1. Trang Chủ
  2. Quản lý Nhà nước
  3. Phòng chống tai nạn thương tích trẻ em

Phòng chống tai nạn thương tích trẻ em

Ở Việt Nam, TNTT cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mắcvà tử vong ở trẻ em và vị thành niên dưới 19 tuổi. Trung bình một năm có 334.471 trường hợp trẻ em và vị thành niên mắc tai nạn thương tích và 7.187 trường hợp tử vong. Tỷ suất tử vong trung bình/năm là 23,01/100.000 trẻ em và vị thành viên, chiếm 20,03% tổng số tử vong do TNTT trên toàn quốc. Trong đó, tử vong trẻ em nhóm 0-4 tuổi chiếm 23,65%; từ 5-9 tuổi chiếm 17,22%; từ 10-14 tuổi chiếm 18,86%; 15-19 tuổi... unite for chidr

Thể loại Tài liệu miễn phí Quản lý Nhà nước

Số trang 40

Ngày tạo 8/30/2018 3:16:38 AM +00:00

Loại tệp PDF

Kích thước 2.08 M

Tên tệp

Tải Phòng chống tai nạn thương tích trẻ em (.pdf)

Xem mẫu

  1. unite for chidren Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em LÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp cña UNICEF t¹i ViÖt Nam Joanne Doyle Th¸ng 12 n¨m 2008
  2. Néi dung Giíi thiÖu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 1. Tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam: VÊn ®Ò nghiªm träng ë møc ®é nµo? . . . . . . . . .6 Tû lÖ tö vong vµ th­¬ng tËt do tai n¹n ë trÎ em . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 §Æc thï cña tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 C¸c nguyªn nh©n g©y tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 G¸nh nÆng tõ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 2. C¸c ho¹t ®éng phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF t¹i ViÖt Nam 9 LÞch sö vµ ph¸t triÓn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 Ch­¬ng tr×nh PCTNTTTE cña UNICEF: c¸c môc tiªu, ho¹t ®éng can thiÖp vµ chiÕn l­îc . . . .10 3. Nh÷ng bµi häc kinh nghiÖm tõ c¸c ho¹t ®éng PCTNTTTE ë ViÖt Nam . . . . . . . . . . . . . . .11 ChiÕn dÞch Gi¸o dôc c«ng chóng . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12 C¸c m« h×nh tr×nh diÔn: Ng«i nhµ an toµn, Tr­êng häc an toµn vµ Céng ®ång an toµn .. . . . . . .15 Thu thËp d÷ liÖu vµ nghiªn cøu: Ph¸c th¶o bøc tranh vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em . . . . . . . . . .17 VËn ®éng x©y dùng ban hµnh chÝnh s¸ch vµ c­ìng chÕ luËt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26 N©ng cao n¨ng lùc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31 4. KÕt hîp tÊt c¶ c¸c yÕu tè . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34 VËy... t­¬ng lai n¾m gi÷ ®iÒu g×? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 §Ò xuÊt cho thùc hµnh tèt nhÊt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 KÕt luËn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37 2
  3. Tµi liÖu tham kh¶o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38 Danh s¸ch ng­êi pháng vÊn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32 Minh häa H×nh 1: Tö vong do tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 H×nh 2: C¸c chiÕn l­îc phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 H×nh 3: M« h×nh tr×nh diÔn phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 Hép th«ng tin bæ sung: Hép th«ng tin 1: C¸c tai n¹n th­¬ng tÝch cã chñ ý vµ kh«ng chñ ý . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 Hép th«ng tin 2: “ChØ cÇn vµi gi©y còng ®ñ ®Ó trÎ bÞ ng· xuèng ao” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 Hép th«ng tin 3: Quan hÖ hîp t¸c ë tÊt c¶ c¸c cÊp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10 Hép th«ng tin 4: “Nh÷ng ®èi t­îng dÔ gÆp tai n¹n giao th«ng nhÊt cã thÓ thËm chÝ cßn ch­a biÕt l¸i xe... ®ã lµ nh÷ng trÎ em ë ViÖt Nam” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12 Hép th«ng tin 5: “Céng t¸c viªn lµ then chèt. Kh«ng cã céng t¸c viªn, sÏ kh«ng cã n©ng cao nhËn thøc” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 Hép th«ng tin 6: Khung chÝnh s¸ch vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña ViÖt Nam . .27 Hép th«ng tin 7: “Mçi trÎ em nªn biÕt c¸ch b¶o vÖ chÝnh m×nh tr­íc tiªn vµ sau ®ã lµ gióp ®ì ng­êi kh¸c” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32 3
  4. Tõ viÕt t¾t PCTNTTTE Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em DANIDA C¬ quan hîp t¸c ph¸t triÓn quèc tÕ §an M¹ch Bé L§TBXH Bé Lao ®éng, Th­¬ng binh vµ X· héi NGO Tæ chøc phi chÝnh phñ SIDA C¬ quan hîp t¸c ph¸t triÓn quèc tÕ Thôy §iÓn TASC Liªn minh v× An toµn trÎ em UBDSGDTE Uû ban D©n sè, Gia ®×nh vµ TrÎ em ViÖt Nam WHO Tæ chøc Y tÕ thÕ giíi 4
  5. “Trong nh÷ng n¨m tíi, hi väng ViÖt Nam sÏ trë thµnh mét quèc gia rÊt chó träng ®Õn nh÷ng ®iÒu cÇn lµm ®Ó xö lý nh÷ng th­¬ng tÝch vµ tö vong cã thÓ phßng tr¸nh ®­îc, sÏ lµ n¬i mµ ng­êi d©n biÕt b¶o vÖ chÝnh m×nh vµ con em hä bëi hä nhËn thøc ®­îc yªu cÇu nµy” §¹i diÖn UNICEF t¹i ViÖt Nam
  6. LÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp cña UNICEF t¹i ViÖt Nam Giíi thiÖu B×nh qu©n mét ngµy t¹i ViÖt Nam cã gÇn hai m­¬i trÎ tö vong do tai n¹n th­¬ng tÝch. H¬n nöa sè ®ã lµ tö vong do ®uèi n­íc, ngoµi ra, nhiÒu trÎ tö vong hoÆc th­¬ng tÝch nÆng do tai n¹n giao th«ng, ngé ®éc, ng·, báng, sóc vËt c¾n vµ th­¬ng tÝch do vËt s¾c nhän. MÆc dï nh÷ng tai n¹n th­¬ng tÝch nµy cã thÓ phßng tr¸nh dÔ dµng nh­ng chóng vÉn tiÕp tôc g©y nguy h¹i cho trÎ em ViÖt Nam vµ g©y ra nh÷ng nçi ®au kh«ng kÓ hÕt ®èi víi c¸c gia ®×nh vµ céng ®ång. Víi sù t¨ng tr­ëng vµ ph¸t triÓn kinh tÕ ®Çy Ên t­îng trong suèt nh÷ng thËp kû võa qua, ViÖt Nam ®· cã nh÷ng tiÕn bé v­ît bËc trong c«ng t¸c n©ng cao ®êi sèng vµ søc khoÎ cña trÎ em. Nhê sù tiÕp cËn réng r·i víi c¸c ch­¬ng tr×nh ch¨m sãc søc kháe ban ®Çu, y tÕ dù phßng vµ tiªm chñng më réng, søc khoÎ trÎ em ®· ®­îc c¶i thiÖn râ rÖt víi sù gi¶m m¹nh vÒ tû lÖ tö vong trÎ s¬ sinh vµ t¨ng cao vÒ tuæi thä. ViÖt Nam ®· cã b­íc tiÕn thµnh c«ng trªn ph­¬ng diÖn kinh tÕ x· héi. Tuy nhiªn, mét th¸ch thøc míi trong lÜnh vùc søc khoÎ ®ang næi lªn, thay thÕ c¸c c¨n bÖnh truyÒn nhiÔm ®Ó trë thµnh mét nh©n tè chÝnh g©y tö vong ë trÎ: Ngµy nay c¸c tai n¹n th­¬ng tÝch chÝnh lµ nguyªn nh©n hµng ®Çu g©y tö vong ®èi víi trÎ trªn 1 tuæi. NÕu kh«ng phßng chèng, “dÞch bÖnh giÊu mÆt” lµ c¸c tai n¹n th­¬ng tÝch nµy sÏ ®e däa kh«ng chØ ®Õn sù ph¸t triÓn, mµ c¶ chÝnh sù sèng cßn cña trÎ em ViÖt Nam. ChØ b»ng c¸ch gi¶m m¹nh tö vong cã liªn quan ®Õn tai n¹n th­¬ng tÝch cã thÓ phßng tr¸nh ®­îc, ViÖt Nam míi cã thÓ tù tin ®¹t ®­îc Môc tiªu Ph¸t triÓn Thiªn niªn kû lµ gi¶m 2/3 sè tö vong trÎ em vµo n¨m 2015. Ngay tõ n¨m 2001, Quü Nhi ®ång Liªn hîp quèc (UNICEF) ®· hîp t¸c víi ChÝnh phñ ViÖt Nam trong c«ng t¸c quan träng nµy. Lµ mét trong nh÷ng ch­¬ng tr×nh phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em (PCTNTTTE) ®Çu tiªn trong sè c¸c n­íc ®ang ph¸t triÓn, UNICEF ®· hç trî viÖc t¹o lËp mét sù h­ëng øng liªn ngµnh toµn diÖn vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµ ®· ®¹t ®­îc nh÷ng b­íc tiÕn quan träng ë c¶ cÊp quèc gia vµ ®Þa ph­¬ng. Giê ®©y, ë ViÖt Nam, tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®· kh«ng cßn lµ mét vÊn ®Ò v« h×nh n÷a. C¸c thµnh viªn trong céng ®ång ®· vµ ®ang ngµy mét ý thøc s©u s¾c h¬n vÒ c¸c nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch mµ trÎ em ®èi mÆt vµ ®· b¾t ®Çu thay ®æi hµnh vi cña m×nh ®Ó phßng chèng nh÷ng nguy h¹i vµ tö vong kh«ng ®¸ng cã. MÆc dï vËy, c«ng t¸c trong lÜnh vùc nµy chØ míi ®ang b¾t ®Çu. Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vÉn cßn lµ mét th¸ch thøc lín ®èi víi ViÖt Nam, ®ßi hái mét sù cam kÕt liªn tôc cña rÊt nhiÒu ®èi t¸c, c¸c ban ngµnh ®oµn thÓ, c¬ quan vµ céng ®ång nh»m b¶o toµn vµ n©ng cao cuéc sèng cho trÎ em. Bµi häc kinh nghiÖm Môc tiªu cña b¶n b¸o c¸o nµy nh»m ®óc kÕt l¹i nh÷ng kinh nghiÖm vµ bµi häc kinh nghiÖm tõ c¸c ho¹t ®éng vµ can thiÖp phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF t¹i ViÖt Nam trong 7 n¨m võa qua. Lµ mét trong nh÷ng quèc gia ®Çu tiªn nhËn ®­îc hç trî trªn diÖn réng vµ cã hÖ thèng tõ UNICEF vÒ lÜnh vùc ®ang næi cém nµy, kinh nghiÖm tõ ViÖt Nam cã thÓ mang l¹i sù nh×n nhËn thÊu ®¸o, gi¸ trÞ vÒ nh÷ng c«ng viÖc cã hiÖu qu¶ vµ kh«ng cã hiÖu qu¶ trong cuéc chiÕn gi¶m tû lÖ tai n¹n th­¬ng tÝch ë trÎ em. Th«ng qua viÖc tµi liÖu hãa vµ chia sÎ nh÷ng kiÕn thøc cèt yÕu, ph¸c häa nh÷ng lÜnh vùc mÊu chèt trong c¸c can thiÖp ®· ®¹t ®­îc thµnh c«ng, b¶n b¸o c¸o hy väng sÏ ®­îc sö dông nh­ mét c«ng cô thiÕt thùc cho c¸c v¨n phßng UNICEF ë c¸c quèc gia kh¸c, c¸c nhµ tµi trî, c¸c tæ chøc phi chÝnh phñ (NGOs) vµ c¸c c¬ quan nhµ n­íc, nh÷ng tæ chøc cã mong muèn hoÆc ®ang nç lùc ho¹t ®éng trong lÜnh vùc ®Çy thö th¸ch vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em. §Ó cã thÓ kÓ ®­îc chÝnh x¸c c©u chuyÖn vÒ nh÷ng ho¹t ®éng phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF t¹i ViÖt Nam, toµn bé c¸c tµi liÖu vÒ ch­¬ng tr×nh bao gåm c¸c b¸o c¸o th­êng niªn/b¸o c¸o göi nhµ tµi trî, kÕ ho¹ch ho¹t ®éng, c¸c b¶n nghiªn cøu, ®Ò xuÊt, ®¸nh gi¸, xem xÐt tæng thÓ vµ c¸c v¨n b¶n chÝnh s¸ch ®· ®­îc rµ so¸t kü l­ìng. C¸c cuéc pháng vÊn s©u ®èi víi ®«ng ®¶o c¸c bªn tham gia ch­¬ng tr×nh còng ®­îc tiÕn hµnh, bao gåm pháng vÊn c¸c c¸n bé UNICEF, c¸c ®èi t¸c chÝnh phñ, céng t¸c viªn t¹i céng ®ång, cha mÑ vµ trÎ em. B¶n b¸o 6
  7. Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em c¸o tËp hîp tÊt c¶ nh÷ng quan ®iÓm nµy nh»m cung cÊp mét h×nh ¶nh râ nÐt vÒ c«ng viÖc cña UNICEF. B¸o c¸o më ®Çu víi phÇn giíi thiÖu vÒ bèi c¶nh tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam, tiÕp theo lµ phÇn tãm l­îc lÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF trong ®ã nªu râ nh÷ng ®iÓm chÝnh cña qu¸ tr×nh ph¸t triÓn c¸c can thiÖp, b¾t ®Çu tõ nh÷ng s¸ng kiÕn ë quy m« nhá ®Ó trë thµnh mét ch­¬ng tr×nh toµn diÖn. TiÕp theo, b¸o c¸o cung cÊp mét ®¸nh gi¸ tæng qu¸t vÒ tõng ho¹t ®éng can thiÖp vµ chiÕn l­îc chÝnh ®· ®­îc ch­¬ng tr×nh sö dông trong c«ng t¸c phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, nªu râ c¸c ®iÓm m¹nh, ®iÓm yÕu, bµi häc kinh nghiÖm vµ ®Ò xuÊt cho nh÷ng thùc hµnh tèt nhÊt. 1. Tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam: VÊn ®Ò nghiªm träng ë møc ®é nµo? Sù ph¸t triÓn kinh tÕ x· héi rÊt Ên t­îng cña ViÖt Nam trong nh÷ng thËp kû gÇn ®©y ®· gãp phÇn c¶i thiÖn ®¸ng kÓ chÊt l­îng cuéc sèng cho trÎ em. §i liÒn víi gi¶m ®ãi nghÌo lµ c¶i c¸ch bé m¸y nhµ n­íc trªn quy m« lín, t¨ng sù tiÕp cËn víi nguån n­íc s¹ch vµ vÖ sinh, phæ cËp gi¸o dôc tiÓu häc vµ nh÷ng tiÕn bé quan träng h­íng tíi C¸c Môc tiªu Ph¸t triÓn Thiªn niªn kû. Sù t¨ng tr­ëng vÒ kinh tÕ còng gãp phÇn lµm biÕn ®æi t×nh h×nh y tÕ ë ViÖt Nam víi nh÷ng b­íc tiÕn quan träng trong dÞch vô ch¨m sãc søc khoÎ ban ®Çu vµ y tÕ dù phßng. Nh÷ng thµnh tùu nµy ®· lµm gi¶m hoµn toµn mèi ®e do¹ cña c¸c c¨n bÖnh cã thÓ l©y lan nh­ bÖnh tiªu ch¶y vµ c¸c viªm nhiÔm ®­êng h« hÊp cÊp tÝnh - yÕu tè g©y tö vong chÝnh cho trÎ ë c¸c n­íc kÐm ph¸t triÓn h¬n, vµ do vËy, dÉn ®Õn gi¶m ®¸ng kÓ tû lÖ tö vong trÎ em. ViÖt Nam ®ang trong thêi kú qu¸ ®é tõ mét ®Êt n­íc thu nhËp thÊp sang thu nhËp trung b×nh, tuy nhiªn, nh÷ng tai n¹n vµ th­¬ng tÝch nh­ ®uèi n­íc, tai n¹n giao th«ng, ng·... hiÖn nay ®ang trë thµnh nguyªn nh©n hµng ®Çu g©y tö vong vµ th­¬ng tÝch cho trÎ em. Sù C¸c tai n¹n th­¬ng tÝch cã chñ “chuyÓn ®æi dÞch tÔ häc” nµy sÏ liªn quan ®Õn ý vµ kh«ng chñ ý nh÷ng chuyÓn ®æi then chèt ®èi víi sù ph¸t triÓn C¸c tai n¹n th­¬ng tÝch cã thÓ ph©n chia vµ thùc thi c¸c ch­¬ng tr×nh søc khoÎ vµ y tÕ cña thµnh hai môc lín dùa trªn tiªu chÝ tai n¹n ViÖt Nam. b¾t nguån tõ mét hµnh ®éng cã chñ ý g©y Còng nh­ ë c¸c n­íc kh¸c, ViÖt Nam cã nh÷ng th­¬ng tÝch hay kh«ng cã chñ ý g©y yÕu tè nguy c¬ vµ m« h×nh tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ th­¬ng tÝch. Ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF t¹i em ®Æc thï riªng. VÊn ®Ò nµy b¾t ®Çu ®­îc nghiªn ViÖt Nam chØ tËp trung vµo c¸c tai n¹n cøu vµo n¨m 2001 khi b¶n ®iÒu tra diÖn réng ®Çu th­¬ng tÝch kh«ng chñ ý, chñ yÕu ®­îc tiªn vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam - ph©n lo¹i nh­: tai n¹n giao th«ng (®­êng “§iÒu tra liªn tr­êng vÒ chÊn th­¬ng ë ViÖt Nam” bé, ®­êng s¾t, ®­êng thuû, hµng kh«ng), (VMIS) ®­îc tiÕn hµnh. Víi sù hç trî cña tæ chøc ng¹t (®uèi n­íc, hãc dÞ vËt, khãi...), báng UNICEF, tr­êng §¹i häc Y tÕ C«ng céng ®· triÓn (ho¸ chÊt, nhiÖt, ®iÖn), ngé ®éc (thøc ¨n, khai b¶n ®iÒu tra toµn quèc nµy, nghiªn cøu vÒ c¸c c©y cá, ho¸ chÊt, d­îc phÈm), chÊn nguyªn nh©n vµ sù phæ biÕn cña c¸c tai n¹n th­¬ng (vËt s¾c nhän, vËt th« cøng, m¶nh th­¬ng tÝch g©y tö vong vµ kh«ng g©y tö vong ®èi vì) vµ ng·. víi trÎ em vµ thanh thiÕu niªn d­íi 19 tuæi. Nh÷ng kÕt luËn chÝnh tõ VMIS kÕt hîp víi nh÷ng nghiªn cøu gÇn ®©y vµ d÷ liÖu thu thËp ®­îc cña Bé Y tÕ n¨m 2006, ®· gióp vÏ ra bøc tranh d­íi ®©y vÒ quy m«, m« h×nh vµ nguyªn nh©n tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam: Tû lÖ tö vong vµ th­¬ng tËt do tai n¹n th­¬ng tÝch ë trÎ em • Tai n¹n th­¬ng tÝch ®· trë thµnh nguyªn nh©n hµng ®Çu g©y tö vong cho trÎ em ViÖt Nam tõ 1 tuæi trë lªn: N¨m 2006 cã 7.198 trÎ trong ®é tuæi tõ 0-19 tö vong tõ nh÷ng tai n¹n th­¬ng tÝch cã thÓ phßng chèng ®­îc. • Tö vong chØ lµ “phÇn næi cña t¶ng b¨ng tr«i”. Mét b¶n ®iÒu tra theo vïng do Liªn minh V× Sù An toµn cña TrÎ em (TASC) tiÕn hµnh n¨m 2007 cho biÕt t­¬ng øng víi mét trÎ tö vong th× cã 12 trÎ n»m viÖn hoÆc th­¬ng tËt vÜnh viÔn vµ 34 trÎ cÇn ch¨m sãc y tÕ hoÆc kh«ng thÓ ®i häc/®i lµm do tai n¹n th­¬ng tÝch. 7
  8. LÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp cña UNICEF t¹i ViÖt Nam • C¸c nguyªn nh©n tai n¹n th­¬ng tÝch g©y tö vong hµng ®Çu bao gåm: ®uèi n­íc, tai n¹n giao th«ng, ngé ®éc, ng·, báng vµ sóc vËt c¾n. • C¸c nguyªn nh©n hµng ®Çu cña th­¬ng tÝch kh«ng g©y tö vong ë trÎ em bao gåm: ng·, tai n¹n giao th«ng, sóc vËt c¾n, th­¬ng tÝch do vËt s¾c nhän ®©m vµ báng. • C¸c m« h×nh ®Æc tr­ng vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch g©y tö vong vµ kh«ng g©y tö vong ë trÎ em ë ViÖt Nam kh¸c nhau theo tõng nhãm tuæi. • Nguyªn nh©n tai n¹n th­¬ng tÝch g©y tö vong phæ biÕn nhÊt ®èi víi løa tuæi tõ 1-15 lµ ®uèi n­íc, trong khi tai n¹n giao th«ng c­íp ®i nhiÒu sinh m¹ng nhÊt ®èi víi trÎ tõ 15 – 19 tuæi. Hai nguyªn nh©n g©y tö vong trÎ em nµy v­ît xa c¸c nguyªn nh©n tai n¹n th­¬ng tÝch g©y tö vong kh¸c ë hai nhãm tuæi nµy. • C¸c tai n¹n th­¬ng tÝch kh«ng g©y tö vong phæ biÕn nhÊt ®èi víi trÎ d­íi 5 tuæi bao gåm báng vµ ng·, trong khi tai n¹n giao th«ng l¹i lµ th­¬ng tÝch phæ biÕn nhÊt víi løa tuæi tõ 5-18. H×nh 1. Tö vong do TNTTTE t¹i ViÖt Nam (2006) §uèi n­íc TNGT Ngé ®éc Ng· Báng Sóc vËt c¾n D÷ liÖu Bé Y tÕ n¨m 2006 §Æc thï cña tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ViÖt Nam cã mét sè ®iÓm ®Æc thï vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em. Còng nh­ ë c¸c n¬i kh¸c trªn thÕ giíi, trÎ em trai th­êng trë thµnh n¹n nh©n tai n¹n nhiÒu h¬n trÎ em g¸i. H¬n n÷a, tû lÖ vµ d¹ng th­¬ng tÝch còng kh¸c nhau tuú theo ®Þa ®iÓm, chñ yÕu nhÊt lµ x¶y ra ë nhµ vµ trªn ®­êng, khi trÎ ®ang ch¬i, ®i l¹i vµ lµm viÖc. Mét sè thêi ®iÓm kh¸c nhau trong n¨m còng cã thÓ rñi ro h¬n v× trÎ em th­êng gÆp tai n¹n th­¬ng tÝch trong mïa m­a, vµo nh÷ng lÔ héi lín vµ trong kú nghØ hÌ. Cuèi cïng lµ, víi sù ®a d¹ng vÒ khÝ hËu vµ m«i tr­êng, tai n¹n th­¬ng tÝch ë 63 tØnh thµnh trªn kh¾p ViÖt Nam còng kh¸c nhau, trong ®ã ®uèi n­íc phæ biÕn h¬n ë vïng duyªn h¶i trung bé vµ khu vùc ®ång b»ng s«ng Cöu Long, tai n¹n giao th«ng x¶y ra th­êng xuyªn h¬n ë c¸c thµnh thÞ vµ tai n¹n do bom m×n - vËt liÖu næ (UXOs) l¹i lµ vÊn n¹n ë c¸c tØnh miÒn trung cña ®Êt n­íc. C¸c nguyªn nh©n g©y tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em C¸c nguyªn nh©n trùc tiÕp vµ gi¸n tiÕp g©y tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam bao gåm: M«i tr­êng sèng kh«ng an toµn: TrÎ em ë ViÖt Nam bÞ ®Æt vµo mét sè nguy c¬ cè h÷u vÒ m«i tr­êng bao gåm v« sè c¸c d¹ng n­íc lé thiªn nh­ ao hå, s«ng suèi, hoÆc ®­êng s¸ x©y dùng chÊt l­îng kÐm, giao th«ng nguy hiÓm, c¸c c«ng tr×nh x©y dùng vµ c¬ së h¹ tÇng ch­a ®¹t tiªu chuÈn an toµn, thiÕu nh÷ng n¬i vui ch¬i an toµn, nguy c¬ tõ thuèc trõ s©u, æ c¾m ®iÖn háng vµ khu vùc nÊu n­íng thiÕu an toµn trong nhµ. Kinh tÕ ph¸t triÓn mang l¹i sù c¶i thiÖn vÒ søc khoÎ nh­ng nã còng ®ång thêi mang ®Õn nh÷ng mèi hiÓm nguy míi nh­ sö dông nhiÒu h¬n c¸c ho¸ chÊt, m¸y mãc, m¹ng l­íi ®iÖn vµ ph­¬ng tiÖn vËn chuyÓn c¬ giíi ho¸. NhËn thøc vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cßn thÊp: Do thiÕu kiÕn thøc vÒ c¸c nguyªn nh©n vµ nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em nªn nhiÒu ng­êi, ®Æc biÖt lµ cha mÑ trÎ, vÉn ®ang tiÕp tôc ®Æt sù an toµn cña trÎ vµo rñi ro mét c¸ch v« thøc. Tr­íc tiªn lµ viÖc ®Ó mÆc trÎ kh«ng 8
  9. Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cã sù gi¸m s¸t cña ng­êi lín - mét hµnh vi rñi ro cã xu h­íng t¨ng cao do chuyÓn ®æi tõ m« h×nh gia ®×nh ®a thÕ hÖ sang gia ®×nh h¹t nh©n (h¹n chÕ vai trß cña «ng bµ vµ c¸c thµnh viªn trong gia ®×nh lín ®èi víi viÖc gi¸m s¸t trÎ) vµ khuynh h­íng cha mÑ bá con c¸i ë nhµ ®Ó lµm viÖc thêi gian l©u h¬n, trong bèi c¶nh ViÖt Nam tr¶i qua giai ®o¹n qu¸ ®é sang nÒn kinh tÕ thÞ tr­êng. Cha mÑ còng cã thÓ, mét c¸ch v« thøc, ®e däa sù an toµn cña trÎ khi ®­a trÎ cïng ®Õn nh÷ng n¬i lµm viÖc kh¸ nguy hiÓm mµ c¸c em cã thÓ gÆp tai n¹n. Mét c¸n bé nhµ n­íc lµm viÖc trong lÜnh vùc trÎ em ®· nhËn xÐt: C¸c bËc phô huynh kh«ng ý thøc ®­îc viÖc phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµ vÒ nh÷ng hËu qu¶ cña viÖc hä lµm. ChØ hµnh ®éng ®¬n gi¶n lµ ®Ó m¾t tíi trÎ khi chóng b¨ng qua ®­êng còng lµm nªn mét sù kh¸c biÖt lín. Tuy vËy, cã lÏ ®iÒu ®¸ng chª tr¸ch nhÊt lµ quan ®iÓm chung cña céng ®ång r»ng tai n¹n th­¬ng tÝch hoµn toµn lµ do “vËn rñi” vµ do ®ã ch¾c ch¾n sÏ x¶y ra, kh«ng thÓ phßng tr¸nh ®­îc. ViÖc x©y dùng vµ thi hµnh luËt liªn quan ®Õn phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cßn h¹n chÕ: ViÖc nh÷ng nhµ lµm luËt còng nh­ céng ®ång tµi trî ch­a thùc sù thÊu hiÓu vÒ tÇm quan träng vµ nh÷ng ¶nh h­ëng cña tai n¹n th­¬ng tÝch ë ViÖt Nam ®· phÇn nµo c¶n trë viÖc x©y dùng mét hÖ thèng luËt vµ quy ®Þnh chÆt chÏ trong lÜnh vùc nµy. Vµ khi mét sè ®iÒu luËt ®­îc ®­a ra víi môc ®Ých phßng tr¸nh cho trÎ khái tai n¹n th­¬ng tÝch th× viÖc thùc thi, c­ìng chÕ luËt cßn yÕu kÐm còng phÇn nµo h¹n chÕ t¸c ®éng cña luËt. NghÌo ®ãi: Mét sè d÷ liÖu cho thÊy mèi t­¬ng quan gi÷a nghÌo ®ãi vµ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam. C¸c nguån lùc kinh tÕ h¹n chÕ cã thÓ dÉn ®Õn tÇm nhËn thøc vµ gi¸o dôc thÊp, lµm h¹n chÕ viÖc tiÕp cËn c¸c ph­¬ng tiÖn vµ th«ng tin chuÈn, thiÕu sù gi¸m s¸t víi trÎ vµ nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch cao h¬n do m«i tr­êng kh«ng an toµn. ThiÕu kü n¨ng b¬i: ViÖc kh«ng biÕt b¬i ®­îc x¸c ®Þnh lµ mét trong nh÷ng lý do gi¶i thÝch t¹i sao cã nhiÒu trÎ em chÕt ®uèi ë ViÖt Nam nh­ vËy. §uèi n­íc chÝnh lµ nguyªn nh©n hµng ®Çu g©y ra c¸c tai n¹n liªn quan ®Õn tö vong cho trÎ tõ 1 ®Õn 15 tuæi ë quèc gia nµy. 9
  10. LÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp cña UNICEF t¹i ViÖt Nam “ChØ cÇn vµi gi©y còng ®ñ ®Ó trÎ bÞ ng· xuèng ao” ViÖt Nam lµ mét quèc gia cã nhiÒu ao, hå, s«ng, suèi vµ ®­êng bê biÓn dµi suèt däc ®Êt n­íc. Tuy vËy hÇu hÕt trÎ em ViÖt Nam kh«ng biÕt b¬i vµ mçi ngµy cã kho¶ng 12 trÎ em trai vµ trÎ em g¸i chÕt ®uèi khi ®ang ch¬i ®ïa d­íi n­íc. Víi nhËn ®Þnh ®©y lµ nguyªn nh©n hµng ®Çu g©y tö vong ë trÎ trªn mét tuæi, ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF ®· vµ ®ang hç trî ChÝnh phñ ViÖt Nam n©ng cao nhËn thøc cña céng ®ång vÒ nguy c¬ ®uèi n­íc vµ c¸c biÖn ph¸p phßng chèng. Th«ng qua mét ChiÕn dÞch Quèc gia vÒ Phßng chèng ®uèi n­íc trÎ em, UNICEF ®· khuyÕn khÝch viÖc sö dông n¾p ®Ëy cho giÕng vµ bÓ n­íc, lµm hµng rµo quanh hå ao cña gia ®×nh vµ lµm cæng vµo nhµ ®Ó ng¨n ngõa trÎ bÞ ng· xuèng c¸c vïng n­íc më ë xung quanh nhµ. Thªm vµo ®ã, c¸c líp häc b¬i ®­îc më ra cho trÎ em ë vïng n«ng th«n, c¸c h­íng dÉn viªn b¬i ®­îc ®µo t¹o chuyªn m«n, nh÷ng nç lùc m¹nh mÏ ®· ®­îc thùc hiÖn ®Ó t¨ng c­êng sù gi¸m s¸t cña cha mÑ ®èi víi trÎ, vµ ®Ó t¨ng c­êng c­ìng chÕ luËt vÒ an toµn ®­êng thñy nh­ sö dông ¸o phao. GÇn ®©y h¬n, UNICEF ®· hç trî ChÝnh phñ trong viÖc triÓn khai mét kÕ ho¹ch liªn ngµnh vÒ ®uèi n­íc ë trÎ em. “Râ rµng lµ nÕu chóng ta muèn ®¹t ®­îc môc tiªu gi¶m ®uèi n­íc trÎ em ë ViÖt Nam th× chóng ta cÇn ph¶i ph¸t triÓn mét sù hîp t¸c chiÕn l­îc trªn ph¹m vi toµn quèc vµ do chÝnh phñ l·nh ®¹o” - Tr­ëng ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF nhÊn m¹nh. G¸nh nÆng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam: Tû lÖ tö vong vµ th­¬ng tËt trÎ em cao do nh÷ng tai n¹n cã thÓ phßng tr¸nh ®­îc ®· trë thµnh mét vÊn ®Ò søc khoÎ céng ®ång lín, ®e däa ®Õn sù ph¸t triÓn vµ sèng cßn cña trÎ em ViÖt Nam. Tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cã thÓ g©y ra mét ¶nh h­ëng tiªu cùc s©u s¾c vÒ mÆt t×nh c¶m vµ x· héi ®èi víi gia ®×nh vµ céng ®ång, g©y ra th­¬ng tËt vÜnh viÔn vµ sù ®au ®ín dµy vß trong nhiÒu n¨m. §Æc biÖt ®èi víi c¸c tai n¹n kh«ng g©y tö vong, gia ®×nh cã thÓ ph¶i chÞu g¸nh nÆng lín vÒ kinh tÕ do chi phÝ ch¨m sãc søc khoÎ ®¾t ®á, ®Æc biÖt nh÷ng tr­êng hîp ®ßi hái n»m viÖn trong mét thêi gian dµi. ë ph¹m vi lín h¬n, tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em còng ¶nh h­ëng tiªu cùc ®Õn nÒn kinh tÕ cña ®Êt n­íc do nh÷ng chi phÝ ch¨m sãc y tÕ ®¾t ®á vµ hao hôt lùc l­îng lao ®éng tiÒm n¨ng. Theo b¶n ®iÒu tra VMIS, phßng chèng nh÷ng tai n¹n th­¬ng tÝch tö vong trÎ em ë ViÖt Nam sÏ lµm t¨ng thªm tuæi thä trung b×nh khi sinh ra lµ 7 n¨m vµ gi¶m tû lÖ tö vong cña trÎ d­íi 5 tuæi tíi 40%. Tuy nhiªn, chØ b»ng c¸ch kh«ng ngõng nç lùc thùc thi c¸c ho¹t ®éng phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch th× ViÖt Nam míi cã kh¶ n¨ng chuyÓn ®æi ®­îc t×nh thÕ hiÖn thêi. 2. S¸ng kiÕn vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF t¹i ViÖt Nam LÞch sö vµ qu¸ tr×nh ph¸t triÓn NhËn thøc ngµy cµng gia t¨ng vÒ c¸c nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam ®· thóc ®Èy UNICEF b¾t tay hîp t¸c víi chÝnh phñ ViÖt Nam ®Ó phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµo cuèi nh÷ng n¨m 1980. Trong thêi gian ®Çu, ®©y chØ lµ sù tÝch hîp mét sè c¸c ho¹t ®éng tuyªn truyÒn vµ vËn ®éng chÝnh s¸ch ë ph¹m vi nhá vµo c¸c ch­¬ng tr×nh ®ang ®­îc UNICEF triÓn khai, nh»m thóc ®Èy viÖc ¸p dông c¸c biÖn ph¸p phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña c¸c céng ®ång d©n c­. Tuy nhiªn, kh«ng l©u sau ®ã, thùc tÕ cho thÊy cÇn cã mét h­ëng øng m¹nh mÏ h¬n. N¨m 2003, t¹i UNICEF, mét ®¬n vÞ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em riªng biÖt ®· ®­îc thµnh lËp ®Ó ph¸t triÓn mét dù ¸n ®éc lËp vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em víi chÝnh phñ ViÖt Nam. Sau ®ã, n¨m 2006, dù ¸n nµy ®· ®­îc n©ng lªn thµnh mét ch­¬ng tr×nh toµn diÖn, ho¹t ®éng c¶ ë cÊp quèc gia vµ ®Þa ph­¬ng, triÓn khai mét lo¹t c¸c chiÕn l­îc víi môc tiªu chung lµ nh»m gi¶m bít sè tai n¹n vµ tÝnh nghiªm träng cña c¸c vô tai n¹n th­¬ng tÝch ®èi víi trÎ em ViÖt Nam. §Õn nay UNICEF ®· t¹o ®­îc mét h­ëng øng ®a ngµnh vµ phèi hîp víi gÇn 30 ®èi t¸c nhµ n­íc, bao gåm c¸c bé ngµnh, Quèc héi ViÖt Nam, c¸c tæ chøc quÇn chóng vµ c¸c c¬ quan truyÒn th«ng. ViÖc ph¸t triÓn c¸c ho¹t ®éng can thiÖp vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF thµnh mét ch­¬ng tr×nh cam kÕt toµn diÖn vµ thµnh c«ng trong c¸c chiÕn l­îc cña tæ 10
  11. Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em chøc ®­îc cñng cè bëi nh÷ng lý do sau: Quan hÖ hîp t¸c ë tÊt c¶ c¸c cÊp • §Çu tiªn vµ quan träng nhÊt, v× ViÖt Nam lµ mét n­íc x· héi chñ nghÜa, víi 63 tØnh thµnh, tai n¹n th­¬ng tÝch ®ang trë nªn vµ ®­îc ph©n chia nhá h¬n thµnh c¸c ®¬n vÞ hµnh chÝnh mét trong nh÷ng nguyªn nh©n cÊp huyÖn vµ x·. C¬ quan Quèc héi ViÖt Nam, ®­îc gäi lµ hµng ®Çu g©y tö vong cho trÎ em t¹i Quèc héi, ®¹i diÖn cho quyÒn lùc nhµ n­íc cao nhÊt chÞu ViÖt Nam, UNICEF cÇn hµnh ®éng. tr¸ch nhiÖm x©y dùng vµ gi¸m s¸t c¸c chÝnh s¸ch vµ luËt MÆc dï ®©y kh«ng ph¶i lµ lÜnh vùc ph¸p cña nhµ n­íc, bao gåm c¶ ph©n bæ ng©n s¸ch nhµ truyÒn thèng ®èi víi UNICEF, n­íc vµ ng©n s¸ch tØnh. ë cÊp ®Þa ph­¬ng, Quèc héi nh­ng ngµy cµng nhiÒu b»ng chøng th«ng qua ®¹i diÖn cña Héi ®ång nh©n d©n ë mçi tØnh thùc tÕ cho thÊy tÝnh nghiªm träng thµnh, ng­êi nµy sÏ chØ ®Þnh c¸c Uû ban nh©n d©n x©y vµ khÈn cÊp cña c¸c tai n¹n vµ dùng vµ thùc thi c¸c chÝnh s¸ch ë huyÖn vµ x· . th­¬ng tÝch trÎ em cho thÊy cÇn KÓ tõ khi b¾t ®Çu c¸c ho¹t ®éng vÒ phßng chèng tai n¹n thiÕt ph¶i cã mét sù h­ëng øng th­¬ng tÝch trÎ em, UNICEF ®· hîp t¸c chÆt chÏ víi tÊt c¶ toµn diÖn. c¸c cÊp chÝnh quyÒn, ®Æc biÖt víi Bé Y tÕ vµ Uû ban D©n • Tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em t­îng sè, Gia ®×nh vµ TrÎ em ViÖt Nam, gÇn ®©y ®· s¸p nhËp tr­ng cho mét vÊn ®Ò míi mÎ, næi vµo trùc thuéc Bé Lao ®éng, Th­¬ng binh vµ X· héi (Bé cém, vµ liªn quan chÆt chÏ ®Õn bèi L§TBXH). UNICEF còng ph¸t triÓn mèi quan hÖ chÆt chÏ c¶nh kinh tÕ x· héi ®Æc biÖt cña víi c¸c tæ chøc quÇn chóng cña ViÖt Nam, gåm §oµn ViÖt Nam v× ®Êt n­íc nµy ®ang Thanh niªn, Héi Liªn hiÖp phô n÷ vµ Héi N«ng d©n. Nh÷ng trong giai ®o¹n qu¸ ®é tõ mét n­íc tæ chøc nµy cã mét m¹ng l­íi ho¹t ®éng m¹nh t¹i c¸c cÊp trung ­¬ng, cÊp tØnh, huyÖn vµ x·, ®ãng vai trß quan träng cã thu nhËp thÊp lªn thu nhËp trong viÖc huy ®éng c¸c thµnh viªn trong céng ®ång hç trî trung b×nh. Theo nhËn xÐt cña §¹i ho¹t ®éng phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em th«ng diÖn UNICEF t¹i ViÖt Nam: “Sù qua c¸c chiÕn dÞch n©ng cao nhËn thøc vµ c¸c ch­¬ng ph¸t triÓn kinh tÕ x· héi nhanh tr×nh ®µo t¹o. chãng cña ViÖt Nam ®· dÉn tíi nh÷ng vÊn ®Ò míi nh­ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em mµ ViÖt Nam cã lÏ vÉn cßn nhiÒu do dù ch­a gi¶i quyÕt”. • Tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em b¸o hiÖu mét mèi ®e däa míi vÒ søc khoÎ ®èi víi mét ®Êt n­íc, mµ vÒ l©u dµi, sÏ cÇn ®Õn c¸c h×nh thøc can thiÖp míi vµ sù ®Çu t­ vµo nh÷ng lÜnh vùc míi nh­ khoa häc nghiªn cøu hµnh vi, truyÒn th«ng vÒ søc khoÎ, tiÕp thÞ x· héi, kinh tÕ vÒ søc khoÎ, vµ chÝnh s¸ch søc khoÎ trÎ em. Mét nghiªn cøu dùa trªn b»ng chøng thùc tÕ thuyÕt phôc cÇn ®­îc thùc hiÖn ®Ó x¸c ®Þnh c¸c nguy c¬ vµ m« h×nh tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cô thÓ phï hîp víi bèi c¶nh cña ViÖt Nam ®Ó ®Þnh h­íng cho c¸c ho¹t ®éng can thiÖp. Ngoµi ra, tæ chøc UNICEF t¹i ViÖt Nam sÏ ®ãng vai trß tiªn phong trong lÜnh vùc næi cém nµy, vµ ®óc rót kinh nghiÖm tõ c¸c chiÕn l­îc phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®· ®­îc thö nghiÖm t¹i c¸c quèc gia kh¸c. • Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®­îc xem lµ mét th¸ch thøc ®èi víi nÒn kinh tÕ x· héi, y tÕ, ch¨m sãc trÎ em, gi¸o dôc, x©y dùng, luËt ph¸p vµ truyÒn th«ng cña ViÖt Nam. Do ®©y lµ mét vÊn ®Ò søc kháe céng ®ång mang tÝnh quèc gia, v× vËy, ®Ó cã ®­îc sù h­ëng øng tÝch cùc cho vÊn ®Ò nµy, cÇn cã sù cam kÕt vµ vµo cuéc cña rÊt nhiÒu ban ngµnh, h­íng tíi tÊt c¶ c¸c cÊp tõ trung ­¬ng ®Õn ®Þa ph­¬ng. • C¸c ho¹t ®éng can thiÖp phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cÇn thay ®æi ®­îc th¸i ®é vµ hµnh vi cña ng­êi d©n còng nh­ m«i tr­êng vËt chÊt vµ c¸c chÝnh s¸ch/ luËt ph¸p cña ViÖt Nam ®Ó gi¶m bít tai n¹n th­¬ng tÝch vµ n©ng cao an toµn. Ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF : c¸c môc tiªu, ho¹t ®éng can thiÖp vµ chiÕn l­îc Dùa trªn nh÷ng xem xÐt vµ ®¸nh gi¸ vÒ c¸c ph­¬ng ph¸p ®· ®­îc sö dông ®Ó phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em t¹i nhiÒu quèc gia kh¸c mét c¸ch thµnh c«ng, ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF t¹i ViÖt Nam ®­îc thiÕt kÕ víi 4 môc tiªu chÝnh: 1. N©ng cao nhËn thøc vµ thay ®æi th¸i ®é, quan ®iÓm cña trÎ, cha mÑ trÎ vµ ng­êi tr«ng trÎ còng nh­ c¸c nhµ l·nh ®¹o ®Þa ph­¬ng vÒ an toµn vµ phßng chèng th­¬ng tÝch. 11
  12. LÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp cña UNICEF t¹i ViÖt Nam 2. Thay ®æi hµnh vi cña nh÷ng ®èi t­îng trªn nh»m nç lùc gi¶m tö vong vµ th­¬ng tËt trÎ em. 3. C¶i t¹o m«i tr­êng sèng trªn c¸c ph­¬ng diÖn cã thÓ g©y ra th­¬ng tÝch cho trÎ vµ cho ¸p dông c¸c ph­¬ng tiÖn an toµn cÇn thiÕt ®Ó b¶o vÖ trÎ tr¸nh khái c¸c th­¬ng tÝch 4. G©y ¶nh h­ëng ®Õn c¸c chÝnh s¸ch vÒ c¸c vÊn ®Ò cã liªn quan ®Õn an toµn vµ thóc ®Èy ph¸t triÓn c¸c v¨n b¶n ph¸p quy vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch vµ viÖc tu©n thñ c¸c v¨n b¶n nµy. §Ó ®¹t ®­îc nh÷ng môc tiªu nµy, vµ víi ®Ých ®Õn quan träng lµ gi¶m bít sè vô tai n¹n th­¬ng tÝch nghiªm träng ®èi víi trÎ em vµ ng­êi lín ë ViÖt Nam, ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®· triÓn khai 2 m¶ng can thiÖp chÝnh. Mét lµ chiÕn dÞch gi¸o dôc c«ng chóng trªn toµn quèc ®Ó n©ng cao nhËn thøc vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, hç trî viÖc x©y dùng, hoµn thiÖn vµ ban hµnh c¸c ®iÒu luËt vÒ an toµn. M¶ng can thiÖp thø hai lµ x©y dùng c¸c m« h×nh an toµn cho trÎ em t¹i 6 tØnh cña ViÖt Nam (m« h×nh Ng«i nhµ an toµn, Tr­êng häc an toµn, Céng ®ång an toµn), víi môc tiªu nh»m gi¶m thiÓu c¸c nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch th«ng qua viÖc c¶i t¹o vµ thay ®æi m«i tr­êng, t¨ng c­êng an toµn t¹i c¸c gia ®×nh, nhµ tr­êng vµ céng ®ång. C¶ hai m¶ng can thiÖp nµy ®Òu nh»m vµo cÊp trung ­¬ng, cÊp tØnh, huyÖn vµ x· ë ViÖt Nam, liªn kÕt c¸c bé ngµnh chÝnh phñ trong mét h­ëng øng ®a ngµnh vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em. §iÓm then chèt lµ hai m¶ng can thiÖp nµy ®· kÕt hîp ®­îc c¸c chiÕn l­îc nßng cèt sau: • Gi¸o dôc vµ thay ®æi hµnh vi • Thay ®æi m«i tr­êng vµ thóc ®Èy c¸c biÖn ph¸p an toµn • VËn ®éng viÖc x©y dùng vµ ban hµnh chÝnh s¸ch • Thu thËp d÷ liÖu vµ nghiªn cøu • X©y dùng, ph¸t triÓn n¨ng lùc vµ cñng cè tæ chøc H×nh 2. C¸c chiÕn l­îc phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em Thay ®æi m«i tr­êng vµ thóc ®Èy c¸c biÖn ph¸p an toµn VËn ®éng viÖc x©y Gi¸o dôc vµ thay ®æi hµnh vi dùng vµ ban hµnh chÝnh s¸ch Thu thËp d÷ liÖu vµ C¸c can thiÖp X©y dùng, ph¸t triÓn nghuiªn cøu PCTNTTTE n¨ng lùc vµ cñng cè tæ chøc C¸c ho¹t ®éng trong Ch­¬ng tr×nh ®­îc phèi hîp thùc hiÖn gi÷a UNICEF víi 2 ®èi t¸c chÝnh phñ: Côc Y tÕ dù phßng thuéc Bé Y tÕ vµ Uû ban D©n sè, Gia ®×nh vµ TrÎ em, sau nµy s¸p nhËp vµo Bé Lao ®éng, Th­¬ng binh vµ X· héi. Nguån vèn cña dù ¸n ®­îc tµi trî bëi: tæ chøc Atlantic Philanthropies, Quü tµi trî Mü cho UNICEF(US Fund for UNICEF) vµ C¬ quan ph¸t triÓn quèc tÕ cña §an M¹ch (DANIDA). 3. Nh÷ng bµi häc kinh nghiÖm tõ c¸c ho¹t ®éng phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë ViÖt Nam Nh÷ng ho¹t ®éng can thiÖp phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF t¹i ViÖt Nam liªn tôc ®­îc ph¸t huy trong nhiÒu n¨m qua lµ kÕt qu¶ cña mét qu¸ tr×nh võa triÓn khai võa ®óc rót c¸c bµi häc kinh nghiÖm tõ c¸c ho¹t ®éng cña ch­¬ng tr×nh vµ sù hiÓu biÕt tèt h¬n vÒ c¸c h×nh th¸i tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em. B»ng viÖc kÕt hîp ®a chiÒu c¸c chiÕn l­îc phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµ ®­a ra mét h­ëng øng ®a d¹ng ë c¶ cÊp trung ­¬ng vµ ®Þa ph­¬ng, UNICEF ®· ho¹t ®éng ®Ó chèng l¹i nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em tõ nhiÒu gãc ®é kh¸c nhau. Trong phÇn tiÕp theo cña b¶n b¸o c¸o nµy, c¸c ho¹t ®éng can thiÖp chÝnh vµ c¸c 12
  13. Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em chiÕn l­îc ®­îc UNICEF sö dông trong lÜnh vùc phßng chèng tai n¹n “Nh÷ng ®èi t­îng dÔ gÆp tai n¹n giao th«ng th­¬ng tÝch trÎ em t¹i ViÖt Nam sÏ nhÊt cã thÓ thËm chÝ cßn ch­a biÕt l¸i xe - ®ã lµ ®­îc ph©n tÝch, kiÓm chøng nh»m nh÷ng trÎ em ë ViÖt Nam” x¸c ®Þnh ­u ®iÓm vµ nh­îc ®iÓm cña tõng ph­¬ng ph¸p tiÕp cËn, nh÷ng TuÇn lÔ An toµn giao th«ng ®­êng bé toµn cÇu lÇn thø nhÊt bµi häc kinh nghiÖm vµ ®Ò xuÊt thùc cña Liªn hîp quèc ®­îc khai m¹c vµo th¸ng 4 n¨m 2007 nh»m n©ng cao nhËn thøc vÒ 1,2 triÖu tr­êng hîp tö vong hµnh tèt nhÊt. do tai n¹n giao th«ng ®­êng bé mçi n¨m trªn thÕ giíi. T¹i ChiÕn dÞch Gi¸o dôc ViÖt Nam, n¬i mµ tai n¹n giao th«ng ®­êng bé lµ nguyªn c«ng chóng nh©n chÝnh cho c¸c tr­êng hîp tö vong trÎ em ë ®é tuæi 15-19, ch­¬ng tr×nh PCTNTTTE cña UNICEF ®· tËn dông Mét trong nh÷ng ph­¬ng ph¸p c¬ héi nµy ®Ó ph¸t ®éng chiÕn dÞch truyÒn th«ng quèc gia tiÕp cËn quan träng nhÊt cña vÒ an toµn giao th«ng ®­êng bé vµ vËn ®éng chÝnh s¸ch UNICEF trong c«ng t¸c phßng chèng cho viÖc b¾t buéc ®éi mò b¶o hiÓm ®èi víi tÊt c¶ c¸c ®èi tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em t¹i ViÖt t­îng sö dông xe g¾n m¸y. Th¸ng 12 n¨m 2007, quy ®Þnh Nam lµ viÖc ph¸t triÓn c¸c chiÕn dÞch vÒ viÖc ®éi mò b¶o hiÓm ®èi víi tÊt c¶ c¸c ®èi t­îng l¸i xe truyÒn th«ng toµn quèc nh»m n©ng g¾n m¸y vµ hµnh kh¸ch ®· trë thµnh b¾t buéc theo NghÞ cao nhËn thøc vµ thay ®æi hµnh vi vÒ quyÕt 32 cña ChÝnh phñ ViÖt Nam. Sù ra ®êi cña NghÞ an toµn vµ phßng chèng tai n¹n quyÕt quan träng nµy ®· cã t¸c ®éng tÝch cùc, víi sè th­¬ng tÝch. B­íc khëi ®Çu h­íng tr­êng hîp chÊn th­¬ng sä n·o gi¶m h¬n 36% trong thêi tíi triÓn khai chiÕn dÞch nµy lµ mét gian tõ th¸ng 12 n¨m 2007 ®Õn th¸ng 3 n¨m 2008. cuéc ®iÒu tra vÒ KiÕn thøc, Th¸i ®é Tuy nhiªn vÉn cÇn cã thªm nhiÒu nç lùc h¬n n÷a nh»m vµ Hµnh vi (gäi t¾t lµ KAP) ®· ®­îc t¨ng c­êng thùc thi luËt b¾t buéc ®éi mò b¶o hiÓm ®èi víi thùc hiÖn vµo n¨m 2003 t¹i mét sè trÎ em. Nh÷ng ®èi t­îng nµy hiÖn vÉn ch­a ®­îc b¶o vÖ tØnh thµnh ®­îc chän läc t¹i ViÖt v× thiÕu c¸c biÖn ph¸p xö ph¹t h÷u hiÖu. “T¨ng c­êng luËt Nam. KÕt qu¶ kh¶o s¸t cho thÊy kiÕn ®éi mò b¶o hiÓm ®èi víi trÎ em, vµ xö ph¹t nh÷ng tr­êng thøc cña ng­êi d©n nãi chung vÒ tai hîp ng­êi lín cho phÐp trÎ em tham gia giao th«ng trªn n¹n th­¬ng tÝch trÎ em v« cïng thÊp xe m¸y mµ kh«ng ®éi mò b¶o hiÓm sÏ cã thÓ gióp b¶o vÖ vµ nhu cÇu cÇn cã mét chiÕn dÞch m¹ng sèng cña nhiÒu trÎ em ViÖt Nam” §¹i diÖn UNICEF thay ®æi hµnh vi, chiÕn dÞch ®ã sÏ t¹i ViÖt Nam vµ Tæ chøc Y tÕ thÕ giíi t¹i ViÖt Nam cïng truyÒn t¶i nh÷ng th«ng ®iÖp quan kh¼ng ®Þnh th¸ng 5 n¨m 2008. träng vÒ sù an toµn cho trÎ, sö dông hµng lo¹t c¸c c¸c kªnh truyÒn th«ng vµ kü thuËt truyÒn th«ng kh¸c nhau. Hîp t¸c chÆt chÏ víi UBDSGDTE, tæ chøc UNICEF ®· ph¸t triÓn mét chiÕn dÞch gi¸o dôc toµn quèc vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, trong ®ã chuyÓn t¶i c¸c th«ng tin vÒ c¸c vÊn ®Ò tai n¹n th­¬ng tÝch ë trÎ, ®Æc biÖt chó träng nh÷ng tai n¹n nghiªm träng nh­ ®uèi n­íc, tai n¹n giao th«ng, báng, ngé ®éc vµ bom m×n. Nh÷ng cÊu phÇn quan träng cña chiÕn dÞch bao gåm: C¸c ph­¬ng tiÖn th«ng tin ®¹i chóng ë cÊp quèc gia vµ ®Þa ph­¬ng: Víi sù hç trî cña UNICEF, mét sè l­îng lín ch­a tõng thÊy c¸c ch­¬ng tr×nh truyÒn h×nh, ph¸t thanh vµ c¸c bµi b¸o vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®· ®­îc giíi thiÖu tíi kh¸n gi¶ ViÖt Nam. Trªn truyÒn h×nh, c¸c th«ng tin vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®­îc truyÒn t¶i qua c¸c bé phim khoa gi¸o, phim tµi liÖu, c¸c cuéc täa ®µm, c¸c phãng sù, ch­¬ng tr×nh trß ch¬i truyÒn h×nh vµ phim ho¹t h×nh. §µi ph¸t thanh trung Néi dung PCTNTTTE trong tr­¬ng tr×nh cña §µi TruyÒn h×nh ViÖt Nam “ ë nhµ chñ nhËt” 13
  14. LÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp cña UNICEF t¹i ViÖt Nam ­¬ng vµ ®Þa ph­¬ng còng truyÒn ®i c¸c th«ng ®iÖp vÒ c¸c yÕu tè nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµ c¸c biÖn ph¸p phßng chèng th«ng qua c¸c b¶n tin, c¸c vë kÞch, trong khi ®ã b¸o chÝ ®­a tin vÒ nh÷ng c©u chuyÖn cã thùc vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµ tin thêi sù vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em. C¸c sù kiÖn quÇn chóng: ViÖc tæ chøc c¸c sù kiÖn quÇn chóng, trong ®ã thu hót m¹nh mÏ giíi b¸o chÝ trong viÖc ®¨ng t¶i vÒ c¸c vÊn ®Ò liªn quan ®Õn tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, còng lµ mét chiÕn l­îc truyÒn th«ng ®Æc biÖt hiÖu qu¶. Nh÷ng sù kiÖn nµy bao gåm c¸c cuéc thi vÏ, thi viÕt, thi s¸ng t¸c kÞch hoÆc thi b¬i, hay diÔn ®µn vÒ c¸c vÊn ®Ò tai n¹n th­¬ng tÝch ... ë cÊp trung ­¬ng vµ ®Þa LÔ ph¸t ®éng ATGT §­êng bé toµn cÇu cña LHQ - 2007. ph­¬ng, còng nh­ c¸c chiÕn dÞch toµn quèc vÒ c¸c sù kiÖn quan träng vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em toµn cÇu vµ khu vùc, tiªu biÓu nh­ TuÇn lÔ An toµn giao th«ng ®­êng bé toµn cÇu lÇn thø nhÊt cña Liªn hîp quèc, ®­îc tæ chøc vµo n¨m 2007. ThiÕt kÕ vµ ph©n ph¸t c¸c tµi liÖu vÒ Th«ng tin, Gi¸o dôc vµ TruyÒn th«ng: Mét lo¹t c¸c tµi liÖu truyÒn th«ng chÊt l­îng cao, ®Çy tÝnh s¸ng t¹o nh¾m tíi c¸c vÊn ®Ò tai n¹n th­¬ng tÝch S¸ch nhá vÒ PCTNTTTE ®­îc ng­êi d©n t¹i céng ®ång h­ëng øng nhiÖt t×nh 14
  15. Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em trÎ em ®· ®­îc ph¸t triÓn th«ng qua ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF. Nh÷ng tµi liÖu nµy, d­íi h×nh thøc s¸ch máng, tµi liÖu tËp huÊn, tê r¬i, ¸p phÝch.. ®· ®­îc phæ biÕn tíi c¸c bé ngµnh liªn quan, c¸c c¸n bé lµm viÖc t¹i céng ®ång, ng­êi lín vµ trÎ em trong c¶ n­íc. Lång ghÐp c¸c chñ ®Ò vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµo ho¹t ®éng cña c¸c c¬ quan nhµ n­íc cña ViÖt Nam: C¸c tæ chøc quÇn chóng cña ViÖt Nam cã mét vai trß hÕt søc quan träng trong x· héi ViÖt Nam, vµ së h÷u mét m¹ng l­íi c¬ së s©u réng tíi mäi cÊp trong céng ®ång. B»ng viÖc lång ghÐp nh÷ng chñ ®Ò vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµo c¸c ch­¬ng tr×nh gi¶ng d¹y cña Héi Phô n÷, Héi N«ng d©n vµ §oµn Thanh niªn, nh÷ng th«ng ®iÖp quan träng ®· ®­îc truyÒn t¶i tíi tÊt c¶ trÎ em, thanh niªn vµ nh÷ng ng­êi lµm c«ng t¸c ch¨m sãc trÎ. ViÖc lång ghÐp nh÷ng chñ ®Ò vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, bao gåm c¶ néi dung gi¸o dôc nguy c¬ bom m×n, vµo thö nghiÖm trong ch­¬ng tr×nh gi¶ng d¹y t¹i tr­êng häc vµ trung t©m b¶o trî x· héi ®· gióp mét phÇn lín quÇn chóng hiÓu vÒ nh÷ng nguy c¬ g©y tai n¹n th­¬ng tÝch cho trÎ. ‘ViÖc sö dông c¸c c¬ cÊu nhµ n­íc hiÖn cã bªn c¹nh c¸c ®èi t¸c chÝnh cña ch­¬ng tr×nh lµ mét ph­¬ng ph¸p hÕt søc h÷u hiÖu ®Ó huy ®éng quÇn chóng t¹i cÊp ®Þa ph­¬ng vµ ®Ó n©ng cao ý thøc vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em’ (trÝch mét nhËn xÐt trong nghiªn cøu ®¸nh gi¸ vÒ Ch­¬ng tr×nh PCTTTTTE cña UNICEF n¨m 2005). Tuyªn truyÒn ë cÊp céng ®ång: M¹ng l­íi “c¸c céng t¸c viªn céng ®ång” réng kh¾p cña ViÖt Nam (gåm c¸c c¸n bé céng ®ång cÊp c¬ së/ t×nh nguyÖn viªn ®­îc Bé Y tÕ tuyÓn lùa) ®ãng vai trß then chèt trong viÖc n©ng cao nhËn thøc vÒ c¸c vÊn ®Ò tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em th«ng qua c¸c cuéc gÆp gì tuyªn truyÒn trùc tiÕp víi c¸c hé gia ®×nh. TruyÒn th«ng t¹i c¸c cuéc häp céng ®ång còng rÊt quan träng cho viÖc vËn ®éng quÇn chóng tham gia phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch. Bµi häc kinh nghiÖm Nh÷ng ®iÓm thµnh c«ng: Mét trong nh÷ng thµnh c«ng cña chiÕn dÞch phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em toµn quèc cña UNICEF lµ “®· ®­a phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em trë thµnh mét vÊn ®Ò râ rµng ë ViÖt Nam” - Tr­ëng ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF nhËn ®Þnh. MÆc dï cã thÓ ch­a ®¸nh gi¸ ®­îc chÝnh x¸c vÒ ¶nh h­ëng cña ch­¬ng tr×nh cho tíi khi mét kh¶o s¸t vÒ KiÕn thøc, Th¸i ®é, Hµnh vi tiÕp theo ®­îc thùc hiÖn, song c¸c chuyÕn ®i gi¸m s¸t ch­¬ng tr×nh vµ ®¸nh gi¸ kh«ng chÝnh thøc ®· cho thÊy ®a sè quÇn chóng nãi chung cã nhËn thøc tèt h¬n vÒ c¸c nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, vµ vÒ c¸c biÖn ph¸p phßng chèng. C¸c ­u ®iÓm cña chiÕn dÞch gi¸o dôc c«ng chóng vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em bao gåm: • Sö dông s¸ng t¹o mét sè l­îng lín c¸c kªnh truyÒn th«ng ®Ó truyÒn t¶i c¸c th«ng ®iÖp vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em. TruyÒn h×nh, ph¸t thanh, c¸c cuéc thi quèc gia vµ nh÷ng cuéc tiÕp xóc tuyªn truyÒn trùc tiÕp do c¸c céng t¸c viªn céng ®ång thùc hiÖn ®­îc ®¸nh gi¸ cã hiÖu qu¶ ®Æc biÖt. Sù tham gia cña trÎ em thÓ hiÖn ë viÖc trÎ ®­îc khuyÕn khÝch bµy tá quan ®iÓm cña m×nh vÒ c¸c vÊn ®Ò tai n¹n th­¬ng tÝch trªn c¸c diÔn ®µn, c¸c cuéc thi, buæi ph¸t thanh/truyÒn h×nh còng lµ mét ®iÓm nhÊn quan träng. • Ph¸t triÓn mét sè l­îng lín c¸c tµi liÖu truyÒn th«ng vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, nh÷ng tµi liÖu tu©n thñ nguyªn t¾c thùc hµnh tèt nhÊt vÒ thiÕt kÕ, bè côc vµ ng«n ng÷. Nh÷ng tµi liÖu truyÒn th«ng nµy ®­a ra c¸c t×nh huèng thùc tÕ vµ phï hîp vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch, còng nh­ chuyÓn t¶i mét c¸ch râ rµng c¸c th«ng ®iÖp gi¸o dôc. §©y lµ nh÷ng nguån th«ng tin quan träng cã thÓ chia sÎ víi nh÷ng ®¬n vÞ, c¸ nh©n ®ang ho¹t ®éng trong lÜnh vùc phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµ cã thÓ ®­îc vËn dông vµo bèi c¶nh cña c¸c quèc gia kh¸c. • ThiÕt kÕ c¸c th«ng ®iÖp vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em víi nh÷ng h×nh thøc kh¸c nhau, h­íng ®Õn c¸c nhãm ®èi t­îng kh¸c nhau víi thÞ hiÕu kh¸c nhau. VÝ dô, mét sè tµi liÖu truyÒn th«ng vµ ch­¬ng tr×nh ph¸t thanh/ truyÒn h×nh ®­îc thiÕt kÕ dµnh riªng cho mét sè nhãm d©n téc thiÓu sè cña ViÖt Nam vµ ®­îc ph¸t sãng b»ng tiÕng d©n téc phï hîp. • ThiÕt lËp mét m¹ng l­íi ®èi t¸c chÆt chÏ ®Ó thóc ®Èy c«ng t¸c phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, gåm c¸c c¬ quan th«ng tin ®¹i chóng (truyÒn h×nh, ph¸t thanh vµ b¸o chÝ), c¸c bé ban ngµnh, tr­êng häc, c¬ së y tÕ vµ c¸c tæ chøc quÇn chóng. • Lång ghÐp c¸c chñ ®Ò phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµo hÖ thèng hiÖn t¹i cña c¸c 15
  16. LÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp cña UNICEF t¹i ViÖt Nam tæ chøc quÇn chóng, tr­êng häc, nh»m thóc ®Èy sù duy tr× bÒn v÷ng l©u dµi c¸c th«ng ®iÖp vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em. Nh÷ng ®iÓm cÇn kh¾c phôc: ChiÕn dÞch vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em còng ph¶i ®èi mÆt víi nhiÒu th¸ch thøc. Nh÷ng h¹n chÕ trong chiÕn l­îc gi¸o dôc c«ng chóng vµ thay ®æi hµnh vi bao gåm: • Cã qu¸ nhiÒu th«ng ®iÖp: “ChiÕn dÞch nµy ®· thùc hiÖn nhiÒu viÖc cïng mét lóc trªn c¸c tµi liÖu truyÒn th«ng. Cã qu¸ nhiÒu th«ng ®iÖp truyÒn th«ng, tËp trung vµo nhiÒu lo¹i h×nh tai n¹n th­¬ng tÝch kh¸c nhau, vµ h­íng tíi qu¸ nhiÒu ®èi t­îng” - c¸n bé ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF nhËn ®Þnh. §iÒu nµy khiÕn cho c«ng chóng cã thÓ c¶m thÊy h¬i rèi vµ do ®ã lµm gi¶m ¶nh h­ëng cña chiÕn dÞch. H¬n n÷a, mét sè tµi liÖu truyÒn th«ng tá ra kÐm hiÖu qu¶ h¬n so víi c¸c tµi liÖu kh¸c vÒ c¸ch thøc thiÕt kÕ vµ tr×nh bµy. • Kh¶ n¨ng thay ®æi mét sè hµnh vi an toµn nhÊt ®Þnh cña c«ng chóng ViÖt Nam cßn h¹n chÕ. VÝ dô, mÆc dï ®· cã nhiÒu ho¹t ®éng tuyªn truyÒn vÒ hiÖu qu¶ cña viÖc ®éi mò b¶o hiÓm ®Ó b¶o vÖ ®Çu khái nh÷ng nguy c¬ vÒ chÊn th­¬ng sä n·o, nh­ng thanh niªn ViÖt Nam vÉn chØ b¾t ®Çu ®éi mò b¶o hiÓm khi cã luËt quy ®Þnh b¾t buéc ®éi mò b¶o hiÓm vµo cuèi n¨m 2007. • ¶nh h­ëng cña c¸c ch­¬ng tr×nh phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em trªn c¸c kªnh truyÒn h×nh ®Þa ph­¬ng cßn thÊp do thêi l­îng ph¸t sãng ng¾n, kh«ng ®­îc liªn tôc, néi dung kh«ng thÓ c¹nh tranh ®­îc víi c¸c ch­¬ng tr×nh phæ biÕn h¬n trªn c¸c kªnh truyÒn h×nh kh¸c. HiÖu qu¶ cña c«ng t¸c tuyªn truyÒn phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em qua hÖ thèng loa phãng thanh còng cßn h¹n chÕ. • ViÖc gi¸m s¸t vµ ®¸nh gi¸ ¶nh h­ëng cña c¸c ho¹t ®éng tuyªn truyÒn gi¸o dôc ®èi víi c«ng chóng ViÖt Nam vÉn cßn bÞ bã hÑp. §Ò xuÊt cho thùc hµnh tèt nhÊt “TruyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi lµ mÊu chèt thµnh c«ng cho c«ng t¸c phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em. §ã lµ mét khoa häc cÇn ®Õn c¸c chuyªn gia, nh÷ng ng­êi lu«n biÕt hä ®ang lµm g× C«ng viÖc nµy cÇn diÔn ra theo mét c¸ch thøc æn ®Þnh, liªn tôc, vµ cÇn ®­îc xem nh­ lµ mét phÇn cña mét ch­¬ng tr×nh ®­îc kÕt cÊu chÆt chÏ nh»m thùc sù mang l¹i sù thay ®æi” - §¹i diÖn cña UNICEF t¹i ViÖt Nam nhÊn m¹nh. Dùa trªn nh÷ng kinh nghiÖm cña UNICEF t¹i ViÖt Nam, c¸c chiÕn dÞch gi¸o dôc c«ng chóng nh»m môc tiªu n©ng cao nhËn thøc vµ thay ®æi hµnh vi vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cÇn ph¶i: • TiÕn hµnh nghiªn cøu ban ®Çu ®Ó x¸c ®Þnh râ nhËn thøc cña quÇn chóng vµ c¸c thùc tÕ vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, ®Ó tõ ®ã ph¸t triÓn c¸c chiÕn dÞch môc tiªu. • TriÓn khai mét c¸ch tiÕp cËn toµn diÖn ®èi víi vÊn ®Ò tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em b»ng c¸ch sö dông nhiÒu kªnh tuyªn truyÒn kh¸c nhau, bao gåm c¸c ph­¬ng tiÖn th«ng tin ®¹i chóng, c¸c sù kiÖn c«ng céng, lång ghÐp vµo néi dung ho¹t ®éng cña c¸c c¬ quan nhµ n­íc vµ ph¸t triÓn c¸c tµi liÖu truyÒn th«ng mang tÝnh s¸ng t¹o. • ThiÕt lËp mét m¹ng l­íi céng t¸c viªn v÷ng ch¾c ®Ó thóc ®Èy c«ng t¸c phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë c¶ cÊp trung ­¬ng vµ ®Þa ph­¬ng, ®ång thêi kÕt nèi hiÖu qu¶ c¸c ho¹t ®éng gi¸o dôc c«ng chóng víi c«ng t¸c vËn ®éng chÝnh s¸ch ë c¸c cÊp cao h¬n. • ChØnh söa c¸c th«ng ®iÖp vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em phï hîp víi tõng bèi c¶nh kh¸ch nhau, tËp trung ®Æc biÖt vµo c¸c lÜnh vùc, nhãm vµ thêi gian trong n¨m cã nguy c¬ cao (vÝ dô trong c¸c kú nghØ hÌ cña trÎ em). • TriÓn khai tËp trung vµ cã chän läc. Lu«n gi÷ c¸c th«ng ®iÖp phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®¬n gi¶n, nh¾c l¹i th­êng xuyªn vµ chØ tËp trung vµo mét th«ng ®iÖp chÝnh hoÆc mét lo¹i h×nh tai n¹n th­¬ng tÝch mçi n¨m. C¸c m« h×nh tr×nh diÔn: Ng«i nhµ an toµn, Tr­êng häc an toµn vµ Céng ®ång an toµn KÕt hîp víi chiÕn dÞch gi¸o dôc c«ng chóng toµn quèc, UNICEF thõa nhËn sù cÇn thiÕt ph¶i cã mét can thiÖp cã thÓ ®­a ®­îc c«ng t¸c phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµo c¸c céng 16
  17. Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®ång ViÖt Nam ë cÊp ®Þa ph­¬ng. N¨m 2003, 6 tØnh cña ViÖt Nam ®· ®­îc chän UNICEF vµ Bé Y tÕ lµm thÝ ®iÓm ®Ó triÓn khai “m« h×nh tr×nh diÔn phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em”. Ch­¬ng tr×nh bao gåm thóc ®Èy c¸c BQL Dù ¸n cÊp tØnh m« h×nh thùc hµnh tèt nhÊt vÒ ng«i nhµ, tr­êng häc vµ céng ®ång an toµn cho trÎ em th«ng qua viÖc h­íng dÉn cho ng­êi d©n vÒ BQL Dù ¸n cÊp huyÖn c¸c chiÕn l­îc ®Ó b¶o vÖ con em m×nh khái tai n¹n th­¬ng tÝch, c¶i t¹o m«i tr­êng theo h­íng an toµn h¬n, vµ triÓn khai c¸c can BQL Dù ¸n cÊp x· thiÖp cã môc tiªu. Th«ng qua nh÷ng m« h×nh nµy, UNICEF mong muèn cung cÊp cho chÝnh phñ nh÷ng vÝ dô thùc tÕ cã thÓ Ng«i nhµ AT Céng ®ång AT Tr­êng häc AT gi¶m thiÓu tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, víi môc ®Ých c¸c m« h×nh nµy, nÕu tá ra hiÖu H×nh 3. M« h×nh tr×nh diÔn qu¶, sÏ ®­îc nh©n réng ë c¸c tØnh kh¸c cña phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ViÖt Nam. C¸c tØnh ®­îc chän thÝ ®iÓm ch­¬ng tr×nh Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®¹i diÖn cho nh÷ng ®iÒu kiÖn ®a d¹ng vÒ m«i tr­êng, kinh tÕ x· héi vµ nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña ViÖt nam. ë mçi tØnh thÝ ®iÓm, c«ng t¸c phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ®­îc triÓn khai víi sù tham gia cña Côc Y tÕ Dù phßng (Bé Y tÕ), c¸c Ban Qu¶n lý dù ¸n cÊp tØnh, huyÖn vµ x·, phèi hîp víi c¸n bé Uû ban nh©n d©n vµ c¸c bé ngµnh cã liªn quan. Ngoµi ra, m¹ng l­íi céng t¸c viªn t¹i céng ®ång cña Bé Y tÕ còng ®ãng mét vai trß rÊt quan träng trong viÖc triÓn khai c¸c ho¹t ®éng ë cÊp c¬ së. Nhê cã ®éi ngò nµy, c¸c m« h×nh tr×nh diÔn phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vÒ ng«i nhµ, tr­êng häc vµ céng ®ång an toµn cho trÎ em ®· b­íc ®Çu ®­îc thiÕt lËp t¹i 24 x· vµ cuèi cïng më réng ra 72 x· vµo n¨m 2005. 17
  18. LÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp cña UNICEF t¹i ViÖt Nam ChiÕn l­îc nßng cèt cho c¸c m« h×nh tr×nh diÔn phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em: C¸c b¶ng kiÓm Ng«i nhµ an toµn, Tr­êng häc an toµn, Céng ®ång an toµn (trong ®ã liÖt kª c¸c yªu cÇu cÇn thiÕt ®Ó gi÷ an toµn cho trÎ t¹i nhµ, ë tr­êng vµ nh÷ng n¬i c«ng céng) ®· ®­îc thiÕt kÕ, cã sù tham gia cña c¸c thµnh viªn x· thÝ ®iÓm. §©y lµ ®iÓm xuÊt ph¸t cho viÖc triÓn khai c¸c m« h×nh tr×nh diÔn tèt nhÊt vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em. C¸c céng ®ång ®­îc dù ¸n khuyÕn khÝch chñ ®éng ®¹t ®­îc c¸c tiªu chuÈn nµy vµ häc hái nh÷ng hµnh vi míi ®Ó phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em dùa trªn sù kÕt hîp cña c¸c ho¹t ®éng thay ®æi m«i tr­êng, truyÒn th«ng thay ®æi hµnh vi, can thiÖp cã môc tiªu vµ n©ng cao n¨ng lùc: C¶i thiÖn m«i tr­êng vµ c¸c thiÕt bÞ an toµn: Dù ¸n thùc hiÖn nh÷ng thay ®æi vÒ m«i tr­êng vµ giíi thiÖu c¸c thiÕt bÞ an toµn nh»m lµm cho ng«i nhµ, tr­êng häc vµ céng ®ång an toµn h¬n cho trÎ em ë c¸c tØnh thÝ ®iÓm. Dù ¸n còng cung cÊp hç trî vÒ chuyªn m«n, vµ trong mét sè tr­êng hîp, lµ hç trî vÒ mÆt tµi chÝnh (®èi víi c¸c hé rÊt nghÌo) ®Ó gióp c¸c céng ®ång ®¸p øng ®­îc nh÷ng yªu cÇu trong c¸c b¶ng kiÓm vÒ an toµn cho trÎ em nh­: • ë cÊp hé gia ®×nh: L¾p ®Æt gi¸ cµi dao, gi¸ ®Ó phÝch n­íc nãng, n¾p ®Ëy giÕng vµ bÓ n­íc, rµo ch¾n cÇu thang, tay vÞn cÇu thang, hµng rµo xung quanh ao, cæng ng¨n trÎ ch¹y ra ®­êng, còi cho trÎ s¬ sinh, tñ thuèc, n¾p che c¸c ®éng c¬ vµ bé phËn chuyÓn ®éng trªn m¸y mãc n«ng nghiÖp vµ n¬i cÊt gi÷ an toµn c¸c ho¸ chÊt diÖt c«n trïng. • ë cÊp tr­êng häc: L¾p ®Æt c¸c biÓn hiÖu giao th«ng, biÓn b¸o vµ tranh ¶nh vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch, lµm rµo ch¾n, lan can ban c«ng, c¶i tiÕn hÖ thèng ®iÖn. • ë cÊp céng ®ång: L¾p ®Æt, x©y dùng lan can cÇu, hµng rµo quanh c¸c ao hå, biÓn hiÖu giao th«ng, biÓn b¸o nguy hiÓm, ®Ìn ®­êng, gê gi¶m tèc vµ n©ng cÊp c¸c khu vui ch¬i c«ng céng. 18
  19. Phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em Nh÷ng gia ®×nh, tr­êng häc vµ céng ®ång thµnh c«ng trong viÖc ®¹t ®­îc nh÷ng yªu cÇu vÒ an toµn theo c¸c b¶ng kiÓm ®­îc c«ng nhËn lµ “Ng«i nhµ an toµn cho trÎ em”, “Tr­êng häc an toµn cho trÎ em” vµ “Céng ®ång an toµn cho trÎ em”. Tuyªn truyÒn thay ®æi hµnh vi: “Chóng ta kh«ng thÓ thùc hiÖn mäi thay ®æi vÒ c¶i t¹o m«i tr­êng cho ng­êi d©n vµ kh«ng thÓ biÕn m«i tr­êng cña hä trë nªn hoµn toµn kh«ng nguy h¹i...Chóng ta cÇn ph¶i lµm hä thay ®æi trong suy nghÜ cè h÷u cña m×nh ®Ó b¶n th©n hä cã kiÕn thøc, tõ ®ã tù c¶i t¹o m«i tr­êng sèng cña m×nh an toµn h¬n....” - ®¹i diÖn Bé Y tÕ nhÊn m¹nh. Mét sè chiÕn l­îc truyÒn th«ng kh¸c nhau ®· ®­îc sö dông ®Ó n©ng cao nhËn thøc vÒ c¸c biÖn ph¸p thùc hµnh nh»m gi¶m nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch ë c¸c x· thÝ ®iÓm cña dù ¸n. §Ó khuyÕn khÝch thùc hiÖn m« h×nh “Ng«i nhµ an toµn cho trÎ em”, c¸c céng t¸c viªn x· tiÕn hµnh ®Õn th¨m c¸c hé gia ®×nh ®Ó chØ dÉn cho cha mÑ trÎ/ng­êi tr«ng trÎ vÒ c¸ch lµm ng«i nhµ cña m×nh an toµn h¬n dùa trªn viÖc ®¹t ®­îc c¸c tiªu chÝ vÒ ng«i nhµ an toµn cho trÎ vµ cam kÕt thùc hiÖn nh÷ng hµnh vi an toµn. ë tr­êng häc, c¸c hµnh vi phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµ “Tr­êng häc an toµn cho trÎ em” ®­îc c¸c thÇy c« gi¸o thóc ®Èy th«ng qua c¸c ho¹t ®éng gi¸o dôc d­íi h×nh thøc cuéc thi, c©u ®è vµ th¶o luËn trªn líp. C¸c th«ng ®iÖp vÒ “Céng ®ång an toµn cho trÎ em” ®­îc tuyªn truyÒn th«ng qua c¸c ch­¬ng tr×nh ti vi, th«ng tin tuyªn truyÒn qua hÖ thèng loa phãng thanh vµ trong c¸c cuéc häp cña céng ®ång. Trong c¶ 6 tØnh thÝ ®iÓm, tµi liÖu vÒ Th«ng tin, Gi¸o dôc vµ TruyÒn th«ng ®· ®­îc ph¸t triÓn, lµ mét phÇn cña chiÕn dÞch gi¸o dôc c«ng chóng toµn quèc vÒ phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em, vµ ®· ®­îc sö dông ®Ó n©ng cao nhËn thøc vµ thay ®æi hµnh vi. Can thiÖp cã môc tiªu: Víi sù nh×n nhËn vÒ mèi hiÓm nguy ®Æc biÖt g©y tö vong do ®uèi n­íc, c¸c bµi häc vÒ b¬i léi do c¸c gi¶ng viªn cã chuyªn m«n ®· ®­îc triÓn khai thÝ ®iÓm ®èi víi trÎ em ë nhiÒu x·. Ngoµi ra, trÎ em cßn ®­îc d¹y c¸c kü n¨ng an toµn vµ ®­îc dÆn dß kh«ng ®­îc b¬i mét m×nh mµ kh«ng cã sù gi¸m s¸t cña ng­êi lín. C¸c ho¹t ®éng mïa hÌ còng ®­îc tæ chøc cho trÎ em th«ng qua hÖ thèng §oµn Thanh niªn t¹i ®Þa ph­¬ng, nh»m cung cÊp thªm mét h×nh thøc gi¸m s¸t thay thÕ kh¸c ®èi víi trÎ trong nh÷ng ngµy nghØ hÌ. 19
  20. LÞch sö c¸c ho¹t ®éng can thiÖp cña UNICEF t¹i ViÖt Nam N©ng cao n¨ng lùc: N©ng cao n¨ng lùc lµ mét cÊu phÇn chñ ®¹o trong m« h×nh tr×nh diÔn phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë mçi tØnh thÝ ®iÓm. C¸c khãa ®µo t¹o, héi th¶o vµ c¸c chuyÕn tham quan häc hái ®­îc tæ chøc nh»m môc ®Ých cung cÊp kiÕn thøc chung vÒ nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµ c¸c biÖn ph¸p phßng tr¸nh, còng nh­ c¸c kü n¨ng chuyªn m«n vÒ s¬ cÊp cøu ban ®Çu vµ qu¶n lý dù ¸n. Bµi häc kinh nghiÖm Nh÷ng ®iÓm thµnh c«ng: Mét ®¸nh gi¸ gÇn ®©y vÒ m« h×nh phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF ®· cho thÊy c¸c kÕt qu¶ ®¸ng khÝch lÖ ë c¸c tØnh thÝ ®iÓm dù ¸n. C¸c b¸o c¸o kh«ng chÝnh thøc chØ ra r»ng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em kh«ng g©y tö vong ®· gi¶m ë c¸c céng ®ång thÝ ®iÓm vµ trªn hÕt, nhËn thøc céng ®ång vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em vµ vÒ c¸c chiÕn l­îc phßng ngõa ®· ®­îc n©ng lªn, dÉn ®Õn nh÷ng thay ®æi vÒ hµnh vi. “Dù ¸n ®· t¹o ra mét kh¸c biÖt lín trong céng ®ång chóng t«i kÓ tõ khi nã b¾t ®Çu. §· cã sù thay ®æi lín vÒ hµnh vi, hµnh ®éng vµ nhËn thøc vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em ë tÊt c¶ c¸c nhãm” - l·nh ®¹o tØnh H¶i D­¬ng nhÊn m¹nh. Mét ®¸nh gi¸ ®éc lËp vÒ m« h×nh tr×nh diÔn phßng chèngtai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em n¨m 2005 ®· cho r»ng hµnh vi an toµn ®­îc n©ng cao ë c¸c tØnh thÝ ®iÓm lµ do thay ®æi c¨n b¶n trong t­ duy cè h÷u cña ng­êi d©n. “Dù ¸n ®· lµm t¨ng sù tù tin cña mäi ng­êi....tr­íc khi cã dù ¸n, hä th­êng nghÜ r»ng tai n¹n lµ ngoµi sù kiÓm so¸t cña nh÷ng ng­êi d©n cÊp x· nh­ hä. Giê ®©y hä nhËn ra r»ng m×nh cã thÓ lµm rÊt nhiÒu ®iÒu ®Ó gi¶m bít nguy c¬ tai n¹n th­¬ng tÝch trong céng ®ång cña m×nh.” QuyÕt ®Þnh cña Bé Y tÕ ViÖt Nam n¨m 2006 vÒ ¸p dông c¸c tiªu chÝ “Céng ®ång an toµn” trªn toµn quèc ®· vµ ®ang ®em l¹i nh÷ng can thiÖp ®Çy høa hÑn trong lÜnh vùc nµy. C¸c ­u ®iÓm chÝnh cña m« h×nh tr×nh diÔn phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em bao gåm: • TriÓn khai mét cÊu tróc dù ¸n theo h­íng cïng tham gia mét c¸ch hiÖu qu¶, trong ®ã bao gåm c¸c ®¹i diÖn cña tØnh, huyÖn, x·, ®Õn tõ nhiÒu ban ngµnh kh¸c nhau. “Céng t¸c viªn lµ then chèt. Kh«ng cã céng t¸c viªn sÏ kh«ng cã n©ng cao nhËn thøc” Ho¹t ®éng th«ng qua m¹ng l­íi c¸n bé y tÕ céng ®ång hay “céng t¸c viªn” cña Bé Y tÕ lµ kh«ng thÓ thiÕu ®èi víi thµnh c«ng trong c¸c ho¹t ®éng phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em cña UNICEF ë c¸c tØnh thÝ ®iÓm t¹i ViÖt Nam. §­îc giao nhiÖm vô triÓn khai mét sè c¸c ho¹t ®éng y tÕ kh¸c nhau trong céng ®ång cña m×nh, c¸c céng t¸c viªn hç trî vµ h­íng dÉn nh÷ng ng­êi tr«ng trÎ c¸ch thøc phßng tr¸nh c¸c tai n¹n th­¬ng tÝch phæ biÕn ®èi víi trÎ em trong vµ xung quanh ng«i nhµ cña m×nh. Th«ng qua c¸c chuyÕn th¨m c¸ nh©n ®Õn c¸c hé gia ®×nh, céng t¸c viªn gi¶ng gi¶i cho ng­êi d©n c¸ch thøc thay ®æi ng«i nhµ cña m×nh b»ng c¸ch sö dông “B¶ng kiÓm Ng«i nhµ an toµn cho trÎ em” vµ tiÕn hµnh th¨m nom theo dâi ®Ó ®¶m b¶o r»ng tÊt c¶ c¸c yªu cÇu vÒ an toµn ®­îc ®¸p øng. Ngoµi ra, hä thu thËp vµ ghi l¹i nh÷ng chi tiÕt quan träng vÒ tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em trong céng ®ång cña m×nh. MÆc dï c«ng viÖc céng t¸c viªn lµ hÕt søc quan träng vµ ®ãng gãp cho c«ng t¸c cøu n¹n trÎ em, nh­ng ®ã lµ c«ng viÖc khã kh¨n: “Lµm céng t¸c viªn rÊt khã. Th­êng chóng t«i ph¶i lµm viÖc vµo s¸ng sím vµ tèi muén khi c¸c bËc phô huynh ®· ®i lµm vÒ vµ chóng t«i ®­îc tr¶ l­¬ng rÊt Ýt” - c¸c céng t¸c viªn ë H¶i D­¬ng, mét trong c¸c tØnh thÝ ®iÓm ë ViÖt Nam cho biÕt. Tuy vËy, viÖc thuyÕt phôc c¸c gia ®×nh coi träng vÊn ®Ò phßng chèng tai n¹n th­¬ng tÝch trÎ em kh«ng ph¶i lóc nµo còng dÔ dµng. “Chóng t«i ph¶i dïng nhiÒu c¸ch ®Ó thuyÕt phôc mäi ng­êi thay ®æi hµnh vi. Chóng t«i dïng sù hç trî vÒ mÆt t×nh c¶m, tri thøc, c«ng søc vµ ®«i khi lµ tµi chÝnh ®Ó thóc ®Èy c¸c phô huynh c¶i t¹o ng«i nhµ an toµn h¬n cho trΔ 20
nguon tai.lieu . vn
Quản lý dự án Quản lý Nhà nước Tiêu chuẩn - Qui chuẩn Kinh tế học Luật học Quy hoạch - Đô thị Hoá học Quản trị kinh doanh Kiến trúc - Xây dựng