Xem mẫu
- Roái Loaïn Chuyeån Hoùa
Lipid
Th.S BS Huyønh Thanh Bình
- Ñaïi cöông
• Lipid trong cô theå toàn taïi ôû 2 khu vöïc:
•
• Trong teá baøo Huyeát töông
•
Lipid caáu truùc Acid beùo töï do
Lipid döï tröõ Cholesterol,Triglycerid,
Phospholipid
- Caáu truùc tieåu phaân Lipoprotein
- Phaân loïai Lipoprotein
Tyû troïng TL PTöû Ñöøông kính Lipid (%)
Lipoprotein (g/mL) (kDa) (nm) TG Chol PL
Chylomicron 0.95 400 x103 75-1200 80-95 2-7 3-9
VLDL 0.95-1.006 10-80 x103 30-80 55-80 5-15 10-20
IDL 1.006-1.019 5-10 x103 25-35 20-50 20-40 15-25
LDL 1.019-1.063 2.3 x103 18-25 5-15 40-50 20-25
HDL 1.063-1.210 1.7-3.6 x103 5-12 5-10 15-25 20-30
- Vai troø cuûa Apoprotein
Apoprotein Lipoprotein Chöùc naêng
Apo B-100 VLDL, IDL, LDL Thaønh phaàn cuûa VLDL, IDL, LDL, caàn
thieát ñeå gan toång hôïp VLDL. Gaén keát vôùi
LDL receptor.
Apo B-48 Chylomicron vaø taøn dö cuûa Thaønh phaàn ñeå toång hôïp chylomicron taïi
noù. ruoät non.
Apo E Chylomicron, VLDL, IDL, Giuùp caùc taøn dö* gaén keát vôùi LDL receptor
HDL. vaø LRP.
Apo A-I HDL, Chylomicron Caáu taïo HDL. Hoaït hoùa LCAT.
Apo A-II HDL, Chylomicron Chöa roõ.
Apo C-II Chylomicron, VLDL, Hoaït hoùa LPL.
IDL,HDL
Apo C-III Chylomicron, VLDL, ÖÙc cheá LPL.
IDL,HDL
- Vaän chuyeån Lipid ngoaïi sinh
Goldstein & Brown 1985
- Chuyeån hoùa lipid ngoaïi sinh
B48 Moâ
CM CII
E Lipoprotein
B48 lipase
Taken up by CMR CII
E
liver (via LDL receptors)
E CII
B48
HDL
E CMR CII Thaønh maïch
- Men Lipoprotein lipase
- Vaän chuyeån Lipid noäi sinh
Goldstein & Brown 1985
- Chuyeån hoùa lipid noäi sinh
B100 Moâ
VLDL B100
IDL Lipoprotein
lipase
E CII
Some LDL taken up
by liver (LDL receptors)
Some LDL taken up by
Thaønh maïch
other tissues (LDL receptors).
LDL delivers cholesterol and
TAG to the extra hepatic tissues.
LDL
B100
- Vai troø cuûa HDL
- Chuyeån hoùa Lipoprotein
- 4 giai ñoïan ñieàu hoøa chuyeån hoùa Lipoprotein
• (1) Söï taïo thaønh caùc lipoprotein giaøu
triglyceride.
• (2) Dò hoùa triglyceride qua trung gian
lipoprotein lipase.
• (3) Dò hoùa caùc saûn phaåm taøn dö.
• (4) Dò hoùa lipoprotein giaøu cholesterol.
- Taêng lipid trong huyeát töông do taêng taïo thaønh caùc
lipoprotein giaøu triglyceride (Chylomicron, VLDL)
Ngoaïi sinh
Noäi sinh
- Taêng lipid trong huyeát töông do taêng taïo thaønh caùc
lipoprotein giaøu triglyceride (Chylomicron, VLDL)
• (1) Taêng nguyeân lieäu: aên quaù nhieàu môõ baõo hoøa
• (2) Taêng saûn xuaát VLDL: Taêng triglyceride
maùu coù tính gia ñình (Familial
Hypertriglyceridemia: laø beänh di truyeàn do gen
troäi treân nhieãm saéc theå thöôøng)
• Haäu quaû: Triglyceride huyeát töông taêng
Cholesterol: bình thöôøng hay taêng nheï
HDL_C giaûm
- Taêng lipid trong huyeát töông do giaûm dò hoùa
triglyceride qua trung gian lipoprotein lipase
Ngoaïi sinh
Noäi sinh
- Taêng lipid trong huyeát töông do giaûm dò hoùa
triglyceride qua trung gian lipoprotein lipase
• (1a) Thieáu lipoprotein lipase
• (1b) Löôïng lipoprotein lipase bình thöôøng nhöng
hoaït tính bò giaûm:
• (2) Thieáu apo CII
• Haäu quaû: Triglyceride huyeát töông taêng
cholesterol bình thöôøng hay taêng nheï, Chylomicron
taêng, VLDL taêng, LDL giaûm, HDL_C giaûm.
- Taêng lipid trong huyeát töông do giaûm dò hoùa
Chylomicron taøn dö vaø IDL
Ngoaïi sinh
Noäi sinh
- Taêng lipid trong huyeát töông do giaûm dò hoùa
Chylomicron taøn dö vaø IDL
• (1a) Baát thöôøng apo E
• (1b) Töï khaùng theå gaén vaøo caùc taøn dö laøm caûn trôû
quaù trình dò hoùa
• (2) Thieáu huït men hepatic
• Haäu quaû: Triglyceride huyeát töông taêng, cholesterol
taêng, tyû leä cholesterol toaøn phaàn/triglyceride ≈ 1,
LDL giaûm, HDL_C giaûm.
nguon tai.lieu . vn