Xem mẫu
- CÔNG TY ...................................................
..............................................
SỔ THEO DÕI
TAI NẠN LAO ĐỘNG
DỰ ÁN : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CÔNG TRÌNH : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ĐỊA ĐIỂM XÂY DỰNG : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ĐỘI TRƯỞNG : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CBKT PHỤ TRÁCH AT : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NĂM .............
- SỔ THỐNG KÊ TAI NẠN LAO ĐỘNG THÁNG ....... NĂM ..........
Tên cơ sở: .........................................................................................................................................................
Tổng số lao động bình quân trong tháng .......... năm:……………….người; trong đó nữ :……………..người
Tình trạng
(yếu tố gây chấn thương)
Ngày, Giờ, Số giờ đã làm
Đã huấn luyện ATVSLĐ
Mức lương (1.000 đồng)
Nguyên nhân gây tai nạn
việc cho đến khi tai nạn
Loại tai nạn lao động24
Thiệt hại
Nơi xảy ra tai nạn lao
thương tích
Tuổi nghề (năm)
Loại lao động22
Nghề nghiệp21
Bị Chi phí tính bằng tiền
vì tai nạn lao động
Tổng số ngày nghỉ
lao động24
Thiệthại tài sản
Số thứ tự
Họ và tên
(kể cả ngày nghỉ
Năm sinh
Giới tính
Ghi chú
Bậc thợ
thương
(1.000 đồng)
xảy ra
(1.000 đồng)
động
chế độ)
Khoản chi cụ thể
Chết
Tổng số
Nặng
Nhẹ
thường
lương
Y tế
Trả
Trợ
Bồi
/
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1
2
3
4
5
6
7
Tổng
số
nguon tai.lieu . vn