần những phụ nữ bình thường.
- - Hội chứng chuyển hóa: Là hội chứng rất hay gặp ở phụ nữ sau mãn kinh,
làm tăng nguy cơ bị bệnh tim và đột quỵ. Thuốc có thể giúp kiểm soát các
khía cạnh của hội chứng chuyển hóa nhưng cách điều trị lý tưởng là vận
động, kiểm soát chế độ ăn và giảm cân.
- Sử dụng viên thuốc tránh thai: Dùng thuốc uống tránh thai cần phải được
theo dõi huyết áp chặt chẽ dù rằng nguy cơ của viên thuốc tránh thai đã giảm
nhiều so với trước kia vì lượng hormone estrogen và progestin trong viên
thuốc ngày nay đã ít đi rất nhiều. Phụ nữ cao huyết áp lại hút thuốc lá và
dùng viên thuốc tránh thai thì nguy cơ bị đột quỵ tăng lên gấp 10-15 lần.
- Thai nghén kèm một số biến chứng xảy ra khi có thai: Cụ thể là tiền sản
giật (cao huyết áp nặng) hay sinh con nhẹ cân đều có nguy cơ cao sớm bị
bệnh tim mạch và tử vong. Phụ nữ có những biến chứng này cần được kiểm
soát chặt chẽ suốt đời các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh tim mạch.
nguon tai.lieu . vn