Xem mẫu
- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
…………, ngày……tháng……năm………
ĐƠN ĐỀ NGHỊ DI CHUYỂN HÀI CỐT LIỆT SỸ
Kính gửi: Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội
huyện (quận, thị xã)………………
Tôi tên là:……………………………….. Sinh năm:……
Hiện ở:….…………………………………………………………………………
Tôi đại diện gia đình làm đơn này đề nghị xin được di chuyển hài cốt liệt sỹ như
sau:
Họ tên liệt sỹ: …………………………….. ……..Sinh năm:…
Quê quán: .……………………
Nhập ngũ:….; Hy sinh:………………………………
Đang an táng tại Nghĩa trang liệt sỹ:……………
- Đề nghị di chuyển về Nghĩa trang liệt sỹ…………
để tiện cho việc di chuyển hài cốt liệt sỹ.
Gia đình đi gồm có:
1/ Ông, bà:…………………………………..; Sinh năm:…
Hiện ở:…………………………
2/ Ông, bà:…………………………………..; Sinh năm:………
Hiện ở:………………………………
3/ Ông, bà:……………………………………..; Sinh năm:……
Hiện ở:……………………
Kính đề nghị Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội xem xét cấp giấy giới
thiệu để gia đình chúng tôi đi di chuyển hài cốt được thuận tiện.
XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ (PHƯỜNG, TT) Đại diện gia đình
(Ký tên, ghi rõ họ tên
nguon tai.lieu . vn
