Xem mẫu
- NHÓM TETRACYCLIN
- Nhóm Tetracyclin
Thế hệ 1: Oxytetracyclin T1/2 ngắn
Clortetracyclin
Bị ảnh hưởng bới
Tetracyclin thức ăn
Demeclocyclin
Thế hệ 2 : Doxycyclin T1/2 daøi
Minocyclin Haáp thu toát ít bò
aûnh höôûng bôùi t.a.
Minocyclin maïnh hôn nhöng söû duïng giôùi haïn hôn vì coù
theå gaây taêng aùp löïc soï naõo vaø laøm maøu da saïm naâu .
- Nhóm Tetracyclin
Cơ chếå tác dụng
Ngăn sự tổng hợp protein do gắn vào tiểu đơn vị 30S
của ribosom,
Vi khuẩn đề kháng do ngăn KS qua màng hay đẩy KS ra
khỏi tế bào VK.
Có đề kháng chéo giữa các KS trong nhóm.
- Nhóm Tetracyclin
Phổ tác dụng
Khaùng sinh phoå roäng, kìm khuaån
Phoå bao goàm
- nhieàu vi khuaån Gram Gram döông, Gram aâm
- VK noäi baøo nhö Chlamydia, Mycoplasma..
- Treponema, Borrelia…
Tuy phổ rộng nhưng các tetracyclin bị giới hạn sử dụng do bị đề
kháng cao
- Nhóm Tetracyclin
Dược Động Học
Po : tæ leä haáp thu 50-75% (theá heä 1)
95-100% (theá heä 2)
Bò aûnh höôûng bôûi thöùc aên ((theá heä 1) nhaát
laø:
- thöïc phaåm cheá bieán töø söõa
- caùc thuoác khaùng acid (chöùa ion hoaù trò 2, 3)
Qua nhau thai, söõa, tích luõy ôû xöông , raêng..
Thaûi tröø qua ñöôøng tieåu - Coù chu kyø gan maät
T1/2 thay ñoåi töø 5-19h
Doxycyclin thaûi tröø chuû yeáu qua maät coù theå duøng cho
ngöôøi thieåu naêng thaän
- Nhóm Tetracyclin
Tác dụng phụ –Độc tính
Da : nhạy cảm ánh sáng (doxycyclin..)
Tiêu hóa : nôn mữa, tiêu chảy, candidose..
Xương, răng: xương phát triển bất thường, vàng
răng
Gan thận: liều cao gây tổn thương gan, suy thận
Dị ứng: mề đay, viêm tĩnh mạch, xáo trộn về máu.
Tác dụng phụ, độc tính giảm nhiều với các Cyclin II
Chú ý : cần uống Doxycyclin với nhiều nước và ở tư thế đứng.
( phòng viêm thực quản)
- Nhóm Tetracyclin
Chỉ định trị liệu
Nhiễm trùng hô hấp do VK nội bào
Nhiễm trùng sinh dục do Chlamydia hay chủng nhạy cảm.
Nhiễm trùng do vết cắn súc vật
Bệnh Brucellose
Bệnh Lyme, Rickettsiose
Mụn nhọt
Mắt hột
Lóet dạ dày ( phối hợp với Bi, Metronidazol,PPI)
Dự phòng sốt rét ở vùng đề kháng cao :doxycyclin
nguon tai.lieu . vn