- Trang Chủ
- Y khoa - Dược
- Bài giảng điều trị HIV : Dự phòng các bệnh nhiễm trùng cơ hội cho người nhiễm HIV/AIDS part 2
Xem mẫu
- Phân bố nhiễm trùng cơ hội trong 220 bệnh
nhân HIV/AIDS nội trú tại NIITD (Hà Nội)
2001 - 2002
Nấm miệng 43 %
Hội chứng suy kiệt 33%
Lao 28 %
P.Marneffei 11%
Nhiễm khuẩn huyết 5%
Viêm não do toxoplasma 3%
Nhiễm MAC 3%
PCP 2%
Nhiễm Leishmaniasis 0 ,5 %
Nhiễm nấm Aspergillus 0 ,5 %
6
Le Dang Ha et al.2001-2002
- Tỉ lệ nhiễm trùng cơ hội trên bệnh
nhân AIDS tại Mỹ từ 1992-1998
Incidence / 100 person-years
12
10
Pneumocystis carinii pneumonia
8 Disseminated Mycobacterium avium complex
Esophageal candidiasis
6 Cytomegalovirus retinitis
Kaposi’s sarcoma
4
Cytomegalovirus disease
2 Cryptococcosis
Toxoplasmosis
0
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998
7
- Dù phßng NTCH
Dù phßng tiªn ph¸t
• Cho thuèc ®Ó dù phßng nhiÔm trïng c¬ hội xuÊt
hiÖn
Dù phßng thø ph¸t (®iÒu trÞ duy tr×)
• Dïng tiÕp thuèc sau khi ®iÒu trÞ dù phßng OI ®Ó
tr¸nh t¸i ph¸t
• Nªn dïng thuèc dù phßng c¶ ®êi trõ phi bÖnh
nh©n b¾t ®Çu ®iÒu trÞ ARV vµ ®· phôc håi chøc
n¨ng miÔn dÞch (t¨ng lîng tÕ bµo CD4)
8
- C¸c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi
nµo ®îc dù phßng?
Dù phßng viªm phæi (PCP)
•
Dù phßng viªm n·o do toxoplasma
•
Lao
•
NhiÔm nÊm
•
— cryptococcosis
— penicilliosis
• Mycobacterium avium complex (MAC)
9
- Dù phßng Cotrimoxazole
Có thể ngăn chặn được:
Viêm phổi do Pneumocystis carinii
•
Viêm não do toxoplasmas
•
Sốt rét
•
Bệnh do Isosporiasis và các bệnh ỉa chảy
•
do ký sinh trùng đơn bào
• Bệnh phó thuơng hàn
• Viêm phổi Streptococcus pneumoniae
10
nguon tai.lieu . vn