Xem mẫu
BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NÔI
NGUYỄN VĂN TUẤN
PHÂN TÍCH CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC
SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH
PHỔI NGHỆ AN NĂM 2015
LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I
HÀ NỘI 2016
BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NÔI
NGUYỄN VĂN TUẤN
PHÂN TÍCH CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC
SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH
PHỔI NGHỆ AN NĂM 2015
LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I
CHUYÊN NGÀNH : TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC
MÃ SỐ : CK 60720412
Người hướng dẫn khoa học :TS Hà Văn Thúy
Thời gian thực hiện đề tài : Tháng 7/2016 – 11/2016
HÀ NỘI 2016
LỜI CẢM ƠN
Để hoàn thành luận văn tốt nghiệp Dược sỹ chuyên khoa cấp I tôi đã
được Ban Giám hiệu nhà trường và các thầy cô giáo trường Đại học Dược
Hà Nội đã tận tình giảng dạy và giúp đỡ trong suốt quá trình học tập.
Trước hết, với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc em xin chân thành
cảm ơn: TS.Hà Văn Thúy, PGS.TS Nguyến Thị Song Hà - TrưởngPhòng
Sau đại học Trường Đại học Dược Hà Nội, Người thầy kính mến đã tận
tình chỉ bảo, giúp đỡ, động viên tinh thần em trong suốt quá trình nghiên
cứu và hoàn thành luận văn tốt nghiệp.
Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu Trường Đại
học Dược Hà Nội, các thầy cô bộ môn Quản lý và kinh tế Dược cùng toàn
thể các thầy cô trong trường Đại học Dược Hà Nội đã dạy dỗ, dìu dắt em
trong suốt thời gian học tập tại trường.
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Ban Giám đốc Bệnh viện Lao
và Bệnh phổi Nghệ An, nơi tôi công tác đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi
được học tập nâng cao kiến thức trình độ chuyên môn và đã giúp đỡ cho tôi
trong suốt khóa học.
Tôi xin chân thànhcảm ơn bạn bè, đồng nghiệp lớp CK1 khoá 18,
bạn bè, đồng nghiệp Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Nghệ An, các bạn bè gần
xa đã cùng chia sẽ, động viện tinh thần trong cuộc sống, học tập và công
tác.
Xin cảm ơn gia đình và những người thân yêu của tôi, những người
đã nuôi dưỡng, chia sẻ, động viên giúp đỡ tôi trưởng thành và vươn lên
trong cuộc sống.
Hà Nội, ngày 20 tháng 8 năm 2016
HỌC VIÊN
Nguyễn Văn Tuấn
MỤC LỤC
Trang
LỜI CẢM ƠN
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
DANH MỤC BẢNG
DANH MỤC HÌNH
ĐẶT VẤN ĐỀ…………………………………………………………………...
1
CHƯƠNG I. TỔNG QUAN………………………………………………...
3
1.1. THUỐC ĐIỀU TRỊ LAO VÀ BỆNH PHỔI, THỰC TRẠNG SỬ
DỤNG THUỐC TẠI CÁC BỆNH VIỆN TRONG NHỮNG NĂM GẦN
ĐÂY………………………………………………………………………………
3
1.1.1. Thực trạng chung về sử dụng thuốc………………………………….
3
1.1.2. Thực trạng về bệnh lao………………………………………………...
6
1.1.3. Thực trạng về kinh phí thuốc sử dụng tại một số bệnh viện………
7
1.2. CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐCTRONG
BỆNH VIỆN…………………………………………………………………..
9
1.2.1. Phương pháp phân tích ABC………………………………………..
9
1.2.2. Phân tích sống còn, thiết yếu và không thiết yếu (VEN)………… 10
1.2.3. Phương pháp phân tích theo nhóm điều trị……………………..
11
1.2.4. Thực trạng về giám sát danh mục thuốc sử dụng………………
12
1.3. Một vài nét về Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Nghệ An………………
13
1.3.1. Lịch sử hình thành …………………………………………………..
13
1.3.2. Chức năng, nhiệm vụ và Cơ cấu nhân lực bệnh viện ……………
13
1.3.3. Mô hình bệnh tật của BV Lao và Bệnh phổi Nghệ An năm 2015.
14
1.3.4. Chức năng nhiệm vụ và mô hình tổ chức của khoa dược Bệnh
viện Lao và Bệnh phổi Nghệ An …..………………………………………..
15
1.3.5. Hội đồng thuốc và điều trị…………………………………………..
16
CHƯƠNG II : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU……
18
2.1. Đối tượng nghiên cứu………………………………………………….
18
2.1.1. Đối tượng……………………………………………………………….. 18
2.1.2. Thời gian, địa điểm nghiên cứu……………………………………… 18
2.2. Phương pháp nghiên cứu……………………………………………...
18
2.3. Tóm tắt nội dung nghiên cứu………………………………………….
18
2.4. Các biến số nghiên cứu………………………………………………..
20
2.5. Phương pháp thu thập số liệu………………………………………...
21
2.6. Phương pháp xử lý vàphân tích số liệu…………………………….
22
2.7. Trình bày số liệu………………………………………………………..
25
2.7.1. Công thức tính toán……………………………………………………. 25
2.7.2.Trình bày số liệu………………………………………………………
25
CHƯƠNG III : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU……………………………….
27
3.1. Cơ cấu về số lượng và giá trị của thuốc sử dụng tại Bệnh viện Lao
và Bệnh phổi Nghệ An năm 2015…………………………………………..
27
3.1.1. Cơ cấu về số lượng và giá trị sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng
dược lý………………………………………………………………………...
27
3.1.2. Cơ cấu danh mục thuốc điều trị lao……………………………….
29
3.1.3. Cơ cấu thuốc nội, thuốc ngoại trong danh mục thuốc sử dụng
31
3.1.4. Cơ cấu thuốc đơn, đa thành phần trong danh mục thuốc sử dụng 32
3.1.5. Cơ cấu thuốc theo đường dùng trong danh mục thuốc sử dụng…. 32
3.1.6. Cơ cấu thuốc theo tên INN và thuốc theo tên biệt dược trong
DMT sử dụng………………………………………………………………….
34
3.1.7. Cơ cấu thuốc trong DM và thuốc ngoài DM……………………….. 35
3.1.8. Cơ cấu thuốc cần quản lý đặc biệt trong DMT sử dụng…………
35
3.1.9. Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC…
36
3.1.10. Thuốc có giá trị sử dụng cao nhất trong nhóm A………………… 38
nguon tai.lieu . vn
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NÔI
NGUYỄN VĂN TUẤN
PHÂN TÍCH CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC
SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH
PHỔI NGHỆ AN NĂM 2015
LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I
HÀ NỘI 2016
BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NÔI
NGUYỄN VĂN TUẤN
PHÂN TÍCH CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC
SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH
PHỔI NGHỆ AN NĂM 2015
LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I
CHUYÊN NGÀNH : TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC
MÃ SỐ : CK 60720412
Người hướng dẫn khoa học :TS Hà Văn Thúy
Thời gian thực hiện đề tài : Tháng 7/2016 – 11/2016
HÀ NỘI 2016
LỜI CẢM ƠN
Để hoàn thành luận văn tốt nghiệp Dược sỹ chuyên khoa cấp I tôi đã
được Ban Giám hiệu nhà trường và các thầy cô giáo trường Đại học Dược
Hà Nội đã tận tình giảng dạy và giúp đỡ trong suốt quá trình học tập.
Trước hết, với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc em xin chân thành
cảm ơn: TS.Hà Văn Thúy, PGS.TS Nguyến Thị Song Hà - TrưởngPhòng
Sau đại học Trường Đại học Dược Hà Nội, Người thầy kính mến đã tận
tình chỉ bảo, giúp đỡ, động viên tinh thần em trong suốt quá trình nghiên
cứu và hoàn thành luận văn tốt nghiệp.
Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu Trường Đại
học Dược Hà Nội, các thầy cô bộ môn Quản lý và kinh tế Dược cùng toàn
thể các thầy cô trong trường Đại học Dược Hà Nội đã dạy dỗ, dìu dắt em
trong suốt thời gian học tập tại trường.
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Ban Giám đốc Bệnh viện Lao
và Bệnh phổi Nghệ An, nơi tôi công tác đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi
được học tập nâng cao kiến thức trình độ chuyên môn và đã giúp đỡ cho tôi
trong suốt khóa học.
Tôi xin chân thànhcảm ơn bạn bè, đồng nghiệp lớp CK1 khoá 18,
bạn bè, đồng nghiệp Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Nghệ An, các bạn bè gần
xa đã cùng chia sẽ, động viện tinh thần trong cuộc sống, học tập và công
tác.
Xin cảm ơn gia đình và những người thân yêu của tôi, những người
đã nuôi dưỡng, chia sẻ, động viên giúp đỡ tôi trưởng thành và vươn lên
trong cuộc sống.
Hà Nội, ngày 20 tháng 8 năm 2016
HỌC VIÊN
Nguyễn Văn Tuấn
MỤC LỤC
Trang
LỜI CẢM ƠN
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
DANH MỤC BẢNG
DANH MỤC HÌNH
ĐẶT VẤN ĐỀ…………………………………………………………………...
1
CHƯƠNG I. TỔNG QUAN………………………………………………...
3
1.1. THUỐC ĐIỀU TRỊ LAO VÀ BỆNH PHỔI, THỰC TRẠNG SỬ
DỤNG THUỐC TẠI CÁC BỆNH VIỆN TRONG NHỮNG NĂM GẦN
ĐÂY………………………………………………………………………………
3
1.1.1. Thực trạng chung về sử dụng thuốc………………………………….
3
1.1.2. Thực trạng về bệnh lao………………………………………………...
6
1.1.3. Thực trạng về kinh phí thuốc sử dụng tại một số bệnh viện………
7
1.2. CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐCTRONG
BỆNH VIỆN…………………………………………………………………..
9
1.2.1. Phương pháp phân tích ABC………………………………………..
9
1.2.2. Phân tích sống còn, thiết yếu và không thiết yếu (VEN)………… 10
1.2.3. Phương pháp phân tích theo nhóm điều trị……………………..
11
1.2.4. Thực trạng về giám sát danh mục thuốc sử dụng………………
12
1.3. Một vài nét về Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Nghệ An………………
13
1.3.1. Lịch sử hình thành …………………………………………………..
13
1.3.2. Chức năng, nhiệm vụ và Cơ cấu nhân lực bệnh viện ……………
13
1.3.3. Mô hình bệnh tật của BV Lao và Bệnh phổi Nghệ An năm 2015.
14
1.3.4. Chức năng nhiệm vụ và mô hình tổ chức của khoa dược Bệnh
viện Lao và Bệnh phổi Nghệ An …..………………………………………..
15
1.3.5. Hội đồng thuốc và điều trị…………………………………………..
16
CHƯƠNG II : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU……
18
2.1. Đối tượng nghiên cứu………………………………………………….
18
2.1.1. Đối tượng……………………………………………………………….. 18
2.1.2. Thời gian, địa điểm nghiên cứu……………………………………… 18
2.2. Phương pháp nghiên cứu……………………………………………...
18
2.3. Tóm tắt nội dung nghiên cứu………………………………………….
18
2.4. Các biến số nghiên cứu………………………………………………..
20
2.5. Phương pháp thu thập số liệu………………………………………...
21
2.6. Phương pháp xử lý vàphân tích số liệu…………………………….
22
2.7. Trình bày số liệu………………………………………………………..
25
2.7.1. Công thức tính toán……………………………………………………. 25
2.7.2.Trình bày số liệu………………………………………………………
25
CHƯƠNG III : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU……………………………….
27
3.1. Cơ cấu về số lượng và giá trị của thuốc sử dụng tại Bệnh viện Lao
và Bệnh phổi Nghệ An năm 2015…………………………………………..
27
3.1.1. Cơ cấu về số lượng và giá trị sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng
dược lý………………………………………………………………………...
27
3.1.2. Cơ cấu danh mục thuốc điều trị lao……………………………….
29
3.1.3. Cơ cấu thuốc nội, thuốc ngoại trong danh mục thuốc sử dụng
31
3.1.4. Cơ cấu thuốc đơn, đa thành phần trong danh mục thuốc sử dụng 32
3.1.5. Cơ cấu thuốc theo đường dùng trong danh mục thuốc sử dụng…. 32
3.1.6. Cơ cấu thuốc theo tên INN và thuốc theo tên biệt dược trong
DMT sử dụng………………………………………………………………….
34
3.1.7. Cơ cấu thuốc trong DM và thuốc ngoài DM……………………….. 35
3.1.8. Cơ cấu thuốc cần quản lý đặc biệt trong DMT sử dụng…………
35
3.1.9. Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC…
36
3.1.10. Thuốc có giá trị sử dụng cao nhất trong nhóm A………………… 38