Xem mẫu

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU
TRỊ THA Ở TRẺ EM
PGS.TS.Trương Thanh Hương

NỘI DUNG CHÍNH
1. Tỷ lệ THA ở trẻ em
2. Định nghĩa tăng huyết áp ở trẻ em
3. Chẩn đoán tăng huyết áp ở trẻ em
4. Nguyên nhân gây tăng huyết áp ở trẻ em
5. Điều trị tăng huyết áp ở trẻ em

TỶ LỆ THA Ở TRẺ EM
• Tỷ lệ THA ở trẻ em thường thấp < 1% nhưng nếu có thường chỉ điểm bệnh
lý tiềm ẩn (THA thứ phát)
• THA nặng hoặc THA gây ra triệu chứng ở trẻ em đa số là THA thứ phát
• Ngược lại, tỷ lệ THA nguyên phát có xu hướng gia tăng ở trẻ học đường
hoặc thanh thiếu niên cùng với tỷ lệ béo phì
• Một nghiên cứu sàng lọc tại trường học cho thấy gần 10% thanh thiếu niên
Mỹ bị Tiền tăng huyết áp và 2.5% bị THA
• Người ta thấy béo phì có ảnh hưởng tới con số huyết áp từ khi 2-5 tuổi.
Khoảng 20% thanh niên Mỹ bị béo phì và tới 10% thanh thiếu niên béo phì
bị THA

ĐỊNH NGHĨA TĂNG HUYẾT ÁP
Ở TRẺ EM

ĐỊNH NGHĨA THA Ở TRẺ EM
• Định nghĩa THA ở người lớn khi huyết áp ≥ 140/90mmHg bất kể tuổi, giới,
tầm vóc cơ thể. Đây là một định nghĩa mang tính chức năng dựa trên mối
liên quan giữa con số huyết áp với các biến cố tim mạch.
• Do các biến cố tim mạch gây ra bởi THA như NMCT, đột quỵ thường ít xảy
ra trong thời thơ ấu nên định nghĩa THA ở trẻ em mang tính thống kê hơn là
chức năng.
• NHBPEP đã đưa ra báo cáo lần thứ 4 (2004) cập nhật định nghĩa, chẩn đoán
và điều trị THA ở trẻ em và bảng trị số huyết áp trẻ em theo tuổi và giới với
các mức bách phân vị 50th, 90th, 95th, 99th của trị số HATT và HATTr.

nguon tai.lieu . vn